人性化護理干預在冠心病合并高血壓老年患者中的應用

柳 娜

（長春市中心血站，吉林 長春 130033）

人性化護理干預在冠心病合并高血壓老年患者中的應用

柳 娜

（長春市中心血站，吉林 長春 130033）

目的 探討人性化護理干預在老年冠心病合并高血壓人群中的應用效果。方法 選取在2014年4月至2015年4月來我院接受治療的128例老年冠心病合并高血壓患者作為研究對象，所有患者在常規藥物治療基礎上給予人性化護理干預，經過3個月的治療，比較所有患者在人性化護理干預前后的血壓變化情況。結果 128例老年冠心病合并高血壓患者經過3個月的護理干預后，收縮壓和舒張壓較之前相比變化明顯，且差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對所有老年冠心病合并高血壓患者實施人性化的護理干預，可增進患者的臨床療效，使其血壓得到有效控制，改善患者不良心理情緒，促進護患關系融洽，具有重要的臨床推廣價值。

老年；冠心病；高血壓；人性化護理干預；護理滿意度

冠心病合并高血壓是臨床上常見的心腦血管疾病，對老年患者的身心健康造成了嚴重的威脅［1］。除了常規的藥物治療外，科學周到的人性化護理也是該病治療中不可或缺的一部分，為了研究人性化護理干預在老年冠心病合并高血壓患者的臨床效果，現選取我院128例老年冠心病合并高血壓患者作為研究對象，在常規治療基礎上給予所有患者細致周到的人性化護理干預，比較干預前后的臨床效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2014年4月至2015年4月期間來我院接受治療的128例老年冠心病合并高血壓患者作為研究對象，所有病例均符合國際心臟病學會命名的缺血性心臟病的生命體征和臨床癥狀及2000年中國高血壓防治指南中（修訂版）的被診斷標準［2］。即在未服用降壓藥的情況下，所有患者舒張壓≥90 mm Hg，收縮壓≥140 mm Hg。其中男74例，女62例，年齡50～80歲，平均年齡（54.6±7.2）歲，所有患者均被告知試驗詳情并自愿參與本次研究。排除具有精神疾病或認知有障礙的患者；排除肝腎功能不全或嚴重臟器功能損傷者。

1.2方法

1.2.1藥物治療：入院后，立即給予所有老年冠心病合并高血壓患者β受體阻滯劑、抗血栓（抗凝、抗血小板）、血管緊張素轉換酶Ⅱ抑制劑（ACEI）、他汀類及硝酸酯類降脂藥等進行一般藥物治療。

1.2.2人性化護理干預方法：在藥物治療的基礎上給予128例患者人性化護理干預措施，主要包括以下幾個內容：①健康知識普及：護理人員應結合自身所掌握的冠心病合并高血壓的專業知識向患者以書籍、講座的方式進行普及，使其了解疾病的預防、產生原因、臨床癥狀、治療手段、并發癥以及正確的血壓監測方法等，從而使患者認識到控制血壓對治療冠心病合并高血壓疾病治療的重要性。②飲食指導：指導患者對每天脂肪和鹽的攝入量進行嚴格控制，禁食辛辣刺激、高熱和高鹽食物，盡可能多食用維生素和纖維素豐富以及高蛋白的食物，如新鮮的水果蔬菜、豆制品、魚類、瘦肉等。對于吸煙飲酒的患者要在家屬的幫助下逐日戒酒戒煙。③心理護理干預：老年冠心病合并高血壓患者多發生在年齡較大的人群，容易導致患者產生緊張、恐懼、焦慮、懷疑及排斥等不良心理情緒，從而嚴重影響了患者的疾病治療效果。因此護理人員應每天主動與患者進行交流，耐心解答其提出的問題，盡量消除其不良的心理情緒，給予患者最大的心理支持，幫助其重新樹立戰勝疾病的信心。④用藥指導：指導患者遵照醫囑進行用藥，不能私自增減藥物劑量或擅自停服，注意用藥后出現的不良反應情況，一旦出現不適癥狀需立即聯系醫師進行及時處理。⑤出院指導：護理人員應詳細告知患者所用藥物的方法、飲食禁忌、日常休息及其他相關的注意事項，叮囑患者按時來院復診，家屬適時提醒和監督復診與治療。

1.3統計學方法：應用SPSS19.0統計學軟件對所有數據進行分析處理，以（）來表示計量資料，采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結 果

比較128例老年冠心病合并高血壓患者在人性化護理干預前后的血壓變化情況。干預前：收縮壓（151.2±4.8）mm Hg，舒張壓（93.6 ±4.1）mm Hg；干預后：收縮壓（131.6±6.9）mm Hg，舒張壓（83.2±7.3）mm Hg。

從統計結果可以看出，比較所有老年冠心病合并高血壓患者的舒張壓和收縮壓在人性化護理干預前后情況，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

冠心病是臨床上常見的一種心腦血管疾病，多發于老年人群，其發病率也隨著近年來老齡化速度的加快而逐年攀升，越來越多的老年患者都被心血管疾病困擾著，而具有較高發病率、復發率和致死致殘率的冠心病在心血管疾病中比重較大，嚴重威脅著老年患者的生命健康。臨床上的冠心病患者大多數常伴有高血壓疾病，對于該類患者應從血壓控制和冠心病治療兩個方面進行治療和護理干預［3］。除了常規的藥物治療外，科學全面的人性化護理干預在冠心病合并高血壓患者的治療過程中也發揮著重要作用。本院選取了2014年4月至2015年4月期間收治的128例老年冠心病合并高血壓患者作為研究對象，在治療過程中給予所有患者人性化護理干預措施，比較所有患者在護理干預前后的舒張壓和收縮壓的變化情況，結果顯示差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。因此對老年冠心病合并高血壓患者采用人性化護理干預措施可以有效提高患者的治療依從性，增進疾病的治療效果，促進護患關系融洽，使患者的血壓和冠心病臨床癥狀得到有效控制。

綜上所述，給予老年冠心病合并高血壓患者人性化護理干預措施，可以有效控制患者的血壓和治愈其冠心病臨床癥狀，改善患者的不良心理情緒，使其早日康復，具有相當重要的臨床推廣價值。

［1］劉艷紅.優質護理服務在高血壓患者中的應用效果分析［J］.中國現代藥物應用，2013，7（1）：99-100.

［2］袁小榮.綜合護理干預在老年冠心病合并高血壓患者中的應用效果［J］.實用心腦肺血管病雜志，2014，22（12）：149-150.

［3］繆斌毅.開展優質護理在急診老年冠心病合并高血壓患者中的應用效果［J］.心血管病防治知識，2015，12（5）：121-123.

R473.5

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1671-8194（2016）27-0260-01