MRI新技術在中樞神經系統疾病中的臨床應用

吳瑩瑩

（河南省上蔡縣人民醫院放射科，河南 上蔡 463800）

MRI新技術在中樞神經系統疾病中的臨床應用

吳瑩瑩

（河南省上蔡縣人民醫院放射科，河南 上蔡 463800）

目的 探究MRI新技術在中樞神經系統疾病中的臨床應用價值。方法 對上蔡縣人民醫院在2013年2月至2014年2月接收的腦腫瘤、腦外傷以及腦血管畸形等60例患者采用磁敏感成像技術的相關資料進行回顧分析。結果 采用磁敏感成像技術對腦腫瘤患者腫瘤整體結構顯示更完整，對于腦外傷患者病灶的顯示更明顯，對于腦血管畸形患者小血管的顯示更敏感。結論 MRI新技術中的磁敏感成像技術對于臨床診斷腦腫瘤、腦外傷以及腦血管畸形等方面有著重要的臨床價值，圖像顯示更清晰、更完整，在臨床上值得推廣應用。

磁敏感成像技術；中樞神經系統疾病；臨床應用

中樞神經系統疾病指的是發生在中樞神經系統，患者在臨床上表現為感覺、運動、意識功能障礙等，關于中樞神經系統疾病的病因比較復雜，常見的如腦外傷、血液循環障礙、遺傳因素以及先天畸形等都可能會引起神經系統疾病。所以做好神經系統疾病的早期診斷對于疾病的治療以及預后都有著重要影響［1］，上蔡縣人民醫院在2013年2月至2014年2月對接收的腦腫瘤、腦外傷以及腦血管畸形等60例患者采用磁敏感成像技術取得了較好的效果，現就有關內容報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：在2013年2月至2014年2月選取我院接收的腦腫瘤、腦外傷以及腦血管畸形等60例患者，其中腦腫瘤患者15例，腦外傷患者24例，腦血管畸形患者21例，其中男性45例，女性15例，年齡最小的27歲，最大的74歲，平均年齡為（50.7±20.9）歲，這些患者在臨床上表現為不同程度的頭暈、頭痛、意識功能障礙等。

1.2磁敏感成像技術原理：磁敏感成像技術的原理主要是在組織間磁敏感性差異的基礎上建立起來的一種完全流動補償的3D梯度回波序列，在應用中通過產生相位圖像和磁距圖像，這些圖像和實際解剖位置具有一致性。通過適當頻率的濾波處理可以將相位圖像轉換成相位蒙片，相位蒙片和強度圖像整合后采用最小密度重建就可以得到磁敏感圖像。

在應用過程中，磁敏感的改變和血液中鐵的形式有關，氧合血紅蛋白表現出反磁性，脫氧血紅蛋白表現出順磁性，這兩種不同的鐵形式可以使得局部磁場發生改變，從而引起質子的去相位，當然這種去相位的程度受到磁場強弱的影響，而鐵血白的形式則表現出反磁性，鈣化也會表現出反磁性，這些都會使得局部的磁敏感性發生改變，表現出來的就是T2時間縮短和血管與組織之間的相位差變大，這樣就根據相關變化對分析出相應的病理［2］。

1.3方法：根據患者病情的不同，合理的設定相關參數，對于獲取的影像資料由經驗豐富的醫師進行分析和總結。

1.4觀察指標：主要觀察不同患者得到的影像資料，并將這些圖像和常規的方法進行比價。

2　結 果

對于15例腦腫瘤患者，使用磁敏感成像技術可以清晰地顯示出腫瘤的實質、出血、血管、鈣化、壞死以及周圍的水腫等，而傳統的檢查方法中往往只能得到其中的部分信息，對于復雜的腦腫瘤患者，采用磁敏感成像技術更具有優勢；對于24例腦外傷患者，采用磁敏感成像技術診斷的準確率更高，對于病灶的大小、位置以及數目等可以明確的顯示，而傳統的CT以及MR在腦外傷診斷中對于小的出血病灶診斷率較低；對于21例腦血管畸形患者的診斷過程中，可以清晰地顯示出大血管、小血管以及毛細血管等，而傳統的診斷只能顯示出大血管和部分小血管，該技術可以對腦血管畸形中的微小血管顯像，提高了診斷率。

3　討 論

隨著醫療技術水平的進一步發展，磁敏感成像技術逐漸在臨床上得到了重要應用，特別是在中樞神經系統疾病的診斷過程中發揮了重要作用，該技術方法的診斷不會對患者產生輻射，也不會對患者產生創傷。對于中樞神經系統疾病的診斷發揮了重要作用［3］。

我院在對15例腦腫瘤患者、24例腦外傷患者以及21例腦血管畸形患者的診斷過程中采用了磁敏感成像技術，并取得了較好的效果，對于腦腫瘤患者的診斷可以將復雜的腫瘤結構中的多種成分完全的顯示出來，不僅可以及時的了解患者的病情發展，而且對于術前患者腦膠質瘤等級的區分提供了科學的依據，對于腦外傷患者的診斷，可以及時的對患者的顱內出血情況有所了解，從而選擇最佳的治療方法，同時對于患者的預后也提供了重要的判斷依據；對于腦血管畸形的診斷可以早發現、早治療，同時對于小的動靜脈畸形的正確評價也發揮了重要作用。此外，對于一些神經變性疾病比如：帕金森癥、多發性硬化、阿爾茨海默病等，這些疾病在發病過程中腦部鐵的含量也會發生變化，所以這些疾病的診斷都可以使用磁敏感成像技術進行診斷［4］。

綜上所述：MRI新技術中的磁敏感成像技術對于臨床診斷腦腫瘤、腦外傷以及腦血管畸形等方面有著重要的臨床價值，圖像顯示更清晰、更完整，在臨床上值得推廣應用。

［1］ 孫家棟.磁共振波譜成像技術在中樞神經系統疾病診斷中的臨床應用［J］.中國醫療設備，2013，28（7）:117-119.

［2］ 陳倩，李長清.磁共振彌散加權成像在中樞神經系統疾病中的臨床應用進展［J］.國際神經病學神經外科學雜志，2013，40（3）:293-297.

［3］ 趙琳，周曉平.彌散張量成像技術在中樞神經系統疾病中應用進展［J］.立體定向和功能性神經外科雜志，2012，25（2）:119-122.

［4］ 許紹強，廖偉嬌.腦脊液CK、LDH、LA檢測在中樞神經系統感染性疾病中的臨床應用［J］.現代醫院，2010，10（10）:65-67.

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1671-8194（2016）25-0041-01