蒙醫綜合療法治療風濕性關節炎臨床觀察

包斯琴

(內蒙古自治區阿拉善盟蒙醫醫院，內蒙古 阿拉善盟 750300)

蒙醫綜合療法治療風濕性關節炎臨床觀察

包斯琴

(內蒙古自治區阿拉善盟蒙醫醫院，內蒙古 阿拉善盟 750300)

風濕性關節炎；蒙醫治療；臨床觀察

風濕性關節炎是一種臨床上常見病，是常見的急性或慢性結締組織炎癥，是風濕熱的主要表現之一，多以急性發熱及關節疼痛為主。蒙醫學認為該病是“和如何”、“希拉烏蘇”病范疇，是主要希拉烏蘇偏盛，偏衰和功能紊亂而導致病變，并損及全身關節而引起的急性發病或慢性經過的一種疾病。以關節腫脹、疼痛、氣血循環受阻，遇寒冷或天氣變化則病情加重，功能發生障礙等臨床表現。我們應用蒙藥治療風濕性關節炎，取得了較滿意的療效[1]。現總結如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料：本組94例患者，年齡28-69歲，平均年齡57.3歲。根據患者臨床癥狀及實驗室檢查、X線檢查均明確診斷患者風濕性關節炎，病史1-24個月，平均7.8個月。

1.2 臨床表現：所有患者均由以下方面或多方面的癥狀：①關節疼痛、腫脹、關節彈響；②行走時疼痛加重顯著，遇寒冷或天氣變化則病情加重；③體格檢查局部皮膚顏色正常，腫脹，周圍壓痛點陽性，X線檢查：關節明顯病變。符合《蒙醫疾病診療標準》。

2 治療方法

我科風濕性關節是患者94例，分為治療組48例及對照組46例。治療組患者均采用蒙醫藥治療原則，給予內服蒙藥，外用蒙藥。藥浴治療方法：早服五味清濁散3g，中午口服森登-25味散2.5g用嘎瑪古湯3g沖服，晚服嘎日迪-13約15粒；巴達干偏盛者加用阿那日-5味散，赫依偏盛者加附沉香十七味散，血偏盛者加服三籽湯，同時給予五療甘露散藥浴治療，并確保患者治療期間禁受風寒潮濕、勞累、情緒波動及禁食辛辣涼飲食等[2]。15天為1個療程，共觀察2個療程。對照組給予來氟米特片一次1片，1日2次口服，療程同上。對治療前后癥狀，體征、X線等檢查結果進行總結和評估。

3 療效評定標準

按關節壓痛指數改善程度，關節腫脹指數改善程度及患者對疾病活動的總體評價，X線片檢查圖像。治愈：關節疼痛及腫脹消失，活動功能恢復正常，癥候積分減少>85%；好轉：關節疼痛及腫脹緩解，活動功能有所恢復，癥候積分減少>30%,但≤84%為有效；無效：經過治療癥狀無明顯改善，癥候積分減少≤30%。

4 結果

治療組48例病例中，顯效30例，有效17例，無效1例；總有效率為97.9%。對照組46例病例中，顯效16例，有效25例，無效5例，總有效率為84.8%。兩組療效指標進行了t檢驗，P<0.05，其有顯著性差別。

5 討論

風濕性關節炎是常見病多發病之一，以關節疼痛和功能障礙為主要臨床表現的疾病。此病在蒙醫學中屬“和如何”“希拉烏蘇”病范疇，蒙醫認為該病是在潮濕環境中工作過久，汗后受涼或經常受風寒刺激，深感寒邪黃水滯留于關節致使該部位腫痛而發生運動障礙所致。蒙醫藥采用內服外用等方法，對風濕性關節炎患者48例進行治療，有效率達到97.9%，同時設立對照組，應用來氟米特口服治療46例，有效率84.8%，兩組間通過統計學分析，沒有顯著性差異，說明蒙醫藥內服外用治療法具有充分治療該病的療效。蒙藥具有祛風寒，燥希拉烏蘇，舒經活血，調理氣血，消腫止痛，調解機體功能，平衡體內三根及希拉烏蘇等功效，且療效快，療程短，療效穩定，無毒副作用等優點。故在臨床應廣泛推廣應用。

[1]實用內科學[M].(第6版)北京：人民衛生出版社，2004.

[2]中國醫學(蒙醫藥)[M].內蒙古人民出版社,1986.3.百科全書.

2016年6月27日收稿

R291.2

B

1006-6810(2016)11-0019-01