體外過敏源檢測在臨床中的應用探究

韓曉敏

（遼寧省撫順市中心醫(yī)院，遼寧 撫順 113008）

體外過敏源檢測在臨床中的應用探究

韓曉敏

（遼寧省撫順市中心醫(yī)院，遼寧 撫順 113008）

目的 探究體外過敏源檢測在臨床中的應用。方法 選取我院2013年2月至2015年5月期間收治的450例具有過敏史患者，采用德國MEDWiSS公司出品的Allergy Screen（敏篩）過敏原檢測系統(tǒng)對其進行體外過敏源檢測。結果 對450例患者進行檢測，結果為陽性的患者為139例，陽性率較高的則為粉塵螨、貓毛以及狗毛、蝦，比例分為6.44%、12.67%以及3.33%。結論 在臨床采用體外過敏檢測具有一定的實用性，能夠將多種過敏源進行檢測，印跡法對其進行檢測具有方便簡單的特點，具有臨床應用價值。

體外檢測；過敏源；應用探究

伴隨自然環(huán)境的不斷變化，人們的生活習慣發(fā)生了轉變，過敏性疾病的發(fā)病率逐年呈現(xiàn)上升趨勢。因此對過敏性疾病的重視度逐漸提升［1］。傳統(tǒng)過敏源的檢測則選擇皮試方法，檢查者在承受痛苦的同時還會出現(xiàn)一定的危險。此研究采用體外過敏源檢測，具有一定的適應性，現(xiàn)將結果作如下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2013年2月至2015年5月期間收治的450例具有過敏史患者，男性為312例，女性為138例，年齡均在12～68歲，平均年齡為（41.3±6.7）歲。

1.2方法：選擇德國MEDWiSS公司所提供的免疫印跡法對其進行檢測。能夠檢查出的過敏源包含雜樹、真菌以及螨蟲等。雜樹包含柳樹、楊樹、榆樹以及蒿草等；螨蟲則包含了粉塵、屋塵以及蟑螂等；真菌包含交鏈孢霉、膽曲霉以及分枝孢等。除此之外，還包含了牛奶、蛋白、蝦、蟹、牛肉、貝及芒果等食物。

選取患者3 mL靜脈血，并將其進行離心，抽取上清液進行檢測。根據(jù)試劑說明書的操作步驟進行操作。此試劑盒應采用半定量，并對吸入以及食物中的變應原抗體進行相應的檢測。檢測膜條中應采用平行方法將20種不同的變應原先進行包被。其檢測膜條應被潮濕，隨后和患者的血清進行首次溫育。一旦標本呈現(xiàn)陽性，其IgE類特異抗體和變應則會出現(xiàn)相互結合的現(xiàn)象。除此之外，還應對結合的抗體進行檢測，檢測方法采用酶標記的單克隆IgE抗體進行溫育，并將色原底物溶液加入其中，對其產生的顏色反應進行觀察。

2　結 果

2.1患者血清水平：患者血清水平在100 IU/mL以內的例數(shù)為81例，比例為18%；患者血清水平在100～200 IU/mU的例數(shù)為269例，比例為59.78%；患者血清水平在200 IU/mL以上的例數(shù)為110例，比例為22.22%。

2.2450例患者陽性結果分布狀況：過敏源為粉塵螨患者的陽性例數(shù)為29例，比例為6.44%；過敏源為螨組合患者的陽性例數(shù)為8例，17.78%；過敏源為屋塵患者的陽性例數(shù)為3例，比例為0.67%；過敏源為貓以及狗毛患者的陽性例數(shù)為57例，比例為12.67%；過敏源為蟑螂患者的陽性例數(shù)為10例，比例為2.22%；過敏源為牛奶患者的陽性例數(shù)為2例，比例為0.44%；過敏源為海鮮患者的陽性例數(shù)為13例，比例為2.89%；過敏源為蝦患者的陽性例數(shù)為15例，3.33%；過敏源為蛋白患者的陽性例數(shù)為2例，比例為0.44%，結果為陽性的患者共有139例，比例為30.89%。

3　討 論

過敏是指讓人體對一種或者以上無害物質產生的一種病理性免疫反應。過敏在臨床中被稱為變態(tài)反應學疾病，是人體在和過敏源進行接觸的過程中，由于自身身體中的免疫防御系統(tǒng)出現(xiàn)了較高的敏感性，從而使組織器官受到了一定的損傷，從而引發(fā)一系列疾病［2］。而過敏性疾病是一種較為常見的疾病，患病原因不但包含了遺傳因素以及過敏體質，其過敏源是主要引發(fā)疾病的原因。因此在對患者進行治療時，將其過敏源進行明確則是主要研究的方向。過敏源分為食物過敏以及吸入過敏，然而工業(yè)化進程的不斷加快以及生活水平的不斷提升，逐漸涌現(xiàn)出新過敏源，使得疾病的預防以及治療逐漸變得復雜［3］。

就目前而言，過敏的發(fā)病率逐年呈現(xiàn)上升趨勢，同時對血清免疫球蛋白E進行相應的研究后發(fā)現(xiàn)，其血清免疫球蛋白E是引發(fā)Ⅰ型變態(tài)反應疾病的主要因素，在正常人群中，IgE具有較低的水平，僅僅占據(jù)總體血清免疫球蛋白的0.2%，然而患有過敏疾病的患者其血清IgE明顯高于正常人群，約高出1000～10000倍［4］。對總IgE進行檢測，雖不能表明患者對哪種物質出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，但是在對其進行鑒別的過程中具有相應的臨床價值。當IgE水平過高時則患有過敏的可能性較大，而地區(qū)不同其分布也存在相應的差異性［5］。

根據(jù)此研究結果表明，對450例患者進行檢測后共有139例陽性結果患者，其中粉塵螨、貓毛以及狗毛、蝦的比例較高，分別為6.44%、12.67%以及3.33%，由此能夠看出主要的過敏原因均集中在吸入性過敏中，同時以動物毛發(fā)為主要過敏原因，這和人們的生活習慣存在直接的聯(lián)系。因此家中養(yǎng)貓或者狗會引發(fā)過敏現(xiàn)象，塵螨則是室內塵土的主要滋生位置，通常在床墊、毛毯以及沙發(fā)等位置，塵螨在陰暗潮濕環(huán)境下會出現(xiàn)過速增長的趨勢，所以室內應長期處在干凈的狀態(tài)中，以免塵螨滋生。在生活中，選用不適合塵螨生存條件的用品以及家具則能夠有效避免其產生。食物過敏主要體現(xiàn)在蝦中，經過檢測后找出了過敏源，以免因為食用此類食物后產生過敏現(xiàn)象，進而對預防食物過敏起到一定的效果。

經檢測后，未出現(xiàn)陽性結果的過敏源包含：蒿草、貝、芒果、蟹、柳樹、榆樹以及楊樹等。

過敏性疾病是通過相關觸發(fā)性原因而引發(fā)的疾病，因為觸發(fā)性原因不同，其疾病的癥狀也存在相應的差異性，因此找出發(fā)病原因從而對其進行針對性治療儼然已經成為了臨床中的主要研究課題［6］。在此研究中，選擇體外過敏源檢測，在傳統(tǒng)的皮試檢查方法之上降低了其局限性以及危險性，具有一定的安全可靠性，有助于檢測方法的臨床應用。在對品種進行檢測的過程中，也得到了一定的擴張，從而加大了檢測范圍。對門診患者而言，具有一定的方便性。

綜上所述，過敏性疾病是由觸發(fā)因素而引起的，此病根據(jù)人體過敏源的不同會呈現(xiàn)出不同癥狀。因為過敏源具有多樣化特點，加大了過敏性疾病自身的復雜狀況，在不對其進行檢測的過程中，并未存在一種有效的方法對其進行確定。經過此研究可以發(fā)現(xiàn)，體外過敏源檢測具有一定的安全可靠性，能夠有效的防止不良后果的發(fā)生，與此同時加大了檢測的范圍，是一種有效的檢測方法。

［1］吳茜，胡冬，朱華強，等.1776例變態(tài)反應疾病患者體外過敏原檢測及結果分析［J］.檢驗醫(yī)學與臨床，2013，10（23）：3158-3159.

［2］李全亭，趙文吉，孫建珍，等.北京市昌平地區(qū)491例過敏性疾病患者體外過敏原檢測結果分析［J］.國際檢驗醫(yī)學雜志，2013，34（16）：2179-2180.

［3］邢芳遠，李玉玲，丁會，等.呼出氣一氧化氮與過敏原檢測對老年咳嗽變異性哮喘的診斷價值［J］.中國老年學雜志，2015，35（2）：372-374.

［4］張玲，王茜，解松剛，等.揚州地區(qū)變態(tài)反應性疾病患者血清中體外過敏原檢測與分析［J］.檢驗醫(yī)學與臨床，2010，7（3）：197-198.

［5］郁志偉，謝娟娟，錢俊，等.體外過敏原與脈沖振蕩肺功能測定在兒童咳嗽變異性哮喘中的作用［J］.中國當代兒科雜志，2011，13（7）：554-557.

［6］張呈球，宋醒良，鄭紹軍，等.上饒地區(qū)變態(tài)反應疾病患者血清中體外過敏原檢測與分析［J］.中國實用醫(yī)藥，2011，6（35）：258-259.

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1671-8194（2016）27-0065-02