循環改進護理模式在改善再生障礙性貧血患者情緒狀態中的效果觀察

李翠紅

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

循環改進護理模式在改善再生障礙性貧血患者情緒狀態中的效果觀察

李翠紅

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 觀察循環改進護理模式在改善再生障礙性貧血患者情緒狀態中的效果。方法 將2013年6月至2015年9月本院收治的72例再生障礙性貧血患者隨機分為對照組和觀察組每組各36例，對照組進行常規再生障礙性貧血護理，觀察組則以循環改進護理模式進行護理，然后將兩組護理前和護理后的情緒狀態以SCL-90量表進行比較。結果 護理前兩組患者的SCL-90量表評分均無顯著性差異，P均＞0.05，而護理后觀察組評分均低于對照組，且均低于本組護理前的評分，P均＜0.05。結論 循環改進護理模式在改善再生障礙性貧血患者情緒狀態中的效果較好，為患者綜合生存狀態的改善奠定了基礎。

循環改進護理模式；再生障礙性貧血；情緒狀態

再生障礙性貧血患者的治療效果影響因素較多，其中患者的情緒狀態是對其治療態度影響較大的方面，因此對于此類患者不良情緒狀態的改善是本病護理的重點方面［1］。本文中我們就循環改進護理模式在改善再生障礙性貧血患者情緒狀態中的效果進行觀察，以了解本護理模式在再生障礙性貧血患者中的應用價值，觀察結果分析如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：將2013年6月至2015年9月本院收治的72例再生障礙性貧血患者隨機分為對照組和觀察組每組各36例。對照組中，男性19例，女性17例，年齡18～63歲，平均年齡（30.7±5.7）歲，病程1.5～92.0個月，平均（23.2±7.2）個月，其中初治患者16例，復治患者20例；文化程度：小學和初中20例，中專和以上16例。觀察組中，男性20例，女性16例，年齡18～64歲，平均年齡（30.9±5.6）歲，病程1.5～94.0個月，平均（23.4±7.0）個月，其中初治患者16例，復治患者20例；文化程度：小學和初中21例，中專和以上15例。兩組再生障礙性貧血患者的臨床基本資料數據經統計學處理顯示，P均＞0.05。

1.2方法：對照組進行常規再生障礙性貧血護理，主要為將再生障礙性貧血的相關知識及注意事項等進行宣教，并對基礎生活及治療方面進行細致護理，同時積極與患者及家屬溝通，了解其心理情緒方面的問題，并進行干預。觀察組則以循環改進護理模式進行護理，即對常規護理的各個程序與步驟進行實施后，對于實施后的效果進行總結，尤其是對其中需進一步改善的方面進行評估，對不足進行提升，然后根據不足進行護理措施的細節改進，再進行實施，然后將對實施效果進行總結評估。然后將兩組護理前和護理后的情緒狀態以SCL-90量表進行比較。

1.3評價標準：SCL-90量表在我國臨床具有較高的信度效度，其對于各類患者的情緒心理狀態具有較好的評估效果，本量表中對患者9個方面的情緒進行評估，本研究就其中的抑郁、焦慮、軀體化、恐懼、人際關系及敵對進行評估，每個方面的分值均與不良情緒的表達程度成正比［2］。

1.4統計學處理：數據檢驗軟件為SAS6.0，統計學分析方法為t和χ2檢驗，α=0.05，P＜0.05具有統計學差異。

2　結 果

護理前對照組的抑郁、焦慮、軀體化、恐懼、人際關系及敵對評分分別為（2.42±0.26）分、（2.38±0.23）分、（1.99±0.21）分、（2.24±0.20）分、（1.95±0.19）分及（2.09±0.22）分；觀察組的抑郁、焦慮、軀體化、恐懼、人際關系及敵對評分分別為（2.45± 0.25）分、（2.40±0.22）分、（1.98±0.22）分、（2.26±0.19）分、（1.96±0.18）分及（2.10±0.21）分。

護理后對照組的抑郁、焦慮、軀體化、恐懼、人際關系及敵對評分分別為（1.93±0.20）分、（2.15±0.17）分、（1.75±0.16）分、（1.87±0.16）分、（1.70±0.15）分及（1.84±0.17）分；觀察組的抑郁、焦慮、軀體化、恐懼、人際關系及敵對評分分別為（1.57± 0.16）分、（1.72±0.18）分、（1.42±0.13）分、（1.40±0.12）分、（1.32±0.12）分及（1.52±0.11）分。

護理前兩組6個情緒指標評分比較，P均＞0.05，而護理后觀察組6個情緒指標評分均低于對照組，且均低于本組護理前的評分，P均＜0.05。

3　討 論

再生障礙性貧血的臨床相關研究較多，其中護理方面的研究即不少見，而隨著臨床及患者自身對于患者整體狀態提升需求的提高，對于患者生存質量及其組成方面的改善需求也不斷提升，其中不良情緒狀態的改善即是重要的一個方面。而眾多研究顯示，此類患者不良情緒的存在不僅僅影響到患者的生存質量，且對患者的治療態度也可產生極為不良的影響，因此對其進行改善的需求極高［3-6］。本文中我們就循環改進護理模式在改善再生障礙性貧血患者情緒狀態中的效果進行觀察探討，結果顯示，其較采用常規再生障礙性貧血護理的患者更具優勢，表現為SCL-90量表評分的改善幅度更大，說明其對于此類患者不良情緒的改善效果更為突出。綜上所述，我們認為循環改進護理模式在改善再生障礙性貧血患者情緒狀態中的效果較好，為患者綜合生存狀態的改善奠定了基礎。

［1］ 王輝.再生障礙性貧血的臨床護理分析［J］.中國繼續醫學教育，2015，7（13）:219-220.

［2］ 鄭崢.預見性護理在重型再生障礙性貧血中的應用效果［J］.中外醫學研究，2015，13（13）:86-87.

［3］ 李月，李紅，沙源清.護理干預提高非重型再生障礙性貧血的治療依從性［J］.徐州醫學院學報，2015，35（1）:64-66.

［4］ 戴曉英，陳寧萍.基于微信的延續護理在非重型再生障礙性貧血出院患者中的應用［J］.中國當代醫藥，2016，23（10）:183-185.

［5］ 曾艷，劉羽，譚艷麗，等.循證護理在重組人血小板生成素治療重型再生障礙性貧血患者中的應用［J］.血栓與止血學，2016，22（2）: 222-223.

［6］ 劉麗.再生障礙性貧血患者并發癥的最佳護理方式研究［J］.中國保健營養，2016，26（2）:177.

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1671-8194（2016）25-0255-01