復(fù)方制劑纈沙坦氨氯地平治療高血壓的效果分析

斯地克·牙生，阿不力克木·庫爾班

（1.新疆和田市家鄉(xiāng)醫(yī)院，新疆　和田　848000；2.新疆和田地區(qū)人民醫(yī)院，新疆　和田　848000）

復(fù)方制劑纈沙坦氨氯地平治療高血壓的效果分析

斯地克·牙生1，阿不力克木·庫爾班2

（1.新疆和田市家鄉(xiāng)醫(yī)院，新疆和田848000；2.新疆和田地區(qū)人民醫(yī)院，新疆和田848000）

目的 分析復(fù)方制劑纈沙坦氨氯地平治療高血壓的效果。方法 選取我院2014年1月～2015年10月收治的高血壓患者83例作為研究對象，將其隨機分為對照組41例與觀察組42例。對照組患者采用氨氯地平聯(lián)合纈沙坦進行治療，觀察組患者采用復(fù)方制劑纈沙坦氨氯地平進行治療，觀察兩組患者治療后血壓達標(biāo)率、血壓的變化情況以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 對照組患者治療后血壓達標(biāo)率低于觀察組（P＜0.05），其血壓下降幅度小于觀察組（P＜0.05），對照組的并發(fā)癥發(fā)生率為31.71%，高于觀察組的11.90%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 與氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療相比，復(fù)方制劑纈沙坦氨氯地平能更有效地降低患者血壓，還能提高其血壓達標(biāo)率，值得臨床推廣。

復(fù)方制劑；纈沙坦；氨氯地平；高血壓；治療；效果

高血壓是導(dǎo)致心腦血管疾病的因素之一，其發(fā)病率在我國處于逐漸升高的狀態(tài)［1］。高血壓對人類的生命安全、健康生活有著嚴(yán)重地危害。雖然我國在防治高血壓方面有了較大進步，但是在控制率方面進步仍比較緩慢［2］。本文通過對復(fù)方制劑纈沙坦氨氯地平治療高血壓的效果研究，發(fā)現(xiàn)該方法療效顯著，不僅能有效地提高血壓達標(biāo)率，而且能降低并發(fā)癥發(fā)生率?，F(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年1月～2015年10月收治的高血壓患者83例作為研究對象，將其隨機分為對照組41例與觀察組42例。對照組男23例，女18例；年齡20～80歲，平均年齡（53.11±2.58）歲；高血壓Ⅰ級10例，Ⅱ級25例，Ⅲ級6例。觀察組男22例，女20例；年齡22～82歲，平均年齡（53.77±2.31）歲；高血壓Ⅰ級12例，Ⅱ級24例，Ⅲ級6例。兩組一般資料相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

用藥前，對所有患者右側(cè)肱動脈使用袖帶水銀柱式的血壓計進行血壓測量。叮囑患者在測量前休息15 min，每隔2 min測量1次，連續(xù)測3次后取平均值。

對照組患者服用5 mg氨氯地平（浙江為康制藥有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20066835）與80 mg纈沙坦（麗珠集團麗珠制藥廠；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20000622），1次/1天，連續(xù)服用8周；觀察組患者服用復(fù)方制劑80 mg纈沙坦5 mg氨氯地平，1次/1天，連續(xù)服用8周。叮囑所有患者在服藥期間禁止服用其他能夠影響血壓的藥物。

1.3觀察指標(biāo)

分析比較兩組患者的血壓達標(biāo)率、血壓變化情況以及并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4血壓正常值評價標(biāo)準(zhǔn)

若一個正常的成年人的舒張壓＜90 mmHg，收縮壓＜140 mmHg，可視為其血壓達到標(biāo)準(zhǔn)水平。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

2　結(jié) 果

2.1比較兩組患者治療前后的血壓變化情況

治療前，觀察組患者的舒張壓為（103.37±9.02）mmHg，收縮壓為（168.31±14.21）mmHg；治療后，舒張壓為（81.66±5.28）mmHg，收縮壓為（120.10±9.87）mmHg。對照組患者治療前的舒張壓為（103.58±7.55）mmHg，收縮壓為（165.13±14.25）mmHg；治療后的舒張壓為（88.99±8.97）mmHg，收縮壓為（133.78±13.66）mmHg。對比發(fā)現(xiàn)，對照組血壓下降幅度小于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2比較兩組患者血壓達標(biāo)率

對照組患者41例，25例血壓達到標(biāo)準(zhǔn)值，血壓達標(biāo)率為60.98%；觀察組患者42例，36例血壓達到標(biāo)準(zhǔn)值，血壓達標(biāo)率為85.71%。組間對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=6.51，P＜0.05）。

2.3比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

對照組41例患者，產(chǎn)生了13例并發(fā)癥（冠心病7例，腦血管病3例，糖尿病3例），其并發(fā)癥發(fā)生率為31.71%；觀察組患者42例，產(chǎn)生了5例并發(fā)癥（冠心病3例，腦血管病1例，糖尿病1例），其并發(fā)癥發(fā)生率為11.90%。對照組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=4.79，P＜0.05）。

3　討 論

長期的血壓升高會損害人體心、腎、腦等重要器官，若患者不積極地控制血壓，其心臟功能將遭受嚴(yán)重地?fù)p害，心肌的收縮、舒張功能也將會出現(xiàn)嚴(yán)重障礙；還會加劇慢性腎臟病的發(fā)展，從而產(chǎn)生心腦血管等嚴(yán)重的并發(fā)癥，患者的生命也將會受到嚴(yán)重地威脅［3-4］。有研究資料說明，復(fù)方制劑纈沙坦氨氯地平具有明顯地控制血壓的作用，還能夠有效地降低并發(fā)癥發(fā)生率。

復(fù)方制劑纈沙坦氨氯地平是一種療效顯著的降壓藥。該藥物將5 mg氨氯地平與80 mg纈沙坦兩種藥物制成一片藥片，避免了氨氯地平自由聯(lián)合纈沙坦的缺點，從而使患者血壓有效地下降至標(biāo)準(zhǔn)水平［5］。有資料顯示，復(fù)方制劑纈沙坦氨氯地平能夠成功地治療高血壓還與患者心理狀態(tài)有關(guān)，采用自由聯(lián)合治療方式的患者，其心理壓力要大于采用單片復(fù)方制劑的患者。因此，復(fù)方制劑纈沙坦氨氯地平治療高血壓的方法更安全、可靠、方便，該方法不僅能夠有效地控制患者血壓，而且能提高血壓達標(biāo)率，還能夠降低患者治療后產(chǎn)生冠心病、腦血管病以及糖尿病等并發(fā)癥的幾率。

本文通過對復(fù)方制劑纈沙坦氨氯地平治療高血壓效果的研究，發(fā)現(xiàn)觀察組患者血壓達標(biāo)率為85.71%，高于的對照組60.98%，其血壓下降幅度大于對照組，該組并發(fā)癥發(fā)生率為11.90%，低于對照組的31.71%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，復(fù)方制劑纈沙坦氨氯地平應(yīng)用于治療高血壓的臨療效更佳，并能有效地控制患者血壓與降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床運用。

［1］王 慧，孔曉妮，鄒廣美.纈沙坦氨氯地平復(fù)方制劑治療原發(fā)性高血壓伴穩(wěn)定型心絞痛患者的療效［J］.重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2015，40（9）:1250-1254.

［2］李學(xué)軍，鄭 瓊，謝鐵松.纈沙坦氨氯地平復(fù)方制劑治療老年高血壓患者的療效觀察［J］.2014，18（07）:1356-1358.

［3］章文杰，林建珍.纈沙坦氨氯地平復(fù)方制劑治療老年高血壓合并早期腎損害的療效觀察［J］.海峽藥學(xué)，2015，27（12）:124-126.

［4］張吉峰，莫一鵬.應(yīng)永軍，等.纈沙坦/氨氯地平復(fù)方制劑治療中重度高血壓的臨床研究［J］.中國臨床藥理學(xué)雜志，2014，30（12）:1081-1082+1095.

［5］王永光，葉向陽.復(fù)方制劑纈沙坦氨氯地平對高血壓的治療效果分析［J］.中國生化藥物雜志，2015，11（35）:52-54.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2016.02.074.02