淺談舒適護理在手術室護理中的運用

李 躍

（吉林省公主嶺市中心醫院，吉林 四平 136100）

淺談舒適護理在手術室護理中的運用

李 躍

（吉林省公主嶺市中心醫院，吉林 四平 136100）

目的 總結舒適護理在手術室護理中的應用經驗，患者舒適的接受手術治療。方法 80例手術患者應用舒適護理，術前探訪、手術中舒適護理、手術后舒適護理。結果 80例手術患者給予舒適護理，患者心理和生理都有改善。滿意率100%。結論 舒適護理運用于手術室，體現了以人為本的護理理念，提高患者滿意度，護理質量大幅提高。

舒適護理；手術室；護理

隨著社會快速發展，人類對健康生活要求越來越高。醫學護理模式的改變，手術室護理不是單純的配合手術步驟完成。是注重以人為本，患者為中心的手術過程的整體護理。舒適護理內容是指通過護理使患者達到最愉快狀態或降低不愉快的程度。從心理、生理、社會、精神方面達到舒適目的。下面將我院舒適護理應用手術室護理工作中，取得滿意護理效果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

80例患者，其中男性49例，女性31例，手術種類外科手術58例，婦科手術22例。

1.2 護理方法

1.2.1 手術前探訪

護士接到手術通知單后，首先查閱患者病例和資料，初步了解患者情況。手術前到病房探訪患者。態度和藹，語言親切。介紹手術室環境，告知患者在整個手術過程中全程陪伴。告知患者晚餐進食容易消化食物。手術前清潔全身皮膚。術前刷牙保持口腔清潔。仔細回答家屬和患者提問。講解手術成功案例。時間以5～10分鐘為適宜。以免造成患者緊張疲勞。

1.2.2 手術中舒適護理

創造舒適環境，手術室提前半小時調好手術間溫度和濕度，室溫控制在22～24度，老年身體虛弱者溫度可提高1～2度，濕度在40%～60%，手術整潔干凈，物品排列有序，檢查儀器設備可以正常應用。

心理護理：護士手術前一天去病房，主動熱情迎接患者。與患者親切交談。問候患者內容有休息如何，是否緊張。焦慮等。告知患者家屬不要過于緊張擔心手術情況。家屬在手術室外放心等待。

病人進入手術室后會有緊張、焦慮、恐懼等心理。護士對不同患者實施心理護理。督促鼓勵患者不要有負擔，說出自己想法，尊重隱私。知道患者需求。合理要求給予滿足。緊張過度患者，用語言勸導。可以握住患者的手，用無聲語言，讓其感受到護士的體貼和關愛。護理過程中，護士熟練的操作技術和自信心，贏得患者信任。患者消除顧慮。自信心增強，用最佳的心態配合手術。

體位護理：擺放體位之前和患者進行溝通，解除患者疑慮，取得患者理解和配合。患者麻醉時，協助麻醉時擺放體位，用雙手扶住患者肩關節、膝關節。告訴患者會有一些不適感，不要擔心，配合麻醉。麻醉成功根據手術要求擺放合適手術體位。平臥位將頭部墊薄枕，雙手臂不要過度外展，和身體呈80度角合理。避免損傷臂叢神經。側臥位時前胸和后背防置軟枕，腋下放置軟枕，兩大腿之間防置軟墊，患者舒適穩定。患者截石位，自己會有害羞心理，做好解釋工作，保護患者自尊心。腿支架高度和患者仰臥曲髖高度一致，大腿托上放置后墊，以免外展不適。以80度角合適。保護關節和腓總神經不受損傷。根據患者舒適情況及時調整。膝部使用約束帶固定，松緊度適宜。

操作時舒適護理：醫生和護士進行操作前讓患者知道技術操作目的，征得患者配合。操作穩、準、輕柔、嫻熟，不要帶來不良刺激。防置胃管、留置導尿管操作輕柔，最好麻醉有效后操作。觀察喊著生命體征，及時執行醫囑。手術中使用電刀、吸引器、監護儀、電鉆等器械發出聲音，讓患者知道對身體沒有損傷。減輕患者恐懼心理，保護患者隱私，消毒區域以外暴露身體部位用包布遮蓋。腹腔沖洗液加溫至40度，預防低體溫。護士手術中觀察患者，緊張不安表情，及時給予關注安慰。醫護人員不要大聲講話、談論與手術無關的話題。患者認為醫護專心致志在完成醫療和護理工作，患者有舒適、安全感。

手術后護理：手術后使用溫鹽水紗布，擦拭血跡。敷料貼好，引流管固定。患者意識清晰，告知手術成功，安心康復。使用平車緩慢送患者回病房。放置好引流管和引流袋，防止脫落。觀察患者是否出現不適。與病房護士交代好患者麻醉不同體位不同。引流管和引流袋的護理。手術后3天到病房回訪。指導患者手術恢復，詢問是否下床活動，利于切口愈合。切口疼痛嚴重，和麻醉師溝通，將疼痛緩解。愉快心情患者能早日康復。

2 結 果

護士在手術前、手術中、手術后給予患者舒適護理，患者在生理、心理都獲得安全感。患者滿意度提高。手術后無不良反應，沒有因為特殊體位發生神經麻痹和損傷。沒有因為心理因素使心率加快、血壓升高。

3 討 論

舒適護理是個性化、創造性、整體化、有效的護理模式，有生理舒適、心理舒適、社會舒適、靈魂舒適，舒適護理使基礎護理和護理研究注重患者舒適感和滿意感。手術室室為患者提供救治手術場所，手術室護理工作極其重要。舒適護理應用于手術室護理，改變傳統醫學模式影響，提高患者心理、生理舒適程度。獲得安全感和滿足感，手術的順利進行提供良好條件。患者心理和生理舒適度提高，感受到人文關懷的溫暖。對手術充滿信心。減少不良反應和并發癥發生。護士提高自身業務素質帶來目標，滿足護士學習積極性，提高護理質量。

[1] 萬屏湘.在手術室護理工作中實施舒適護理的臨床療效[J].中國社區醫師,2017,(05):122-123.

[2] 顧華蘭.淺談舒適護理在手術室護理中的應用[J].哈爾濱醫藥,2014,(03):233,235.

[3] 姚 莉.手術室護理中舒適護理的應用探討[J].當代醫學,2012,(23):111.

本文編輯：劉帥帥

R471

B

ISSN.2095-6681.2016.30.091.02