城市居家老年人應對方式的特點及與主觀幸福感相關性

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城市居家老年人應對方式的特點及與主觀幸福感相關性

李淑云張偉新1宋久存2

(遼寧醫學院護理學院,遼寧錦州121000)

關鍵詞〔〕主觀幸福感；應對方式

1齊齊哈爾醫學院護理學院2錦州師范高等?？茖W校

第一作者：李淑云(1965-)，女，副教授，主要從事護理管理研究。

主觀幸福感(SWB)是評價者根據自定的標準對其生活質量進行的整體性評價，是反映人們生活質量的重要心理學指標〔1〕。本文旨在探討城市居家老年人SWB的主要影響因素。

1對象與方法

1.1對象2013年3～6月，整群隨機抽取遼西地區的城市居家老年人500人，納入標準：能夠積極配合回答問卷的全部內容。排除標準：有精神損害疾病、明顯聽力障礙者，老年癡呆和重癥精神疾病。

1.2測量工具①人口學情況調查表。采用自制的一般資料問卷，內容包括年齡、性別、居住情況等信息。②應對方式問卷(CSQ)〔2〕包括6個分量表：解決問題、自責、求助、幻想、退避、合理化，共62個條目。每個分量表由若干的條目組成，每個條目有兩個答案，“是”和“否”。除反向計分外，各條目計分均為選擇是，計1分；選擇否，計0分。反向計分條目選擇是，計0分；選擇否，計1分。分量表維度分=分量表單項條目分之和/分量表條目數。這6種應對方式分為：成熟型(解決問題-求助)、不成熟型(退避-自責)、混合型(合理化)，3種類型。③紐芬蘭大學幸福度量表(MUNSH)〔3〕，由正性情感(PA)、負性情感(NA)、正性體驗(PE)和負性體驗(NE)4個維度24個條目組成。采用0～2分三級計分。幸福感總分=PA-NA+PE-NE，得分范圍-24～+24。為了方便計算，加上常數24，計分范圍0～48分。總分≥36分為高SWB水平，≤12分為低水平，>12分且<36分為中等水平。

1.3調查方法調查工作由經過統一培訓的調查人員以問卷或面談的方式進行。對能夠獨立完成問卷閱讀、填寫的老年人，采取問卷的方式。對因視力等原因不能獨立完成問卷填寫的老年人采取面談的方式。共發放問卷500份，回收有效問卷482份(96.4%)。

1.4統計學方法采用 SPSS17.0 軟件進行t檢驗、單因素方差分析、相關分析和回歸分析。

2結果

2.1城市居家老年人應對方式的特點及SWB水平城市居家老年人的應對方式以解決問題〔(0.75±0.16)分〕、求助〔(0.65±0.20)分〕為主；而城市居家老年人的總體MUNSH得分為(22.65±5.03)分，其SWB屬于中等水平。合理化(0.59±0.18)分、幻想(0.58±0.18)分、退避(0.55±0.21)分、自責(0.47±0.28)分。

2.2一般人口學資料對城市居家老年人SWB的影響不同年齡和不同醫療費用報銷情況的城市居家老年人的SWB差異顯著(P<0.05)；城市居家老年人的SWB在居住情況、參加學習活動、參加娛樂活動方面差異顯著(P<0.05)。 見表1。

2.3城市居家老年人應對方式與SWB的相關性分析CSQ中的解決問題維度與MUNSH中的PA、NA和SWB均呈正相關(P<0.05)，與NE呈負相關(P<0.05)；CSQ中的自責維度與MUNSH中的NA、SWB均呈正相關(P<0.05)，與PA、NE均呈負相關 (P<0.05)；CSQ中的求助維度與MUNSH中的PA和SWB均呈正相關(P<0.05)，與NA、NE呈負相關 (P<0.05)；CSQ中的幻想維度與MUNSH中的PA、PE和SWB均呈正相關(P<0.05)，與NA呈負相關(P<0.05)；CSQ中的退避維度與MUNSH中的NA、NE均呈正相關(P<0.05)，與PA和SWB均呈負相關 (P<0.05)；CSQ中的合理化維度與MUNSH中的PA、PE和SWB均呈正相關(P<0.05)，與NA、NE均呈負相關(P<0.05)。見表2。

表1　一般人口學資料對城市居家老人SWB的影響±s)

表2　城市居家老年人CSQ與SWB的相關分析(r值)

1)P<0.05

2.4城市居家老年人應對方式與SWB的回歸分析以SWB為因變量，以CSQ的6個維度為自變量，進行多元逐步回歸分析，結果有6個變量進入回歸方程，其對SWB的總變異解釋達到33.50%(R2=0.464)。見表3。

表3　城市居家老年人CSQ與SWB回歸分析

3討論

本研究的結果與國外學者研究結果一致〔4〕。老年人的身體健康狀況會隨著年齡的增長而衰退，作為年輕老年人身體健康狀況良好，尚有能力來照顧自己，因此其SWB水平較高，與陳正英等〔5〕研究結果一致。非獨居老年人身邊有兒女的照料，有兒孫在身旁，生活照料和精神慰藉都較滿意，而獨居老人子女的照料和精神慰藉就會相對減少些〔6〕，因此，其SWB低于非獨居老年人，應給予獨居老人更多的家庭關愛，提高其生活滿意度。

本研究結果分析原因可能是因為參加活動的老年人大多性格較樂觀、生活態度較積極、情緒穩定,能隨著生活的變化調整自己的狀態,所以其SWB較高。經濟收入是影響老年人SWB的直接因素〔7〕。與本研究結果分析原因可能是因為目前老年人的退休金較低，而與其他經濟來源的老年人經濟收入金額上沒有差異。本研究結果提示有效合理的應對方式對提高城市居家老年人SWB有積極意義。

綜上，對高齡、獨居、沒有醫療保障的老年人應采取全方位有針對性的措施，鼓勵老年人多參加社會娛樂活動，豐富自己的生活；為其提供有效的應對方式的指導，進而提高老年人的生活質量。

參考文獻4

1Diener ED,Diener RB.New directions in subjective well-being research:the cutting edge〔J〕.Indian J Clin Psych,2000；27(1):21-33.

2汪向東,姜長青,馬弘.心理衛生評定量表手冊〔M〕.增訂版.北京:中國心理衛生雜志社,1999:86-8，109-15.

3化前珍.老年護理學〔M〕.第2版.北京:人民衛生出版社，2009：2.

4Haring MJ,Stock WA,Okun MA.Researchsynthesis of gender and social class as correlates of subjective well-being〔J〕.Human Relations,1984；37(13):645-57.

5陳正英,楚婷,唐瑩,等.湘、鄂、渝、黔四省邊區空巢老人健康狀況及衛生服務需求的調查〔J〕.中華護理雜志,2009；44(8):745-56.

6穆光宗.家庭空巢化過程中的養老問題〔J〕.南方人口,2002；17(1):33-5.

7姜晶梅,林玲,孫國強,等.我國城市老年人幸福感的主要因素探討〔J〕.中國老年學雜志,1998；18(6):132.

〔2014-05-27修回〕

(編輯杜娟)

基金項目：遼寧省社科聯百項課題千名專家學者服務新遼寧建設調研活動課題項目(2013lsldykt-66)

中圖分類號〔〕R47〔

文獻標識碼〕A〔

文章編號〕1005-9202(2015)21-6247-02；doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2015.21.118