研究心理護理干預對于肛腸科手術患者的病情與心理的影響

邊 界（沈陽市肛腸醫院，遼寧 沈陽 110002）

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研究心理護理干預對于肛腸科手術患者的病情與心理的影響

邊 界
（沈陽市肛腸醫院，遼寧 沈陽 110002）

【摘要】目的 討論并分析針對肛腸科手術患者行心理護理干預對其心理及治療效果的影響。方法 選取我院肛腸科2012年11月至2014年10月收治的60例手術患者為研究對象，采用隨機性分組的方式將60例患者平均分為觀察組和對照組，對照組患者行常規護理，觀察組患者行護理干預，然后就兩組患者的心理健康情況和護理滿意度進行綜合性比較。結果 經過系統的治療及護理，觀察組患者的焦慮評分和護理滿意度均明顯優于對照組，差異有顯著統計學意義（P＜0.05）。結論 將心理護理干預作用于肛腸科手術患者，能夠有效的降低患者的焦慮度，進而提高患者的治療依從性對治療效果也有很大的幫助而且還能提高患者的護理滿意度，臨床效果顯著。

【關鍵詞】肛腸科手術；心理護理干預；焦慮；臨床效果

我院將以心理護理干預為研究對象，深入探討將其作用于肛腸手術患者中的臨床價值［1］，現將研究過程報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院肛腸科2012年11月至2014年10月收治的60例手術患者為研究對象，其中男性患者39例，女性患者21例，患者年齡31～63歲，平均年齡（37.9±5.1）歲；60例患者主要包括：內痔20例，混合痔14例，肛瘺5例，肛裂21例；采用隨機性分組的方式將60例患者平均分為觀察組和對照組，兩組患者在性別、年齡和疾病類型等一般臨床資料比較無顯著統計學差異（P＞0.05），具有臨床可比性。

1.2 方法。對照組：本組患者行常規護理，主要包括手術前的健康知識宣教、手術中配合醫師的輔助護理及手術后對患者的換藥和消毒處理等。觀察組：本組患者則在常規護理的基礎上加入心理護理干預，主要包括下列內容：①術前護理，結合本次研究來看，由于患者經歷各種外科手術的類型比較少，再加上對于外科手術的相關知識的缺乏，很多患者在進行麻醉時，就很容易出現焦慮和緊張的負面情緒，有研究資料顯示，該階段患者的負面心理情緒將有很大可能會引起患者出現身體不適的繼發癥狀，在這種情況下進行手術，手術難度也會有不同程度的提升［2］；針對這種情況，在手術開始前護理人員就應該將整個手術的流程向患者進行明確的告知，同時對于患者或者家屬提出的相關問題要進行詳細的解答，解答時應避免過多的使用專業術語，通過讓患者對手術的了解，能夠有效的降低其由于未知為產生的恐懼和焦慮；②術中護理，手術開始的初期至中期，也是患者最為緊張的時刻，主要原因是患者對于手術還沒有完全的適應，主觀的擔心手術的效果和成功率，在此期間護理人員也應對患者進行必要的心理疏導，與患者進行溝通，告知患者的手術進程和情況，讓患者能夠盡可能的放寬心積極與醫師進行配合；③術后護理，由于肛腸科手術的部位比較敏感，加上患者對于手術治療效果和康復效果的未知性，也很容易出現負面心理情緒，其影響在于會降低患者的護理依從性，致使很多護理操作無法按照相關要求進行，最終影響到患者的康復效果，康復不理想，患者的負面心理情緒便會加重，很容易形成惡性循環［3］；針對這種情況護理人員首先要告知患者在術后康復中具體需要注意的環節及其重要性，其次，對于康復的成果要與患者進行分享，消除患者的焦慮；其次，在對患者進行換藥處理時，要多于患者進行溝通和交流，通過轉移其注意力的方法降低其疼痛感。

1.3 療效評定標準：通過焦慮量表對患者的心理狀況進行評估，另選取我院自制的護理滿意度調查表對患者的護理滿意度進行調查。

1.4 統計學處理：運用SPSS.17.0統計軟件加以分析，使用（±s）表示本實驗的計量資料，并應用配對t檢驗，差異有統計學意義P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組患者焦慮狀況對比：兩組患者護理前的焦慮評分比較，差異無顯著統計學意義（P＞0.05），護理后焦慮評分均有一定程度的改善，組間比較觀察組優于對照組，差異有顯著統計學意義（P ＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理前后焦慮評分比較（±s）

表1 兩組患者護理前后焦慮評分比較（±s）

組別　　例數　　護理前　　護理后觀察組　30　45.9±3.6　35.2±0.9對照組　30　46.1±4.0　50.1±1.2 t 0.2036　54.4071 P 0.8394　0.0000

2.2 兩組患者護理滿意度比較：經過對兩組患者的問卷調查結果顯示，觀察組患者的護理滿意度明顯優于對照組，差異有顯著統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較［n（%）］

3 討 論

有研究資料顯示焦慮是一種會對人體健康產生嚴重影響的負面心理情緒，它會造成患者出現面色蒼白、皮膚濕冷、心率加快和血壓升高等情況，患者在這種狀態下進行手術和康復，其效果勢必會受到很大的影響，因此，選擇心理護理干預可以說是非常有針對性的選擇；從本次研究的結果來看，經過系統的護理后，觀察組患者的焦慮評分和護理滿意度均明顯優于對照組，這也從側面證明了心理護理干預的臨床價值。

綜上所述，對肛腸科手術患者行心理護理干預，能夠幫助患者對疾病和手術有更正確和全面的認識，針對性的心理疏導能夠降低患者在治療和康復過程中受到負面新情緒的影響，最終提高治療效果和護理滿意度，該方法經過臨床試驗具有一定的科學性，值得在臨床實踐中借鑒并予以推廣。

參考文獻

［1］ 鄒小麗.術前肌注長托寧患者行頸椎前路手術的護理方法研究［J］.吉林大學，2013，34（12）：107-108.

［2］ 崔菲菲.肛腸科日間手術患者術前心理狀況調查研究［J］.數理醫藥學雜志，2015，28（10）：383-384.

［3］ 李敏.心理干預護理對肛腸手術患者的影響［J］.中外醫療，2010，29（5）：147-148.

中圖分類號：R473.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）16-0288-01