復方馬齒莧片治療病毒性皮膚病和性病的療效觀察

王偉東 王 棟 吳云波

（大連市皮膚病醫院，遼寧 大連 116021）

復方馬齒莧片治療病毒性皮膚病和性病的療效觀察

王偉東 王 棟 吳云波

（大連市皮膚病醫院，遼寧 大連 116021）

目的 分析復方馬齒莧片治療病毒性皮膚病和性病的療效。方法 選擇我院2012年6月至2015年5月之間收治的245例病毒性皮膚病和性病患者為觀察對象，采用隨機數法將其分為研究組120例和對照組125例。對照組患者使用阿昔洛韋乳膏或阿昔洛韋片進行治療；研究組患者在此基礎上使用復方馬齒莧片進行治療。連續治療4個療程后對比臨床效果和不良反應，隨訪6個月觀察患者的復發率。結果 研究組患者的治療有效率高于對照組，差異結果具有統計學意義（P＜0.05）；研究組的復發率低于對照組，差異同樣具有統計學意義（P＜0.05）；研究組和對照組在治療期間均出現不良反應現象，但是組間差異結果無顯著性（P＞0.05）。結論 復方馬齒莧片治療病毒性皮膚病和性病具有較好的療效，能夠顯著改善癥狀、并減少復發率，具有很高的應用價值。

復方馬齒莧片；阿昔洛韋；病毒性皮膚病；性病

病毒性皮膚病和性病均是由于病毒感染引發的疾病，當前，針對該類疾病并沒有特效的療法，通過結合患者的病情采取抗病毒和抗感染治療，但是臨床效果一般，不利于患者的康復［1］。隨著中醫學理論和技術的成熟，中醫藥在很多疾病治療中的優勢逐漸顯現出來，對于病毒性皮膚病和性病使用中醫藥治療具有療效好、不良反應少的特點。本文中，針對患有病毒性皮膚病和性病的患者使用抗病毒中成藥復發馬齒莧片進行治療，獲得良好的臨床效果。現總結臨床治療方法和結果如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇我院2012年6月至2015年5月之間收治的245例病毒性皮膚病和性病患者作為觀察對象，采用隨機數法將其分為研究組120例和對照組125例。研究組中有男性79例、女性41例；年齡在16～69歲，平均為（38.5±7.3）歲；病程在2 d～7年，平均為（3.7± 0.5）個月；其中有扁平疣患者39例、生殖器皰疹49例、尖銳濕疣32例。對照組125例患者中有男性85例、女性40例；年齡在17～70歲，平均為（39.3±7.2）歲；病程在3 d～8年，平均為（3.9±0.6）個月；其中有扁平疣患者41例、生殖器皰疹53例、尖銳濕疣31例。對兩組患者的性別、年齡、病程等基線資料實施統計學處理，發現組間差異較小，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法：對照組患者口服阿昔洛韋片200 mg，每天用藥3次，同時外涂阿昔洛韋乳膏治療，結合病情每天數次；研究組120例患者在這一基礎上口服復方馬齒莧片進行治療（主要成分為馬齒莧、薏苡仁、甘草、大青葉、黨參、黃芪、敗醬草、黃精、麥冬、黃精、白術和靈芝），每次口服4片，每天3次，以1周作為1個療程，連續治療4個療程之后對療效進行評價。

1.3觀察指標：

1.3.1治療有效率。治愈：皮疹等臨床癥狀消失或者僅留下暫時性的色素沉著；顯效：皮疹等臨床癥狀在原來的基礎上減少80%以上，病情得到明顯的改善；有效：較治療前改善50%～80%；無效：臨床癥狀改善不足50%，甚至出現病情加重的現象［2］。

1.3.2不良反應發生率：在治療過程中密切監測患者的腹瀉、嘔吐等胃腸道不良反應、肝腎功能異常、白細胞計數下降等不良反應進行統計。

1.3.3復發率：對兩組患者進行為期6個月的隨訪，了解期間患者的復發率。

1.4統計分析：本文中得到的數據資料使用統計學軟件SPSS19.0實施數據處理，治療有效率等計數資料使用百分比的形式表示，比較通過卡方值檢驗；計量資料則使用均數±標準差的形式表示，比較采用t值檢驗。P＜0.05的情況下提示研究組與對照組患者之間的差異結果具有統計學意義。

2　結 果

2.1研究組和對照組患者的臨床治療效果對比：研究120例患者中，通過4個療程的治療評價為治愈的有44例（36.67%）、評價為顯效的有41例（34.17%）、評價為有效的有26例（21.67%）、另外有9例（7.5%）患者通過治療被評價為無效，顯效率為70.83%、治療有效率為92.5%。對照組125例患者中評價為治愈的有31例（24.8%）、評價為顯效的有34例（27.2%）、評價為有效的有36例（28.8%）、另外有24例（20%）患者通過治療被評價為無效，顯效率為51.2%、治療有效率為80.0%。對比研究組和對照組患者的治療有效率和顯效率差異結果均具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2研究組和對照組患者的不良反應發生率對比：研究組和對照組患者在治療過程中均出現程度不一的不良反應現象，研究120例患者中有6例患者在用藥初期發生腹瀉、嘔吐等胃腸道不良反應，囑咐患者在餐后30 min用藥后這一癥狀得到緩解，未出現明顯的不適，不良反應發生率為5.0%；對照組125例患者在用藥期間出現4例惡心、嘔吐和腹瀉等胃腸道不良反應，另有1例患者出現白細胞計數下降的現象，停藥之后即恢復正常，不良反應發生率為4.0%。兩組患者均未出現肝腎功能異常等嚴重不良反應現象，且不良反應通過干預均能夠緩解，對比組間差異結果無統計學意義（P＞0.05）。

2.3研究組和對照組患者的復發率對比：研究組120例患者中，在治療后6個月內復發的有22例，其中扁平疣患者2例、生殖器皰疹患者15例、尖銳濕疣患者5例，復發率為18.33%；對照組125例患者在治療6個月后復發的有43例，其中扁平疣患者5例、生殖器皰疹患者29例、尖銳濕疣患者9例，復發率為34.4%。研究組的復發率明顯低于對照組，組間差異結果具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

病毒性皮膚病與性病屬于臨床中較為常見的疾病類型，大多為病毒感染引發一系列臨床綜合征［3］。針對病毒性皮膚病與性病西醫治療并無特效的方法，患者的病程長、痛苦大，對生活質量產生極大影響。探討中醫學治療方法對于改善疾病治療現狀、提高臨床療效具有非常重要的意義。病毒性皮膚病與性病在中醫學中認為其發病機制在于氣血不和、腠理不密、加上外感毒邪凝結在肌膚上而產生的疾病［4］；或者是由于血燥造成血不養筋，風邪外博肌膚而致。經臨床治療的重點在于清熱解毒、養血驅風。本文研究中，選擇復方馬齒莧片對患者進行治療，藥物的主要組成成分有馬齒莧、薏苡仁、三都跟、大青葉、甘草等，其中馬齒莧等具有卓越的清熱解毒作用；薏苡仁、白術、靈芝具有除濕、解毒的功效［5］；聯合黃精、黨參、靈芝等起到養血益氣的作用，甘草能夠調和諸藥的藥性，全方能夠達到良好的益氣養血、抗病毒、解毒的作用。

最終結果也提示，聯合復方馬齒莧片的研究組患者的臨床效果顯著高于對照組、且復發率明顯低于對照組，組間差異顯著（P＜0.05）；兩組不良反應發生率差異小，無顯著性（P＞0.05）。提示復方馬齒莧片治療病毒性皮膚病和性病的效果好、能夠較好的預防復發，且不會造成不良反應增加，具有很高的應用價值，值得研究和推廣。

［1］莫懷民，林銳輝.復方馬齒莧片治療病毒性皮膚病和性病療效觀察［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2011，9（3）：31-32.

［2］莫懷民，林銳輝.復方馬齒莧片治療扁平疣130例療效觀察［J］.云南中醫中藥雜志，2011，32（4）：48-49.

［3］蘇鴻文，游志華，陳小芬等.馬齒莧合劑熏洗治療嵌頓性混合痔術后臨床觀察［J］.陜西中醫學院學報，2012，35（5）：47-49.

［4］劉靜，陸德銘.陸德銘教授治療病毒性皮膚疾病的經驗特色［J］.云南中醫學院學報，2014，37（3）：76-77.

［5］李領娥，邱洞仙.火針在皮膚附屬器疾病、病毒性皮膚病治療中的應用［J］.中醫外治雜志，2012，21（2）：54-55.

R275.9

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1671-8194（2016）27-0197-02