糖尿病患者使用胰島素治療的護理效果分析

高嵐

糖尿病患者使用胰島素治療的護理效果分析

高嵐

目的探討糖尿病患者使用胰島素治療的護理效果。方法66例使用胰島素治療的糖尿病患者,隨機分為實驗組和對照組,每組33例。實驗組患者采用胰島素治療的特殊護理方法,對照組患者采用傳統的護理方法,對比分析兩組患者的護理滿意度和用藥依從性。結果實驗組患者的護理滿意度為97%,對照組為82%；實驗組患者的用藥依從率為100%,對照組為79%,實驗組護理滿意度及用藥依從率明顯高于對照組,差異均具有統計學意義(P＜0.05)。結論針對胰島素治療的特殊護理方法可以明顯提高患者對護理的滿意程度,提高患者的用藥依從性,值得臨床廣泛推廣。

胰島素治療；糖尿病；特殊護理

隨著生活水平的不斷提高,我國糖尿病的發病率正在逐年升高。糖尿病屬于內分泌代謝性疾病,需要終身進行治療。糖尿病的發病是胰島素分泌障礙所致,主要以持續的高血糖為臨床特征,其發生會傷及各個器官,嚴重威脅患者的健康和生命［1］。血糖控制是預防和控制糖尿病發展的關鍵。為探討糖尿病患者使用胰島素治療的護理效果,本研究選取本院收治的33例使用胰島素治療的糖尿病患者,采用針對胰島素治療的特殊護理方法,取得不錯的效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2014年5月～2015年5月收治的66例使用胰島素治療的糖尿病患者,隨機分為實驗組和對照組,每組33例。實驗組患者中男18例,女15例；年齡35～75歲,平均年齡(56.2±6.3)歲；病程3～22年,平均病程(13.6±2.7)年。對照組患者中男13例,女20例；年齡34～72歲,平均年齡(54.3±5.9)歲；病程2～23年,平均病程(14.2±3.5)年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 兩組患者均采用胰島素治療。對照組患者采用普通的護理方法,護理人員向患者詳細講解糖尿病的相關知識和胰島素治療的方法和注意事項。實驗組患者采用針對胰島素治療的特殊護理方法。護理人員要分析患者的不同心理,積極與其溝通,了解患者配合治療的難處和誤區,使患者充分了解血糖控制的重要性,緩解患者的緊張和排斥心理。密切關注患者的血糖變化,指導患者按照醫囑進行治療。護理人員要將胰島素的貯存和使用方法詳細告知患者及其家屬。胰島素需要冷藏在2～8℃的冰箱中,切不可冷凍,以免影響治療的效果。在胰島素使用時要遠離陽光直射的地方,注射位置最好在上臂的外側或股外側,此區域對胰島素的吸收效果最為理想。不能在同一區域連續注射,要交替進行。護理人員要指導患者進行無菌操作,不可使用過期的胰島素。在治療過程中,飲食護理和運動護理也是提高治療效果的關鍵,護理人員要科學規劃患者的用餐量,指導患者合理運用,以提高患者的生存質量。

1.3觀察指標及評定標準 對比分析兩組患者的護理滿意度和用藥依從性。護理滿意情況采用自制量表分為非常滿意、滿意、不滿意；護理滿意度=非常滿意率+滿意率。用藥依從性分為完全依從、部分依從和不依從。完全依從：患者能夠完全按照醫囑進行胰島素治療,用法和用量符合規范；部分依從：患者大部分時間能夠按照醫囑進行胰島素治療,用法和用量未完全符合規范；不依從：患者不能按照醫囑進行胰島素治療或拒絕治療。用藥依從率=完全依從率+部分依從率。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者護理滿意度對比 實驗組患者非常滿意25例,滿意7例,不滿意1例,患者護理滿意度為97%；對照組患者非常滿意18例,滿意9例,不滿意6例,患者的護理滿意度為82%,實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2兩組患者用藥依從性對比 實驗組患者完全依從28例,部分依從5例,不依從0例,用藥依從率為100%；對照組患者完全依從17例,部分依從9例,不依從7例,對照組患者的用藥依從率為79%,實驗組患者用藥依從率明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

糖尿病的發病主要是胰島代謝功能異常所致,其同時還與遺傳和生活方式有關。糖尿病的并發癥能夠危及身體各個器官,其是糖尿病致殘和病死的主要因素。糖尿病需要長期治療,最為有效的方式就是胰島素治療,其可以快速降低患者的血糖,減少并發癥的發生率［2］。胰島素治療能夠快速控制患者的血糖,有效提高胰島B細胞的生理功能,以提高糖尿病的治療效果。很多患者并不是十分清楚胰島素的使用方法,因此對于胰島素治療存在恐懼心理。這種心理容易錯過最佳的治療時機,加重糖尿病和并發癥的病情。護理人員要及時與患者溝通,消除患者的恐懼心理,提高患者配合治療的信心。針對性的特殊護理方法可以使患者快速掌握胰島素的使用方法和注意事項,確保患者可以完全按照醫囑進行治療,提高患者應對不良反應的處理能力,保證了胰島素治療的安全性［3］。本研究結果顯示,實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者,實驗組患者的用藥依從率明顯高于對照組患者,差異均具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,針對胰島素治療的特殊護理方法可以明顯提高患者對護理的滿意程度,患者安全能夠按照醫囑用藥,值得臨床廣泛推廣。

［1］柳幼聰.糖尿病患者采用胰島素治療的護理分析.中外醫學研究,2013,11(2):87-88.

［2］初麗霞,初麗美.136例糖尿病患者應用胰島素泵治療的護理分析.醫學信息(中旬刊),2011,4(8):4075-4076.

［3］馬君萍,馬麗恒.初發2型糖尿病胰島素治療45例臨床護理.中國保健營養,2013,23(3):26.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.176

2015-10-14］

110006 沈陽急救中心