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肝功能與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)對(duì)脂肪肝的診斷意義探析

2016-01-29 09:52:37
中國(guó)醫(yī)藥指南 2016年25期
關(guān)鍵詞:肝功能水平

李 玥

(錦州市婦嬰醫(yī)院,遼寧 錦州 121000)

肝功能與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)對(duì)脂肪肝的診斷意義探析

李 玥

(錦州市婦嬰醫(yī)院,遼寧 錦州 121000)

目的 探析肝功能與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)對(duì)于診斷脂肪肝的臨床意義。方法 選擇來(lái)我院行健康檢查的50例體檢者作為對(duì)照組,將我院收治的50例脂肪肝患者作為實(shí)驗(yàn)組,體檢人群及脂肪肝患者的收治時(shí)間為2013年11月至2015年5月,觀察比較兩組人群的肝功能及血清學(xué)指標(biāo)水平。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組脂肪肝患者各項(xiàng)肝功能指標(biāo)及血清學(xué)指標(biāo)水平與對(duì)照組體檢人群均存在明顯差異(P<0.05),統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。結(jié)論 檢測(cè)肝功能指標(biāo)及血清學(xué)指標(biāo)水平對(duì)于診斷脂肪肝具有較為積極的意義,能幫助醫(yī)師更好的判斷患者的發(fā)病情況,為治療贏得有利時(shí)間。

肝功能;血清學(xué)指標(biāo);脂肪肝;診斷意義

脂肪肝是指由于藥物因素或疾病導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)聚積超過(guò)肝濕重的5%,臨床癥狀主要表現(xiàn)為蜘蛛痣、疲勞、乏力、肝細(xì)胞脂肪性變、黃疸、肝臟腫大等,脂肪肝還經(jīng)常伴隨酒精中毒、貧血、舌炎、肝硬化、糖尿病、肥胖癥、高血壓及膽石癥等疾病出現(xiàn)[1],嚴(yán)重威脅著患者的生命安全與身體健康。因此,早期診斷、早期治療對(duì)于脂肪肝患者來(lái)說(shuō)有著積極的意義,我院對(duì)健康的體檢人群及脂肪肝患者的肝功能及血清學(xué)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn),其具有一定的診斷意義,報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料:選擇來(lái)我院行健康檢查的50例體檢者作為對(duì)照組,將我院收治的50例脂肪肝患者作為實(shí)驗(yàn)組,體檢人群及脂肪肝患者的收治時(shí)間為2013年11月至2015年5月,對(duì)照組中,男女比例為26∶24,年齡均在42~70歲,均值為(56.23±3.85)歲;實(shí)驗(yàn)組中,男女比例為28∶22,年齡均在43~68歲,均值為(56.61±3.56)歲。對(duì)比兩組觀察對(duì)象的臨床資料發(fā)現(xiàn),統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義(P>0.05),可對(duì)比。

1.2方法:兩組觀察對(duì)象體檢當(dāng)天均需空腹,抽取受試者5 mL的靜脈血,對(duì)靜脈血進(jìn)行血清分離,采用全自動(dòng)生化分析儀分別對(duì)兩組人群的肝功能指標(biāo)及血清學(xué)指標(biāo)水平進(jìn)行檢測(cè),肝功能的指標(biāo)主要包括天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)及血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT);血清學(xué)檢測(cè)指標(biāo)主要包括膽固醇(TC)及三酰甘油(TG)。轉(zhuǎn)氨酶的檢測(cè)采用速率法進(jìn)行,膽固醇(TC)及三酰甘油(TG)的檢測(cè)采用酶法進(jìn)行。

1.3觀察指標(biāo):觀察比較兩組人群的肝功能及血清學(xué)指標(biāo)水平。肝功能指標(biāo)主要為天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT);血清學(xué)指標(biāo)主要為膽固醇(TC)及三酰甘油(TG)[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:在本次研究結(jié)束后,將兩組觀察對(duì)象的肝功能及血清學(xué)指標(biāo)水平,均根據(jù)研究的實(shí)際情況在確認(rèn)無(wú)誤后錄入到SPSS17.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理,以數(shù)據(jù)上下浮動(dòng)5%作為可信區(qū)間。肝功能及血清學(xué)指標(biāo)水平均屬于計(jì)量資料,結(jié)果使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,對(duì)比方法使用t檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí),表示兩組觀察對(duì)象之間對(duì)比的肝功能及血清學(xué)指標(biāo)水平存在差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義;當(dāng)P>0.05時(shí),表示兩組觀察對(duì)象之間對(duì)比的肝功能及血清學(xué)指標(biāo)水平不存在差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組健康體檢人群天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、膽固醇(TC)及三酰甘油(TG)的檢驗(yàn)結(jié)果分別為(47.85±200.35)U/L、(50.63±262.85)U/L、(5.63± 0.20)mmol/L及(2.10±0.21)mmol/L;實(shí)驗(yàn)組脂肪肝患者天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、膽固醇(TC)及三酰甘油(TG)的檢驗(yàn)結(jié)果分別為(341.58±20.63)U/L、(346.14±15.78)U/L、(6.98±0.45)mmol/L及(2.99±0.63)mmol/L;對(duì)照組健康體檢者各項(xiàng)肝功能及血清學(xué)指標(biāo)均明顯低于實(shí)驗(yàn)組脂肪肝患者(P<0.05),統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

3 討 論

隨著人們生活水平的提高及生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣的改變,脂肪肝的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì),且越來(lái)越趨于年輕化,脂肪肝到后期可能發(fā)展為肝纖維化及肝硬化等疾病,嚴(yán)重影響患者的身體健康,早期診斷及治療對(duì)于脂肪肝患者顯得尤為重要。

血脂檢驗(yàn)中,三酰甘油、總膽固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白屬于主要的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白,其中,這些蛋白之間的關(guān)系都是密切相關(guān)的,血脂增多主要是因?yàn)楦鱾€(gè)蛋白的受體數(shù)量減少、功能的減弱;轉(zhuǎn)氨酶是一種具有催化作用的氨基轉(zhuǎn)移酶,是保持人體肝臟正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要介質(zhì)之一,主要參與氨基酸的各個(gè)分解及合成的過(guò)程,其主要生長(zhǎng)在肝細(xì)胞內(nèi),若機(jī)體內(nèi)肝細(xì)胞出現(xiàn)中毒、炎癥及壞死等現(xiàn)象時(shí),機(jī)體內(nèi)肝細(xì)胞將會(huì)受到嚴(yán)重?fù)p害,轉(zhuǎn)氨酶將在血液里被釋放,進(jìn)而提高血清轉(zhuǎn)氨酶,最終導(dǎo)致肝受損[3]。從本次觀察中的結(jié)果數(shù)據(jù)可以看出,實(shí)驗(yàn)組脂肪肝患者肝功能指標(biāo)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)及血清檢驗(yàn)指標(biāo)膽固醇(TC)及三酰甘油(TG)的水平均明顯高于對(duì)照組健康體檢人群,組間肝功能及血清學(xué)檢驗(yàn)指標(biāo)水平的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果可知,肝功能與血清學(xué)指標(biāo)水平的檢驗(yàn)在診斷脂肪肝中具有較大的應(yīng)用價(jià)值及意義,能夠幫助患者贏得有利的治療時(shí)間,幫助醫(yī)師提供有力的治療依據(jù),能有效的判斷患者的發(fā)病情況。

[1] 肖雪云,曾烈華,黃多娣,等.多種血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(20):81-82.

[2] 姜振光.肝功與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的研究進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2015,24(6):1011.

[3] 王學(xué)蓮.肝功與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué),2013,17(7):1301-1302.

R575.5

B

1671-8194(2016)25-0045-01

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