對多發性骨與關節損傷患者進行綜合性護理的效果研究

王春蘭

（海南省第二人民醫院 海南 五指山 572299）

多發性骨與關節損傷是臨床上骨科的常見病。臨床調查發現，多發性骨與關節損傷患者受頻繁疼痛等因素的影響，常會出現焦慮、煩躁和抑郁等負面情緒，這些負面情緒會嚴重影響其治療的依從性和對護理服務的滿意度。相關的臨床實踐證實，對多發性骨與關節損傷患者進行綜合性護理可有效地降低其并發癥的發生率，提高其對護理服務的滿意度。為了進一步證實此護理方法的有效性，筆者對2013年5月至2015年5月期間我院收治的118例多發性骨與關節損傷患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2013年5月至2015年5月期間我院收治的118例多發性骨與關節損傷患者。這118例患者均符合以下情況：（1）其病情均符合臨床上規定的多發性骨與關節損傷的診斷標準，且均經影像學檢查和實驗室檢查得到確診。（2）他們均不存在藥物過敏史。（3）他們均未患有嚴重的心、肝、腎和神經系統疾病。我們將這118例患者隨機分為試驗組和對照組，每組各有59例患者。在對照組59例患者中，有男性患者27例，女性患者22例。本組患者的年齡在27歲至81歲之間，平均年齡為（46.7±4.15）歲。在試驗組59例患者中，有男性患者28例，女性患者21例。本組患者的年齡在25歲至80歲之間，平均年齡為（45.3±5.18）歲。兩組患者在性別、年齡和病情等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

在這兩組患者治療期間，我院對對照組患者進行用藥護理、飲食護理等常規護理，對試驗組患者在進行常規護理（方法與對照組患者相同）的基礎上，進行綜合性護理。進行綜合性護理的具體方法如下：

1.2.1 進行心理護理 臨床調查發現，多發性骨與關節損傷患者受頻繁疼痛等因素的影響，常會出現焦慮、煩躁和抑郁等負面情緒，這些負面情緒會嚴重影響其治療的效果和治療的依從性。針對這一情況，在多發性骨與關節損傷患者入院后，護理人員要多對其進行安慰和鼓勵，多與其進行溝通，并在了解其負面情緒發生的原因之后對其進行有針對性的心理疏導，以緩解其負面情緒。同時，護理人員要多向患者介紹治療成功的此類病例，以提高其治療的依從性，幫助其建立治療的信心。

1.2.2 進行健康指導 在多發性骨與關節損傷患者住院治療期間，護理人員要對其進行健康指導。進行健康指導的主要內容有：如何進行有助于損傷恢復的肢體功能訓練、如何參加健康教育活動、臨床上治療多發性骨與關節損傷的常用方法、治療的效果、在治療過程中需要注意的事項和進行康復訓練的重要性等知識。

1.2.3 進行疼痛護理 在多發性骨與關節損傷患者住院治療期間，護理人員要對其疼痛的癥狀進行密切的觀察，一旦出現異常應及時告知醫生對其進行治療。同時，護理人員要協助因軀體疼痛無法自行翻身的患者進行定時翻身，并為其擦拭背部，以防止其發生褥瘡。對于疼痛癥狀為輕度和疼痛癥狀為中度的患者，護理人員可通過為其播放舒緩、輕松的音樂和對其進行按摩等方式緩解其疼痛的癥狀。對于疼痛劇烈的患者，護理人員可遵循醫囑使用止痛藥對其進行治療。

1.3 觀察指標

護理結束后，觀察并記錄兩組患者并發癥的發生率和對護理服務的總滿意率。患者對護理服務的滿意率是通過讓其填寫我院自制的對護理服務滿意率調查表獲得的。該調查表共有非常滿意、基本滿意和不滿意三個選項。總滿意率＝（非常滿意例數＋基本滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

我們使用SPSS13.0軟件包對本次實驗的數據進行處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用n(%)表示，采用x2檢驗，用P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者并發癥發生率的比較

護理結束后，試驗組患者中有2例患者發生了并發癥，試驗組患者并發癥的發生率為3.39%。對照組患者中有17例患者發生了并發癥，對照組患者并發癥的發生率為28.81%。試驗組患者接受護理后并發癥的發生率明顯低于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細結果見表1。

2.2 兩組患者對護理服務滿意率的比較

護理結束后，在試驗組患者中，對護理服務感到非常滿意者有40例，對護理服務感到基本滿意者有18例，對護理服務感到不滿意者有1例，試驗組患者對護理服務的總滿意率為98.31%（58例）。在對照組患者中，對護理服務感到非常滿意者有25例，對護理服務感到基本滿意者有18例，對護理服務感到不滿意者有16例，對照組患者對護理服務的總滿意率為72.88%（43例）。試驗組患者對護理服務的總滿意率明顯高于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細結果見表1。

表1 兩組患者各項臨床指標的比較 [n（%）]

3 結論

本次研究的結果顯示，在接受常規護理基礎上接受綜合性護理的試驗組患者其接受護理后并發癥的發生率明顯低于只接受常規護理的對照組患者，其對護理服務的總滿意率明顯高于對照組患者。

綜上所述，對多發性骨與關節損傷患者進行綜合性護理的臨床效果確切，可有效地降低其并發癥的發生率，提高其對護理服務的滿意度。此護理方法值得在臨床上推廣應用。

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