中藥外敷療法治療痔瘡的臨床應用分析

王志厚（綏芬河市人民醫院，黑龍江 綏芬河 157399）

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中藥外敷療法治療痔瘡的臨床應用分析

王志厚
（綏芬河市人民醫院，黑龍江 綏芬河 157399）

【摘要】目的 探討中藥外敷療法治療痔瘡的臨床效果。方法 分別采用中藥外敷療法和手術療法對我院于2013年2月至2014年2月收治的120例痔瘡疾病患者進行治療，觀察組和治療組患者各60例，對這些患者進行跟蹤測試，比較分析患者治療期間的臨床癥狀情況。結果 觀察組患者的臨床總有效率明顯高于對照組，有顯著性差異（P＜0.05）；治療后觀察組在肛門疼痛、水腫、瘙癢和便血這四個臨床癥狀的評分和消除時間上明顯低于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0.05）。結論 臨床上治療痔瘡時，可以采用中藥外敷療法，安全性高、并發癥少，能有效改善患者治療效果。

【關鍵詞】中藥外敷療法；痔瘡；肛腸疾病

痔瘡是一種常見的位于肛門部位的肛腸疾病，任何年齡都可發病，但年齡越大，發病率就越高。此病按發生部位不同分為外痔、內痔和混合痔3種，主要臨床表現為便血，因病情易反復、難以治愈，會給患者的日常生活帶來嚴重的影響［1］。本文選取了120例痔瘡患者作為研究對象，現將其臨床治療效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院于2013年2月至2014年2月收治的120例痔瘡疾病患者作為研究對象，其中51例內痔，42例外痔，27例混合痔。將120例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各60例，其中觀察組患者中男性38例，女性22例，患者年齡34～71歲，平均年齡（45.2±5.5）歲；對照組患者中男性36例，女性24例，患者年齡35～70歲，平均年齡（46.2±4.7）歲。兩組患者在性別、年齡、病情等方面無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：對照組60患者實施手術療法；觀察組60例患者則采用中藥外敷療法，具體做法為患者清潔肛門后，用消毒藥棉將具有消腫止痛、清熱解毒、祛腐生肌等作用的藥膏或藥散直接敷于患處，并用消毒紗布覆蓋，用膠帶固定，針對患者不同情況，1天1次或1天2次進行外敷，且當患者出現便秘時，給予其清熱潤腸通便藥口服。

1.3 觀察指標：觀察患者治療前后在便血和肛門疼痛、水腫、瘙癢這四個方面的情況，對它們進行評分調查，記錄痊愈患者其臨床癥狀消除時間。

1.4 診斷標準：按我國肛腸外科制定的《痔瘡類疾病診斷標準》對兩組患者的臨床療效進行評估：患者傷口愈合，便血消失，肛周無充血、水腫、疼痛等癥狀即為痊愈；患者上述臨床癥狀得到有效控制，出現好轉時即為有效；患者癥狀沒有明顯改善甚至出現惡化趨勢時即為無效。總有效率=痊愈率+有效率。便血和肛門疼痛、水腫、瘙癢這四個癥狀其評分情況分為三個評分等級，第一等級為0分，第二等級為1分，第三等級為2分。分數越高，表示患者癥狀越明顯。

1.5 統計學方法：采取統計學軟件SPSS16.0對上述兩組患者的數據進行分析和處理，計數資料采取χ2檢驗，計量資料采取t檢驗，對比若P ＜0.05，則差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效比較：觀察組60例患者中，46例痊愈（占76.67%），11例有效（占18.33%），3例無效（占5%），總有效率為95%；對照組60例患者中，28例痊愈（占46.66%），16例有效（占26.67%），16例無效（占26.67%），總有效率為73.33%。觀察組患者的臨床總有效率明顯高于對照組，有顯著性差異，具有統計學意義（χ2=5.6，P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療前后癥狀評分比較：治療前，兩組患者在便血和肛門疼痛、水腫、瘙癢這四個方面的臨床評分差異不顯著（P＞0.05）；治療后對照組在這四個癥狀上的評分則明顯高于觀察組，兩組對比均有顯著性差異（P＜0.05）。

2.3 兩組患者癥狀消失時間比較：統計分析治療后痊愈患者在臨床癥狀的消除時間，發現對照組患者在便血、肛門疼痛、肛門水腫、肛門瘙癢四個癥狀上的消失時間明顯高于觀察組，兩組比較差異均顯著（P＜0.05）。

3 討 論

當前關于痔瘡的病因病機尚未明確，主要有靜脈曲張和肛墊下移兩種學說，其中肛墊下移學說被廣泛接受。誘發痔的因素很多，主要誘因為久坐久立、便秘、進食大量刺激性食物、長期飲酒。有效預防痔瘡的發生可從多方面做起，如養成定時排便習慣、預防便秘、保持肛門周圍清潔、避免久坐久立、注意下身保暖、自我按摩、常做提肛運動、增強體育鍛煉以及及時用藥等［2］。

本次研究中，觀察組患者的臨床總有效率明顯高于對照組，差異顯著（P＜0.05）；治療后觀察組在肛門疼痛、水腫、瘙癢和便血這四個臨床癥狀的評分和消除時間上明顯低于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0.05）。研究表明了采用中藥外敷療法治療痔瘡，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，縮短治療時間，促使患者盡快康復，且其還具有成本低、并發癥少等諸多優點，因此對于患者來說，有著非常積極的治療作用。治療痔瘡主要方法為中醫療法和手術療法，其中手術療法見效快，但患者術后并發癥較多，且會產生劇烈疼痛；中醫療法則包括外用法和內服法，中藥外敷療法屬于外用法的一種，適用于各期內痔及手術后換藥，它是將藥物直接敷于患者病變部位，因此其療效發揮很快，對于一些恐懼手術的老年患者來說，其簡便、有效、易行，能夠很大程度上減輕患者的疼痛感，因此其治療效果良好［3］。

綜上所述，中藥外敷療法是一種有效治療痔瘡的方法，其安全性好、療效高，應在臨床上進行大力推廣。

參考文獻

［1］ 郭琳，王燦，劉佃溫，等.中藥外用治療痔瘡特點分析［J］.中醫學報，2015，30（2）：202-205.

［2］ 施平聲.中醫結扎療法治療痔瘡100例臨床觀察［J］.內蒙古中醫藥，2015，34（5）：51+147.

［3］ 胡家貴，周淦榕，陳燕芬.安氏療法治療痔瘡的臨床效果［J］.中國當代醫藥，2014，21（23）：19-21.

中圖分類號：R266

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）16-0197-01