優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用價值探討

鄭黎黎

（遼寧省撫順市中心醫院，遼寧 撫順 113006）

優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用價值探討

鄭黎黎

（遼寧省撫順市中心醫院，遼寧 撫順 113006）

目的 探討優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用價值。方法 本次研究對象為2014年7月至2015年7月我院收治的老年性腦梗死患者90例，根據數學隨機法分為觀察組和對照組，每組患者45例。對照組患者采用常規護理方法進行指導，觀察組患者采用優質護理干預。在護理兩個月后對患者的認知功能、生活質量、心理狀態等進行評分，根據HDS表進行康復訓練評估，得分越高效果越好。再根據Barthel指數對生活質量進行評分，得分越高效果越好。結果 行優質護理后觀察組患者的認知功能、生活質量、心理狀態的評分分別為（27.55±3.35）分、（84.56±3.46）分、（96.12±1.22）分；對照組患者的認知功能、生活質量、心理狀態的評分分別為（21.23±3.02）分、（70.45±6.46）分、（85.06±1.23）分，觀察組在經過兩個月的治療后的認知功能、生活質量、心理狀態的評分明顯高于對照組患者，且P＜0.05統計學差異顯著。結論 優質護理服務在老年腦梗死患者護理中具有重要的作用，可提升功能恢復、改善生活質量、優化心理狀態，值得在臨床中推廣。

優質護理；老年性腦梗死；臨床價值

腦梗死是神經內科較為常見的疾病，其主要應為腦組織局部血液供血不足，導致腦組織發生缺血、缺氧性病變甚至發生腦組織壞死，如救治部及時直接影響患者日后的神經功能障礙或生命安全［1］。與常規護理服務相比優質護理服務更加重視患者身心的感受，在護理的同時以人為本，并傾注人性化服務，可對患者的身體和心理進行全面的干預，保證患者在整個疾病治療期間得到身心的放松，更好的促進患者恢復［2］。在臨床治療中，治療工作和護理工作都很重要，優質的護理服務能改善患者因疾病導致的不適感，從而是患者身體和心理到達到最佳的狀態，優質的護理服務對老年性腦梗死的恢復十分重要［3］。本次研究探討優質護理服務在老年性腦梗死護理中的臨床應用價值，現進行報道。

1　資料和方法

1.1一般資料：本次研究對象為2014年7月至2015年7月我院收治的老年性腦梗死患者90例，根據數學隨機法分為觀察組和對照組，每組患者45例。觀察組45例患者中男性23例，女性22例，輕度患者19例，中度患者15例，重度患者11例，患者年齡在59～83歲，患者平均年齡72.3歲；對照組45例患者中男性24例，女性21例，輕度患者20例，中度患者16例，重度患者11例，患者年齡在60～82歲，患者平均年齡71.4歲。兩組患者在性別、年齡、患病程度等基本情況無統計學差異P＞0.05，有組間可比性。

1.2護理方法：對照組患者采用常規護理方法進行指導，進行營養干預，對治療方案進行說明，叮囑患者注意健康事項，同時對患者的生命體征和并發癥等情況進行觀察和記錄［4］。觀察組患者采用優質護理干預，控制患者病房的溫度和濕度，使患者在安靜整潔的環境中休息，減少不良環境的刺激確保患者休息良好；對患者進行健康教育，可根據患者的文化程度和接受能力講解，減少患者對疾病的無控制感，使患者積極配合醫護人員治療，提高治愈的信心；對患者進行心理疏導，可采用深呼吸方法、音樂放松法、全身放松法等，使患者的注意力轉移到疾病意外，緩解患者緊張和焦慮的情緒；對患者的日常飲食進行指導，建議患者盡量多攝入粗纖維和低鹽食品，減少脂肪的攝入，增加高鈣、鉀、蛋白質等營養成分的攝入；老年性腦梗死患者多為行動出現障礙，護理人員應在病床兩側加裝護欄，保證地面潔凈，確保患者不發生跌倒或滑跌；定期組織患者進行康復訓練，要根據患者恢復情況按階段進行，一級康復：對于處于昏迷階段的患者要定時進行按摩和體位調整；二級康復：對于病情處于穩定階段可進行肢體鍛煉的患者，進行生活能力訓練，按摩四肢和關節，提高患者自身活動能力，并幫助其舒展手指和關節；三級康復：對于可完成日常活動的患者，可注意訓練進食、梳頭、穿衣、刷牙等日常活動，并請家屬配合康復訓練，幫助患者訓練［5］。整個康復訓練應循序漸進，切勿操之過急，對患者產生傷害或影響患者康復。

1.3療效評價：在護理兩個月后對患者的認知功能、生活質量、心理狀態等進行評分，根據HDS表進行康復訓練評估，得分越高效果越好。再根據Barthel指數對生活質量進行評分，得分越高效果越好。

1.4統計學分析：本次研究的數據均通過軟件SPSS23.0進行分析，根據數據標準差進行t檢驗，當P＜0.05時統計學差異顯著。

2　結 果

進行優質護理后觀察組患者的認知功能、生活質量、心理狀態的評分分別為（27.55±3.35）分、（84.56±3.46）分、（96.12±1.22）分；對照組患者的認知功能、生活質量、心理狀態的評分分別為（21.23±3.02）分、（70.45±6.46）分、（85.06±1.23）分，觀察組在經過兩個月的治療后的認知功能、生活質量、心理狀態的評分明顯高于對照組患者，且P＜0.05統計學差異顯著。

3　討 論

腦梗死患者的病程較長，且不容易被治愈，治療后的復發率也相對較高，尤其是老年腦梗死患者的病死率一直居高不下［6］。老年患者的自身功能逐漸減弱，醫學治療很難讓患者徹底恢復。隨著護理醫學的不斷發展，在臨床護理上總結了許多優質護理的經驗［7］。與常規護理服務相比優質護理服務更加重視患者身心的感受，在護理的同時以人為本，并傾注人性化服務，可對患者的身體和心理進行全面的干預，保證患者在整個疾病治療期間得到身心的放松，更好的促進患者恢復。

本次研究，通過對觀察組和對照組患者分別實行優質護理服務和常規護理服務，比較其臨床效果。結果顯示，行優質護理后觀察組患者的認知功能、生活質量、心理狀態的評分分別為（27.55±3.35）分、（84.56±3.46）分、（96.12±1.22）分；對照組患者的認知功能、生活質量、心理狀態的評分分別為（21.23±3.02）分、（70.45± 6.46）分、（85.06±1.23）分，觀察組在經過兩個月的治療后的認知功能、生活質量、心理狀態的評分明顯高于對照組患者，且P＜0.05統計學差異顯著。

優質護理服務在老年腦梗死護理中具有重要的作用，可提升功能恢復、改善生活質量、優化心理狀態，值得在臨床中推廣。

［1］唐甜.優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用［J］.大家健康，2013，11（7）：179-180.

［2］殷慧香，董瑞馨.護理組長負責制在神經內科優質護理服務中的應用［J］.齊魯護理雜志，2013，17（6）：109-110.

［3］李嘉.優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用［J］.內蒙古中醫藥，2014，23（28）：159-160.

［4］李新紅，朱致美.觀察優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用效果［J］.世界最新醫學信息文摘，2015，15（56）：225-226.

［5］王亞琴.優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用效果體會［J］.世界最新醫學信息文摘，2015，15（7）：236-237.

［6］黃紅嫣.優質護理用于腦梗死護理中的效果評價［J］.醫學信息，2015，15（10）：151-152.

［7］付永紅.優質護理在老年性腦梗死患者護理中的應用［J］.臨床醫藥文摘電子雜志，2014，21（11）：1986-1987.

R473.74

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1671-8194（2016）27-0256-02