臨床護理康復路徑在結腸癌手術患者中的應用效果觀察

徐靜

河南西平縣人民醫院普外科　西平　463900

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臨床護理康復路徑在結腸癌手術患者中的應用效果觀察

徐靜

河南西平縣人民醫院普外科西平463900

【摘要】目的探討臨床護理康復路徑在結腸癌手術患者中的應用效果。方法 隨機將100例接受結腸癌手術患者分為觀察組和對照組，各50例。對照組行常規護理，觀察組應用臨床護理路徑進行護理。比較2組患者住院時間、住院費用、術后自理能力和健康知識掌握情況。結果觀察組患者住院時間、住院費用、術后自理能力及健康知識掌握度等均優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論對結腸癌手術患者應用護理康復路徑進行護理，可改善患者預后，促進患者康復。

【關鍵詞】臨床護理路徑；結腸癌；效果觀察

康復護理路徑是近年來新發展的一項護理模式，該種護理模式具有針對性、系統性等特征，對促進患者康復具有重要意義[1]。2012-01—2015-05，我們對接受結腸癌手術的50例患者應用康復護理路徑進行護理，效果滿意，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012-01—2015-05間在我院接受結腸癌手術100例患者做為調查對象。隨機分為觀察組和對照組，各50例。觀察組中男30例，女20例；年齡45～70歲。對照組中男29例，女21例；年齡44～70歲。2組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法對照組實施圍術期密切病情觀察、健康教育等常規護理。觀察組在常規護理的基礎上應用臨床護理路徑進行護理：(1)臨床康復路徑設計：在護士長帶領下選取優秀的護理人員成立康復護理路徑小組，小組內成員需具有高度的責任心及專業的護理知識，需充分了解結腸癌手術的重點與要點，可與醫師進行默契配合。(2)心理護理： 術前與患者多交流、溝通，了解患者內心的顧慮，對患者進行針對性勸慰，緩解患者內心的不良情緒。術后告知患者手術實施情況，緩解患者的內心緊張感。(3)飲食護理：術前1 d禁食、術前6 h禁水。術后盡早為患者補充營養，包括蛋白質、維生素等。(4)康復指導：術前指導患者充足休息及適當活動，以利于腸道排空。術后需絕對臥床休養，并保持腹部無張力狀態，指導患者盡早的下床活動，預防形成靜脈血栓。(5)完善檢查：術前為患者完善各項檢查。手術后加強對患者血壓、體溫、心率等監測，一旦出現異常需及時聯系醫師處理。(6)用藥指導：術前預防性給予抗生素，預防發生感染。術后適當給予止痛藥物，以減輕患者的疼痛感。(7)生活護理：術前進行手術區域的清潔，更換干凈、舒適的衣物。術后及時為患者擦拭身上的血漬、定期為患者翻身預防壓瘡形成。更換舒適干凈的床褥，增加患者的舒適度。餐前餐后為患者進行口腔護理，預防口腔感染。(8)出院指導：協助患者及家屬辦理出院手續，講明出院后注意事項，叮囑患者定期返院復診，以利于醫師了解患者的恢復情況。

1.3觀察指標記錄2組患者住院時間、住院費用、術后自理能力與健康知識掌握情況。其中術后自理能力為百分制，總分越高，患者自理能力越強。健康知識掌握情況滿分30分，得分越高，患者對于健康知識掌握越好。

1.4統計學處理所得數據以SPSS 17.0統計學軟件進行分析處理，計數資料以百分比形式表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料以(均數±標準差)形式表示，組間比較采用t檢驗。P<0.05時差異有統計學意義。

2結果

觀察組住院時間、住院費用、術后自理能力與健康知識掌握度等均優于對照組，2組差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1　2組患者的護理情況對比

3討論

臨床護理康復路徑遵循“以患者為中心”的基本原則，遵循患者病理、生理與心理的發展，給予患者有效的臨床護理干預[2]，可有效改善患者的心理不良情緒，提高手術配合程度，減輕術后不良情緒對患者康復造成的影響[3]。結腸癌患者因病癥因素身體十分虛弱，身體耐受性較差，加之心理因素等干擾，患者恢復慢，預后差。因此在合理治療的基礎上給予患者精心護理意義重大[4]。本次觀察我們對50例結腸癌患者實施護理康復路徑，能有效促進患者康復，改善護患關系，促進患者獲得良好預后，應用效果良好。

參考文獻4

[1]李建紅.護理康復路徑在結腸癌手術患者應用的臨床效果評價[J].中外健康文摘,2011,8(42):358-359.

[2]周新.康復護理路徑在結腸癌手術患者應用的臨床效果[J].國際醫藥衛生導報,2012,18(23):3 517-3 520.

[3]代光容.結腸癌手術患者應用護理康復路徑的效果觀察[J].大家健康(下旬版),2015,(3):840-841.

[4]王敬貧.臨床護理路徑在結腸癌手術中的應用效果觀察[J].牡丹江醫學院學報,2014,35(5):95-96.

(收稿2015-06-29)

【中圖分類號】R473.6

【文獻標識碼】B

【文章編號】1077-8991(2015)06-0105-02