責任制護理對宮頸癌患者護理質量的效果評價

艾莉梅（遼寧省丹東市婦女兒童醫院產一科，遼寧 丹東 118002）

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責任制護理對宮頸癌患者護理質量的效果評價

艾莉梅
（遼寧省丹東市婦女兒童醫院產一科，遼寧 丹東 118002）

【摘要】目的 評價責任制護理對宮頸癌患者的護理質量。方法 選取宮頸癌患者120例作為研究對象（2012年2月至2015年2月）。對照組的宮頸癌患者采用常規的護理方法。觀察組宮頸癌患者在常規護理的基礎上，加上責任制護理。結果 觀察組宮頸癌患者并發癥發生概率、護理總滿意度均優于對照組（P＜0.05）。結論 對于宮頸癌患者實施責任制護理效果顯著。

【關鍵詞】責任制；護理；宮頸癌；效果評價

宮頸癌在婦科中是比較常見的一種惡性腫瘤［1］。一般發病年齡在30～50歲。但是近年來宮頸癌有年輕化的趨勢。治療方法有手術治療，放射治療和化療［2］。所以本次研究將我院收治的宮頸癌患者實施責任制護理和常規的護理實施研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料：本次研究選取宮頸癌患者120例作為研究對象（2012年2月至2015年2月），隨機分成對照組和觀察組，每組有60例患者。對照組宮頸癌患者年齡在36～58歲。平均年齡（42.7±4.30）歲。觀察組宮頸癌患者年齡在35～58歲，平均年齡（42.2±4.70）歲。2組患者在基線資料方面比較無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組方法：根據宮頸癌患者情況使用常規護理方法。觀察患者的身體狀況（例如排便、排氣等）。觀察組方法：常規護理的基礎上，實施責任制護理。包括心理護理、臨床護理、術后護理、健康護理以及環境護理。

1.3 觀察指標及療效判定標準

1.3.1 觀察指標：比較對照組和觀察組宮頸癌患者在護理前后病情是否的到改善。比較對照組和觀察組宮頸癌患者在護理之后的滿意度，分為三個層次，分別為滿意、一般、不滿意。

1.3.2 療效判定標準：若宮頸癌患者護理后，滿意程度在80～100分，則視為滿意。若宮頸癌患者護理后，滿意程度在60～79分，則視為一般。若宮頸癌患者護理后，滿意程度低于60分，則視為不滿意。總滿意度=（滿意+一般）例數/總例數×100%。

1.4 統計學處理：本文數據均經SPSS18.0版處理，并發癥、滿意程度為計數資料，用%表示，使用卡方檢驗。若存在P＜0.05，則說明兩組宮頸癌患者治療后的各項指標都存在明顯差異，則有統計學意義。

2 結 果

在對兩組宮頸癌患者的結果分析后可以看出：

2.1 兩組宮頸癌患者并發癥情況的比較：觀察組宮頸癌患者切口感染2例（3.33%）、泌尿系統感染3例（5.00%）、腹脹0例（0%）、下肢深靜脈血栓1例（1.67%）。對照組宮頸癌患者切口感染8例（13.33%）、泌尿系統感染9例（15.00%）、腹脹3例（5.00%）、下肢深靜脈血栓7例（11.67%）。故此，觀察組宮頸癌患者的并發癥情況明顯低于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組宮頸癌患者受護理后滿意度的比較：觀察組宮頸癌患者的滿意例數、一般例數分別是38例和21例，不滿意例數是1例，總滿意度為98.33%。對照組宮頸癌患者的滿意例數、一般例數分別是20例和22例，不滿意例數是18例，總滿意度為70.00%。故此，觀察組宮頸癌患者總滿意度明顯高于對照組，統計學具有意義。

3 討 論

隨著科學的進步，醫療水平也越來越高。不僅對醫師的技術水平有高的要求，對護理水平要求也越來越高。所以護理人員也從工作中各個環節來提高自身的護理質量。

在研究中可看到，對照組的宮頸癌患者采用的是常規護理。根據患者的情況而實施相應的的護理方法。適當的安慰患者和患者的家屬。在手術之后，會觀察引流管以及詢問患者的身體狀況（排便、排氣情況）。

但是從研究結果中可以看出，常規的護理在宮頸癌患者對其滿意度方面并不是十分理想。而且在60例宮頸癌患者中，對照組的宮頸癌患者并發癥發生率較高，相對于觀察組的宮頸癌患者來說還是不夠理想。而原因在于常規護理在規范的殺菌，還有消毒隔離以及預防檢測、手衛生等方面操作并未嚴格規范。而責任制護理的護理在培訓中，著重將醫院感染知識的綜合培訓納入護理人員業務學習中。

觀察組的宮頸癌患者在接受常規護理的基礎上，針對性的實施責任制護理。所以不僅對護理人員有著嚴格的要求，而且還由護士長及時監督護理人員的工作。主要方面有：①心理護理：在宮頸癌患者和患者的家屬對于患者本身的病情不知曉，以及住院后對醫院環境的不熟悉。可能會產生焦慮、恐懼等不良心理［3］。所以護理人員可根據宮頸癌患者的病情，而進行有效的的講解。在講解的時候要顧及宮頸癌患者和患者家屬的情緒，以此來消除患者的恐懼。從而達到彼此的信任，配合接下來的工作。②臨床護理：有的宮頸癌患者會出現疼痛和高燒等癥狀，在做完手術之后。在這個時候，護理人員應該給宮頸癌患者關心問候［4］，并告訴患者是正常臨床癥狀。穩定患者的情緒。情況嚴重的患者應該告訴醫師是否需要服用藥物。③健康教育：一般患者對自己本身的病情并未了解，此時護理人員可以根據患者的病情，對患者進行一個相應程度的宮頸癌的講解［5］。在講解時盡量做到不給患者心理壓力并詳細耐心的講解。與此同時，患者的飲食情況也要高度重視。注意事項要告訴患者及其家屬。④術后護理：在宮頸癌患者做完手術之后，護理人員要時刻關注患者的狀態。注意患者在體溫、排便、排氣方面是否有情況。要嚴密觀察患者引流管的固定情況。防止患者感染情況的發生。⑤環境護理：患者在剛剛入院的時候，對環境的陌生和自身安全感的缺乏。對患者的心理健康，還有患者病情的情況會有影響。此時護理人員可以給患者介紹本醫院的一些基本情況，比如醫院的環境等，還有周邊的情況。消除患者的恐懼心理。更要做到及時整理、打掃病房、保持整潔等來增加患者的安全感和舒適度［6-7］。

所以不管是在宮頸癌患者并發癥的發生情況，還是在患者的滿意度情況，我們不難看出實施責任制護理要優于常規護理。責任制護理不僅讓患者并發癥減少，而且能消除患者的顧慮，提高患者治愈的信心。從而使患者康復。

參考文獻

［1］ 程宛，鄧翠珍，楊穎，等.整體責任制護理工作模式在宮頸癌手術患者護理的效果評價［J］.中國醫藥科學，2013，3（8）：146-147.

［2］ 徐琪，張佳琦，王靜，等.實施分組包干責任制護理模式的效果評價［J］.中國實用護理雜志，2011，27（12）：63-64.

［3］ 林興鳳，趙升田，畢建忠，等.以責任制護理為切入點推進"優質護理服務示范工程"［J］.中國醫院，2010，14（11）：19-21

［4］ 姚志清，葉發明，牛彥彥，等.小組責任制護理在口腔專科醫院門診優質護理實踐中的應用［J］.護士進修雜志，2013，28（2）：104-106.

［5］ 代君安.宮頸癌患者護理問題分析［J］.健康必讀（中旬刊），2013，12 （6）：332-332.

［6］ 程宛，鄧翠珍，楊穎，等.整體責任制護理工作模式在宮頸癌手術患者護理的效果評價［J］.中國醫藥科學，2013，3（8）：146-151.

［7］ 羅明麗，楊曉存，郝改琳，等.實施責任制護理工作模式的效果評價［J］.護理實踐與研究，2012，9（18）：75-76.

中圖分類號：R473.73

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）16-0248-02