縮宮素和米索前列醇預防產后出血的臨床效果對比分析

高洪艷

縮宮素和米索前列醇預防產后出血的臨床效果對比分析

高洪艷

【摘要】目的 探討針對醫院產婦，觀察選擇縮宮素+米索前列醇在預防產后出血方面獲得的效果。方法 選取我院2012年2月～2015年2月產婦60例。平均分成兩組，C1組（觀察組 30例）：臨床選擇縮宮素+米索前列醇預防產后出血；C2組（對照組 30例）：臨床選擇縮宮素預防產后出血。對比兩組產婦在產后2 h出血量、產后出血率、第三產程時間以及產后24 h出血量幾方面表現的差異。結果兩組產婦分別完成臨床治療后，在產后出血量、第三產程時間、產后2 h出血量以及產后24 h出血量幾方面，C1組優于C2組產婦（P ＜0.05）；在不良反應發生率方面，C1組與C2組產婦未表現出顯著差異（P＞0.05）。結論 針對產婦，臨床選擇米索前列醇+縮宮素進行治療，針對產后出血能夠發揮預防效果，將產婦產后出血量有效降低，將出現不良反應的概率有效降低，凸顯兩種藥物預防產后出血的臨床價值。

【關鍵詞】縮宮素；米索前列醇；產后出血

本文主要針對我院收治的產婦，臨床選擇縮宮素以及米索前列醇進行治療后，最終獲得顯著的預防效果，現將臨床分析報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年2月～2015年2月60例產婦。通過隨機數表法完成產婦的隨機分組。在C1組的30例產婦中，年齡22～36歲，平均年齡（27.79±5.66）歲；包括初產婦21例，經產婦9例；產婦的孕周38～40周，平均孕周（40.76±2.09）周；在C2組的30例產婦中，年齡23～39歲，平均年齡（27.81±5.71）歲；包括初產婦22例，經產婦8例；產婦的孕周39～41周，平均孕周（40.79±2.11）周；所有產婦的肝腎功能全部表現正常，未患有心腦血管相關疾病。對比兩組產婦的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

針對C2組產婦，主要選擇縮宮素進行產后出血預防。選擇縮宮素進行治療的劑量為20 U。針對產婦主要選擇子宮肌層給藥的方法或者選擇靜脈滴注給藥的方法[1-2]。

針對C1組產婦，主要選擇米索前列醇+縮宮素預防出現產后出血情況[3]。對于縮宮素的使用方法以及藥物選擇劑量同C2組產婦。對于米索前列醇，藥物選擇劑量為400 μg，針對產婦選擇肛塞給藥的方法或者選擇舌下含服的方法進行治療[4]。

1.3 觀察指標

表1　C1組與C2組產婦產后出血情況以及第三產程的臨床對比

針對兩組產婦，對其產后出血率、第三產程時間、臨床不良反應、產后2 h出血量以及產后24 h出血量進行認真觀察。

1.4統計學方法

本次研究中，選擇統計學軟件SPSS16.0完成產婦的臨床數據分析，計量資料用（±s）表示，進行t檢驗，計數資料用%表示，進行χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結果

2.1產后出血以及第三產程

兩組產婦分別完成臨床治療后，在產后出血量、第三產程時間、產后2 h出血量以及產后24 h出血量幾方面，C1組優于C2組產婦（P ＜0.05），具體情況可見表1。

2.2不良反應

兩組產婦分別完成臨床治療后，在C2組產婦中，未表現出不良反應的情況，臨床出現不良反應的概率為0；在C1組產婦中，臨床表現出惡心、嘔吐癥狀的產婦1例，臨床不良反應發生率為3.33%；在臨床出現不良反應概率方面，兩組產婦之間未表現出顯著差異（P＞0.05）。

3　討論

產后出血屬于醫院產科較為普遍的一種并發癥，針對產婦的生命安全會造成極為嚴重的威脅。對此需要研究有效方法預防出現產后出血的情況[5]。造成產婦出現產后出血的主要原因為產婦表現出子宮收縮乏力的情況，多數因為產婦子宮收縮乏力后導致產后出血[6-7]。除此之外，產婦表現出凝血功能障礙的情況、出現了軟產道損傷的情況以及胎盤因素等均會導致產婦出現產后出血的情況[8]。針對產后出血患者，臨床癥狀主要表現為流血過多，從而導致產婦表現出繼發失血性休克或者貧血的情況，較易導致產婦出現感染的情況[9]。針對產婦在實施剖宮產過程中，研究有效方法對產后出血加以控制和預防，意義顯著[10]。將產婦的產后出血量降低后，能夠有效促進機體的恢復以及乳汁的分泌，有效促進產婦切口愈合，此外能夠將產婦完成手術后出現感染的概率有效降低，從而將臨床出現疾病并發癥的概率有效降低[11]。

本次研究中，兩組產婦分別完成臨床治療后，在產后出血量、第三產程時間、產后2 h出血量以及產后24 h出血量幾方面，C1組優于C2組產婦（P＜0.05）；在不良反應發生率方面，C1組與C2組產婦未表現出顯著差異（P＞0.05）。有效證明選擇米索前列醇+縮宮素對產婦進行產后出血預防的臨床價值。

參考文獻

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[3] 朱國平. 聯合使用宮縮素和米索前列醇預防產后出血的療效分析[J]. 當代醫藥論叢，2014（15）：145-146.

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[11] 史玉玲. 米索前列醇預防產后出血的臨床療效分析[J]. 中國繼續醫學教育，2014，6（6）：141-142.

作者單位：138001 吉林省松原市中心醫院

Comparative Analysis of the Clinical Effect of Oxytocin and Misoprostol in Preventing Postpartum Hemorrhage

GAO Hongyan, Jilin Songyuan center hospital, Songyuan 138001, China

[Abstract]Objective To investigate the maternity hospital for observation selection effect of oxytocin and misoprostol in preventing postpartum hemorrhage obtained. Methods 60 cases were chosen in our hospital in February 2012 ~ February 2015. Were divided into two groups, C1 group (observation group, 30 cases): clinical selection of oxytocin and misoprostol. C2 group (30 patients): clinical selection of oxytocin to prevent postpartum hemorrhage. Compared two groups of women at 2 h post-partum bleeding, postpartum hemorrhage, and the third stage of labor and postpartum hemorrhage 24 h several aspects of performance differences. Results The two groups of mothers were completed clinical treatment, postpartum hemorrhage, and the third stage of labor, postpartum hemorrhage 2 h and 24 h post-partum hemorrhage aspects, C1 C2 group was superior to women (P<0.05), the adverse reactions incidence, C1 and C2 groups were group showed no significant difference (P>0.05). Conclusion For women, clinical choose misoprostol and oxytocin treatment for postpartum hemorrhage can play a preventive effect, will reduce the amount of postpartum hemorrhage, the probability of adverse effects will occur effectively reduce the highlights of the two drugs to prevent postpartum hemorrhage.

[Key words]Oxytocin, Misoprostol, Postpartum hemorrhage

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.20.125

【文章編號】1674-9308（2015）20-0170-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R714.4