阿奇霉素治療急性腸炎患者的療效觀察

張 卉

（天津醫科大學口腔醫院，天津 300070）

阿奇霉素治療急性腸炎患者的療效觀察

張 卉

（天津醫科大學口腔醫院，天津 300070）

目的評價急性腸炎患者接受阿奇霉素治療的具體療效，為臨床治療提供指導依據。方法 為我院2015年5月～2016年5月收治的急性腸炎患者246例使用阿奇霉素進行治療，歸為觀察組；另外選擇同期內接受常規培氟沙星治療的急性腸炎患者90例作為對照組。對比兩種不同方案的療效，判斷阿奇霉素的臨床價值。結果 觀察組患者的各項指標恢復情況明顯好于對照組（P＜0.05），觀察組總體有效率為95.93%（236/246），對照組為72.22%（65/90），兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論急性腸炎接受阿奇霉素治療效果安全、顯著，具有在臨床中廣泛應用的價值。

急性腸炎；阿奇霉素；培氟沙星；療效

為進一步提高疾病療效，我院對相關臨床治療展開大量研究，發現阿奇霉素治療急性腸炎的療效得到了普遍關注。為進一步提高臨床治療效率，我院為患者246例使用阿奇霉素進行治療，并對其結果與常規治療進行對比，效果良好。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組入選對象均來源于2015年5月～2016年5月。觀察組246例：男138例、女108例，平均年齡（45.5±5.8）歲。對照組90例：男48例、女42例，平均年齡（46.2±6.1）歲。兩組患者均明確符合急性腸炎的臨床診斷標準，每日大便的次數超過4次，糞常規中有紅細胞。兩組患者分別為自愿選擇相應的治療方案，不存在藥物過敏史。調查經過倫理委員會批準并簽署了知情同意書，比較兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均需要接受治療，主要治療內容包括胃腸解痙治療、飲食指導與調節、止吐治療、酸堿平衡治療、水電解質平衡治療，同時，護理人員需要根據患者的特殊病情為其展開對癥治療。

對照組患者使用培氟沙星進行治療，藥物選擇注射用甲磺酸培氟沙星（南京星銀藥業集團有限公司；國藥準字H20059667），采用靜脈滴注的方式為患者給藥，用藥量為0.4 g/次，加入5%葡萄糖溶液250 mL中緩緩靜脈滴入，每12 h一次。

觀察組患者使用阿奇霉素進行治療。對于病情癥狀比較輕的患者采取口服阿奇霉素片的方式進行治療，藥物選擇希舒美 阿奇霉素片（輝瑞制藥有限公司；國藥準字H10960167），每天飯后2 h服用1次，2片/次；對于病情較重的患者，需要使用阿奇霉素注射液進行治療，藥物選擇亞思達阿奇霉素注射液（亞寶藥業集團股份有限公司；國藥準字H20010554），將藥物加入到250 mL或500 mL的0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中，使最終阿奇霉素濃度為1.0～2.0 mg/mL靜脈滴注，滴注時間不少于60 min。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療之后的白細胞介素-6的濃度變化、C反應蛋白濃度的變化；對比兩組患者的治療有效率，評價標準：（1）無效：治療3天后病情依舊未見好轉，實驗室檢查結果未出現變化；（2）有效：治療3天后患者的臨床病癥減輕，大便情況明顯改善。實驗室檢查結果出現好轉；（3）顯效：治療3天后臨床癥狀基本消失，大便情況癥狀。實驗室檢查結果基本恢復正常狀態。

1.4 統計學方法

使用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者各項指標對比

治療后觀察組患者的各項指標恢復情況明顯好于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者各項指標對比（）

表1 兩組患者各項指標對比（）

組別 n 白細胞介素-6（ng/L） C反應蛋白濃度（mg/L）觀察組 246 53.25±7.13 1.33±0.67對照組 90 83.62±8.05 6.15±1.48 t 33.756 40.948 P 0.000 0.000

2.2 兩組療效對比

觀察組總體有效率為95.93%（236/246），對照組總體有效率為72.22%（65/90），兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組療效對比 [n（%）]

3 討 論

急性腸炎大多有細菌、病菌、真菌或是寄生蟲等引起，患者在臨床中一般腹痛、腹瀉、稀水便或黏液膿血便等癥狀。近年來，由于人們飲食習慣以及飲食偏好等因素的變化，急性腸炎已經成為了十分常見的疾病[1-2]。

在本組研究的治療初期，為了有效緩解患者的癥狀，首先為兩組患者均展開了對癥治療。在此基礎上，觀察組患者使用阿奇霉素展開治療。阿奇霉素屬于半合成的十五元環大環內酯類抗生素，臨床研究證明，該藥物具有半衰期長、抗菌譜等優勢，因為在治療過程中，可以對葡萄球菌、陽性菌等多種病菌起到良好的抑制性作用[3-4]。

并且阿奇霉素可以以更快的速度被患者所吸收，因此見效更加快速，在本組研究中，觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，記錄顯示，觀察組大部分患者在用藥3天之后，其各種病情就得到了顯著的好轉。需要注意的是，使用阿奇霉素為患者進行治療，需要充分分析患者的既往病史，確定其對阿奇霉素不存在過敏反應，以保證用藥的安全性[5]。

綜上所述，阿奇霉素治療急性腸炎效果良好，建議將該藥物廣泛應用于急性腸炎患者的臨床治療過程中，以全面提高臨床治療有效率。

[1] 胡 月,韓 娟,陳心廣,等.湖北省麻城農村留守兒童心理健康狀況及其與社會資本的相關性研究[J].中華流行病學雜志,2014,35(01):31-34.

[2] 楊建鋒.阿奇霉素治療急性腸炎的臨床療效及分析[J].當代醫學,2012,18(24):144-145.

[3] 畢小野.阿奇霉素治療急性腸炎74例臨床療效觀察[J].吉林醫學,2011,32(36):7713-7714.

[4] 龔南朝,龔 斌,張興平,等.阿奇霉素治療急性腸炎效果觀察[J].中外醫療,2012,31(80):97.

[5] 趙桂芳.應用阿奇霉素治療急性腸炎的療效及安全性[J].求醫問藥(下半月刊),2013,11(07):302.

本文編輯：魯守琴

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ISSN.2095-6681.2016.27.187.02