腫瘤住院患者的護理安全問題與護理管理方式研究

張秋艷

腫瘤住院患者的護理安全問題與護理管理方式研究

張秋艷

目的探討分析腫瘤住院患者的護理安全問題及護理管理方式。方法120例腫瘤住院患者,按照1:1的比例分為對照組和觀察組,各60例。對照組實施常規護理,觀察組基于護理安全問題實施護理管理,對兩組患者的護理效果予以觀察比較。結果護理后,觀察組安全事故發生率為1.7%,顯著低于對照組的16.7%,組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)。結論通過對腫瘤住院患者護理安全問題的分析,采取針對性的護理管理,從而有效減少安全事故的發生,確保患者早日康復。

腫瘤；住院患者；護理安全問題；護理管理方式

近年來,因為患者跌倒事件的發生率居高不下,導致醫療糾紛越來越多,其中腫瘤住院患者因為疾病、用藥、情緒不佳等因素,致使發生跌倒等不良事件的幾率遠遠高于一般患者［1］。針對腫瘤住院患者來說,安全是非常重要的,而為保證腫瘤住院患者的安全,必須重視院內護理管理的落實,嚴格遵守相關護理安全規章制度,從而實現預期的治療與護理目標。本文通過對120例腫瘤住院患者的研究,探討住院患者的護理安全問題與護理管理方式,現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對本院2014年1月～2015年8月收治的120例腫瘤住院患者予以分組研究,按照1:1比例分為對照組和觀察組,各60例。對照組中男33例,女27例；年齡43～78歲,平均年齡(56.1±7.7)歲。觀察組中男34例,女26例；年齡46～80歲,平均年齡(56.6±7.9)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1護理安全問題分析 采用回顧性分析法,對2014年1月～2015年8月住院120腫瘤住院患者的護理安全問題予以總結,其具體情況為：燙傷1例,墜床1例,跌倒2例,針刺傷2例,壓瘡3例,安全事故發生率為7.5%。

通過對以上9例患者的隨訪與調查,可以總結出致使出現安全事故的因素：①環境因素：主要包括基礎設施問題、地面濕滑、物品擺設不當等,由此導致的安全事故為2例；②管理因素：主要包括管理工作落實不到位、考核制度不完善、排班不當等,由此導致的安全事故為2例；③護理人員因素：主要包括操作技術水平較低、協調組織能力較差、缺乏自律性、無法準確評估患者狀況等,此外還包括患者及家屬的依從性較差,由此導致的安全事故為5例。

1.2.2護理管理方式 對照組實施常規護理,觀察組基于護理安全問題實施護理管理,其主要包括：①健全基礎設施,改進環境因素：增設氣墊床、防護欄、海綿墊,并且在衛生間設置安全扶手,樹立防滑防跌倒的警示牌,以免患者跌倒；同時,確保床位及其他物品擺放合理,不會對患者產生不良影響,出現安全事故［2］。②完善安全護理管理體系：在護理管理工作中,有效改進工作流程,健全相應的管理機制,設立質控小組,對日常工作質量予以嚴密監控,確保醫院層級管理得到全面落實。同時,完善住院患者的安全護理防范制度,在床頭懸掛安全警示牌,特別是可能發生壓瘡、跌倒等風險的患者。在患者輸液、換藥的時候,必須用移動門診輸液系統(PDA)予以掃碼核查,并且簽字確認［3］。③對護理人員予以定期培訓,開展安全專題講座,從而有效增強護理人員的安全責任與法律意識；同時,組織護理安全分析會,增強護理人員對高危患者的風險評估,以此提高其安全防范意識。④強化人力資源的優化配置：在安排護理人員的時候,可以按照護理人員的工作經驗、年限、文化水平、職稱等予以合理調配,實現新老搭檔、強弱結合的護理模式,確保護理工作全面落實。⑤加強責任制的落實,樹立人本位護理服務理念：注重排班扁平化,落實管床護理人員對患者的全程責任制；健全績效考核機制,充分激發護理人員的工作積極性與熱情。

1.3觀察指標 對兩組患者的安全事故發生情況予以觀察、記錄,以此探討腫瘤住院患者的護理安全問題及護理管理方式。

1.4統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

護理后,觀察組患者出現跌倒1例,安全事故發生率為1.7%；對照組患者出現燙傷1例,跌倒2例,針刺傷3例,壓瘡4例,安全事故發生率為16.7%,組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

腫瘤患者在住院期間,因環境、管理、護理人員等因素致使墜床、跌倒、壓瘡、針刺傷、燙傷等安全事故經常出現,最終引起了醫療糾紛與投訴事件的發生,對醫院經濟效益與社會效益產生了重大影響。為此,在腫瘤患者住院期間,一定要深入分析患者的護理安全問題,結合患者的實際情況與護理安全問題,給予規范化、科學化、針對性的護理管理,以此保證患者的身心安全。

本文研究結果顯示,經護理后,觀察組安全事故發生率為1.7%,對照組安全事故發生率為16.7%,組間比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。

總之,針對腫瘤住院患者來說,護理安全十分重要,必須予以高度重視。通過對腫瘤住院患者護理安全問題的分析,采取針對性的護理管理,從而有效減少安全事故的發生,進一步確保患者的身心安全,對加快患者康復具有十分重要的意義。

［1］王小盼.腫瘤住院患者常見的護理安全問題及護理管理體會.中國保健營養(下旬刊),2013,23(12):7036-7037.

［2］李巖.腫瘤住院患者常見的護理安全問題及護理管理對策.臨床醫藥文獻電子雜志,2015(5):919.

［3］肖力紅.腫瘤住院患者常見的護理安全問題及護理管理分析.中外醫學研究,2015,13(25):119-120.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.178

2015-11-09］

121000 遼寧錦州石化醫院綜合內科