洗必泰含漱劑對牙齦炎患者牙菌斑指數及齦炎指數的影響

陳志鋒 謝建平

洗必泰含漱劑對牙齦炎患者牙菌斑指數及齦炎指數的影響

陳志鋒 謝建平

目的探討洗必泰含漱劑對牙齦炎患者牙菌斑指數及齦炎指數的影響。方法68例牙齦炎患者,隨機分為對照組與觀察組,各34例。對照組患者使用安慰劑漱口；觀察組患者使用0.12%洗必泰漱口。統計兩組患者治療后4周及8周時的牙菌斑指數(PLI)和齦炎指數(GI)。結果觀察組治療后4周、8周時PLI［(0.45±0.29)、(0.25±0.14)］和GI ［(0.89±0.27)、(0.71±0.13)］均低于對照組［(0.63±0.31)、(0.41±0.24)及(1.16±0.31)、(0.95±0.26)］,兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。結論洗必泰含漱劑治療牙齦炎患者能顯著降低患者PLI和GI,改善患者口腔情況。

洗必泰含漱劑；牙齦炎；牙菌斑指數；齦炎指數

牙齦炎是發生于牙齦組織的急慢性炎癥,臨床癥狀主要包括牙齦出血、脹痛等,患者若未獲得及時救治,則會引發牙周炎等其他口腔疾病。清除菌斑、牙石,消除導致菌斑滯留和引起局部刺激牙齦的因素是臨床治療牙齦炎的基本原則,針對部分炎癥較重的患者,采用局部藥物治療可獲得理想效果［1］。本文以本社區健康服務中心收治患者為研究對象,通過隨機對照研究,探討洗必泰含漱劑對牙齦炎患者PLI及GI的影響,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本社區健康服務中心2013年11月～2014年11月收治的68例牙齦炎患者,全體入選病例均符合慢性牙齦炎診斷標準［2］。按隨機數字表法分為對照組與觀察組,各34例。對照組中19例,女15例；年齡21～52歲,平均年齡(45.7±5.4)歲。觀察組中16例,女18例；年齡19～58歲,平均年齡(47.2±4.7)歲。兩組患者均知曉本次試驗詳情,已排除開放性齲齒、黏膜病變及中重度牙周炎,Turesky改良菌斑指數≥1.5,全身健康狀況良好。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均接受牙齦炎常規消炎、抗感染治療,對照組患者于每次刷牙后,以10ml安慰劑漱口；觀察組患者于刷牙后以0.12%洗必泰含漱劑漱口,漱口方式為：含漱30 s后鼓漱15 s,漱口后30 min內禁止進食。

1.3 觀察指標 兩組患者均于治療前、治療后4周及8周時檢查全口牙齒PLI和GI。每顆牙均取近頰、頰、遠頰和舌側4個位點進行檢查,結果取4個位點的均值。

1.4 統計學方法 采用SPSS15.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后PLI比較 治療前,對照組與觀察組患者PLI分別為(0.91±0.54)和(0.93±0.45),兩組比較差異無統計學意義(t=0.166,P＞0.05)；治療后4周時,對照組與觀察組患者PLI分別為(0.63±0.31)和(0.45±0.29),較治療前,兩組患者PLI均有顯著下降,差異有統計學意義(P＜0.05),且觀察組PLI顯著低于對照組,差異有統計學意義(t=2.472,P＜0.05)；治療后8周時,對照組與觀察組患者PLI分別為(0.41±0.24)和(0.25±0.14),較治療后4周時,兩組患者PLI均有顯著下降,差異有統計學意義(P＜0.05),且觀察組PLI顯著低于對照組,差異有統計學意義(t=3.358,P＜0.05)。

2.2 兩組患者治療前后GI比較 治療前,對照組與觀察組患者GI分別為(1.43±0.53)和(1.44±0.51),兩組比較差異無統計學意義(t=0.079,P＞0.05)；治療后4周時,對照組與觀察組患者GI分別為(1.16±0.31)和(0.89±0.27),較治療前,兩組患者GI均有顯著下降,差異有統計學意義(P＜0.05),且觀察組GI顯著低于對照組,差異有統計學意義(t=3.830,P＜0.05)；治療后8周時,對照組與觀察組患者GI分別為(0.95±0.26)和(0.71±0.13),較治療后4周時,兩組患者GI均有顯著下降,差異有統計學意義(P＜0.05),且觀察組GI顯著低于對照組,差異有統計學意義(t=4.814,P＜0.05)。

3 討論

牙齦炎是臨床常見口腔疾病,其發生會嚴重破壞牙周組織,引起牙列缺損,最終對患者整個口腔系統和功能造成影響。采取潔治術等方法,徹底清除菌斑、牙石是臨床治療牙齦炎的主要方法,針對部分炎癥較重的患者,聯合局部抗炎藥進行治療可獲得理想效果。不過,單純使用抗炎藥雖能有效控制牙齦炎性病變,但在去除牙菌斑、預防牙菌斑再生方面并無顯著效果［3］。臨床研究已證實,在牙齦炎抗感染、消炎等常規治療的基礎上使用洗必泰等漱口液在去除牙菌斑方面可獲得理想效果。洗必泰即氯苯雙胍己烷,屬安全消毒劑,無明顯刺激性與腐蝕性,其具有極強的抗菌斑能力,尤其是革蘭陽性菌,用于口腔護理能充分發揮抑制致病菌生長的作用,且能安全有效地保護口腔清潔,預防口腔疾病［4］。

吳愛忠等［5］通過分析口香糖對妊娠期牙齦炎和牙菌斑作用,發現以洗必泰漱口的患者第6周時和第12周時,PLI和GI［(1.63±0.31)(1.23±0.19)］和［(1.31±0.28)和(1.07±0.18)］均顯著優于僅使用牙膏刷牙保護的對照組患者,與咀嚼木糖醇口香糖治療組比較,差異無統計學意義(P＞0.05),故認為洗必泰漱口和咀嚼木糖醇口香糖治療牙齦炎,均能有效抑制牙菌斑生成,改善牙齦癥狀。本次研究中,觀察組治療后6周、12周時PLI［(0.45±0.29)、(0.25±0.14)］和GI［(0.89±0.27)、(0.71±0.13)］均低于對照組,提示洗必泰含漱劑治療牙齦炎能有效降低PLI和GI,本研究結果與其相似。

綜上所述,使用洗必泰含漱劑治療牙齦炎能有效改善牙齦炎癥,抑制牙菌斑生成,對提高治療效果有積極影響。

［1］舒明芳,楊名輝,楊剛嶺.西帕依固齦液體外抑制牙周可疑致病菌的臨床療效.中國基層醫藥,2012,19(15):2264-2265.

［2］徐新毅,劉友琴,葛正行,等.普濟消毒飲對牙菌斑抑制作用的臨床研究.貴陽中醫學院學報,2013,34(1):28-31.

［3］馮巖,林樑欽,陳瑞斌,等.脈沖式沖牙器抑制牙菌斑和牙齦炎的效果評價.福建醫科大學學報,2012,46(3):212-214.

［4］陳強,陳武.含白芨、冰片的中藥牙膏對牙菌斑和牙齦炎癥的影響.口腔醫學,2013,33(11):761-764.

［5］吳愛忠,李蘇榮,覃玉英,等.口香糖對妊娠期牙齦炎和牙菌斑作用分析.安徽醫藥,2013,17(4):622-623.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.071

2015-11-17］

518106 深圳市光明新區人民醫院(陳志鋒)；深圳市龍崗中心醫院(謝建平)