老年心臟性猝死的臨床分析

李仁富

（齊齊哈爾北鋼集團(tuán)公司職工醫(yī)院，黑龍江　齊齊哈爾　161042）

老年心臟性猝死的臨床分析

李仁富

（齊齊哈爾北鋼集團(tuán)公司職工醫(yī)院，黑龍江齊齊哈爾161042）

目的 分析老年心臟性猝死的臨床特點(diǎn)及預(yù)防措施。方法 選取2012年3月～2013年9月本院收治的老年心臟性猝死患者54例，回顧性分析其臨床資料，總結(jié)其臨床特點(diǎn)及治療方法。結(jié)果 老年心臟性猝死的直接表現(xiàn)就是心臟驟停，造成老年心臟性猝死除了有心臟驟停，還有過渡勞累以及酗酒吸煙，其中心臟驟停占51.9%（28例），過度勞累的占27.8%（15例），酗酒吸煙的占20.3%（11例）結(jié)論 全面分析老年心臟性猝死的臨床特點(diǎn)，有助于提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，降低老年心臟性猝死的發(fā)生。

老年心臟性猝死；臨床特點(diǎn)

心臟猝死是指的是因各種原因造成患者心臟驟停，進(jìn)而引發(fā)突發(fā)性死亡的一種癥狀。患者在發(fā)生心臟猝死前，沒有明顯的癥狀，發(fā)病后患者突發(fā)死亡。本文就老年心臟性猝死的臨床特點(diǎn)進(jìn)行了相關(guān)研究，現(xiàn)選取本院收治的老年心臟性猝死患者54例作為研究對(duì)象，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年3月～2013年9月本院收治的老年心臟性猝死患者54例作為研究對(duì)象。其中，男36例，女18例，男女比例為2:1，年齡65～77歲，平均年齡（71±0.5）歲。其冠心病24例，非粥樣硬化性冠狀動(dòng)脈異常10例，擴(kuò)張性心肌病14例，缺血性心臟病6例。

1.2方法

回顧性分析其臨床資料，總結(jié)其臨床特點(diǎn)及預(yù)防措施。

1.2.1老年心臟性猝死的原因

（1）老年心臟性猝死的直接原因就是患者的心臟驟停。心臟作為人體最重要的一個(gè)器官，它的主要作用就是提供壓力，維持血液循環(huán)，保證血流量充足，促進(jìn)新陳代謝。對(duì)于老年性心臟猝死患者來說，隨著年齡的增長(zhǎng)，身體各項(xiàng)機(jī)能也在逐漸衰退，心臟功能也在不斷下降。一旦患者心臟功能喪失，就會(huì)引發(fā)心臟驟停，造成猝死。另外，對(duì)于老年人來講，各種疾病不斷發(fā)生，增加了心臟性猝死的發(fā)病率。

（2）過度勞累

過渡勞累作為老年心臟性猝死的一個(gè)誘因，對(duì)于老年人來講，他們身體的各項(xiàng)機(jī)能不斷衰退，難以適應(yīng)快節(jié)奏的生活，而當(dāng)老年人過渡勞作或者處于精神極度緊張的環(huán)境下，很容易造成老年人心臟功能紊亂，極有可能會(huì)造成老年人心臟驟停，發(fā)生猝死。

（3）吸煙、喝酒

在老年心臟性猝死的治病因素中，吸煙、喝酒占據(jù)著一定的比例。對(duì)于老年人來講，長(zhǎng)時(shí)間的酗酒、吸煙會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心理失常。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)此次研究所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS 19.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

2　結(jié) 果

老年心臟性猝死的直接表現(xiàn)就是心臟驟停，造成老年心臟性猝死除了有心臟驟停，還有過渡勞累以及酗酒吸煙，其中心臟驟停占51.9%（28例），過度勞累的占27.8%（15例），酗酒吸煙的占20.3%（11例）。

3　討 論

3.1老年心臟性猝死的概述

老年心臟性猝死指的是因心臟驟停而發(fā)生的猝死。近年來，老年心臟性猝死受到了社會(huì)的廣泛關(guān)注，對(duì)于老年人來講，由于身體機(jī)能的衰退，很容易發(fā)生各種疾病，造成心臟功能下降。一旦出現(xiàn)心臟驟停，如果處理不及時(shí)，就會(huì)誘發(fā)心臟性促猝死，威脅到患者的生命安全［1-2］。本文通過分析老年心臟性猝死的一些致病因素，分析其臨床特點(diǎn)，旨在提高人們對(duì)老年心臟性猝死的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而有效地預(yù)防心臟性猝死的發(fā)生。

3.2老年心臟性猝死的預(yù)防

（1）定期體檢。體檢作為檢驗(yàn)人們身體是否有疾病的一個(gè)重要途徑，定期的進(jìn)行體檢能夠掌握人們的健康狀態(tài)，預(yù)防疾病的發(fā)生。對(duì)于老年人來講，為了防止心臟性猝死的發(fā)生，需要對(duì)老年人進(jìn)行定期體檢，尤其是心臟功能，進(jìn)而為老年人的健康提供保障。

（2）戒煙、戒酒。過渡的吸煙喝酒會(huì)對(duì)人體的健康造成極大的危害。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示［3-4］，吸煙者的冠心病發(fā)病率較不吸煙者高3.6倍。同時(shí)，過渡的吸煙、酗酒還會(huì)引發(fā)高血壓、高膽固醇等，增加冠心病的發(fā)生率。為此，針對(duì)老年人，要?jiǎng)衿浣錈煛⒔渚疲M(jìn)而為自身的健康提供保障。

（3）保持健康的飲食。對(duì)于老年來講，由于身體各項(xiàng)機(jī)能的衰退，對(duì)疾病的抵抗能力下降，為此，此時(shí)需要進(jìn)行科學(xué)的飲食調(diào)理，來增強(qiáng)機(jī)體免疫力，預(yù)防疾病的發(fā)生。為了防止老年心臟性猝死的發(fā)生，應(yīng)當(dāng)選擇高蛋白質(zhì)、易消化的食物，如魚、雞肉、牛奶、大豆等，多食富含食物纖維的粗糧、蔬菜，增加維生素的攝入，多食新鮮瓜果，控制甜食，低鹽飲食，少吃煎、炸、熏、烤和腌制食品，用餐不宜過飽。

（4）控制體重。在這個(gè)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的社會(huì)里，人們的生活質(zhì)量不斷提高，人們好吃好喝的行為也在與日增加，然而人們好吃好喝很容易引發(fā)肥胖，而肥胖會(huì)給心血管系統(tǒng)帶來不利的負(fù)擔(dān)，伴隨著體重的上升，心臟負(fù)擔(dān)也會(huì)相應(yīng)的增加［5］。為此，老年人應(yīng)當(dāng)要控制體重，避免肥胖的發(fā)生。

（5）避免精神過度緊張。對(duì)于老年人來講，過渡的精神緊張會(huì)使得血壓升高，進(jìn)而增加心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心律失常、冠心病等疾病，嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)生心肌梗塞。為此，老年人應(yīng)當(dāng)要保持良好的心態(tài)，要學(xué)生自我調(diào)整，要學(xué)會(huì)發(fā)泄，控制自己的心態(tài)。

（6）生活要有規(guī)律。老年人要養(yǎng)成良好的生活作息，要按時(shí)起床、定時(shí)進(jìn)餐、適量鍛煉、按時(shí)睡眠、適當(dāng)休息、注意勞逸結(jié)合、保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

（7）適量運(yùn)動(dòng)：適量的體育鍛煉可以改善心血管功能，使身體的血液循環(huán)和微循環(huán)得到改善。步行是最簡(jiǎn)單而安全的運(yùn)動(dòng)。步行可以使心臟收縮加強(qiáng)，心跳加快，血流加速，冠狀動(dòng)脈的血流量增多，從而使身體適應(yīng)步行運(yùn)動(dòng)的需要，這對(duì)心臟也是一種鍛煉。

［1］古麗努爾·熱木圖拉，熱依漢古麗·阿卜杜克力木.老年急性心肌梗死患者院內(nèi)心臟性猝死的臨床特點(diǎn)及護(hù)理觀察［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014，10（10）:140+142.

［2］臧賓賓，董曉瑞，王麗輝.老年心臟性猝死的臨床觀察［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，09（10）:36+38.

［3］尹海平.心內(nèi)科老年患者院內(nèi)心源性猝死的臨床病因分析［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，11（09）:152-153.

［4］馮 杰.心內(nèi)科老年患者院內(nèi)心源性猝死的臨床分析［J］.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，07（20）:7-9.

［5］陳煥章，陳津瀚，林志斗.老年心臟性猝死30例臨床分析［J］.福建醫(yī)藥雜志，2002，03（18）:24-26.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2016.02.076.02