淺談我國兒童營養健康教育的現狀及其重要性

馬　 闖

（遼寧省錦州市疾病預防控制中心，遼寧 錦州 121000）

淺談我國兒童營養健康教育的現狀及其重要性

馬 闖

（遼寧省錦州市疾病預防控制中心，遼寧 錦州 121000）

兒童正處于生長發育的關鍵時期，合理營養是正常生長發育的物質基礎。正確的營養健康教育可以改善中國兒童營養狀況、培養健康飲食行為。本文將從我國兒童營養健康教育的現狀、兒童營養健康教育的意義、兒童營養健康教育的效果評價和展望4個方面進行綜述。

兒童；營養健康教育；飲食行為

膳食營養是人類生存的基礎，隨著我國經濟的發展和人民生活水平的不斷提高，越來越多的人已經開始關注飲食健康。兒童正處于生長發育的關鍵時期，合理營養是正常生長發育的物質基礎。兒童營養狀況不僅是評價學生健康狀況的重要指標之一，也是反應一個地區社會經濟發展、人民生活水平的一個間接指標，對制定學生營養政策和公共衛生規劃具有重要的意義。

1　 兒童營養健康教育的現狀

1.1 目前，我國兒童大部分存在不良的飲食行為。他們喜歡吃零食，而且零食多選擇營養價值低的油炸食品、飲料、膨化食品等。大多數兒童還存在偏食、挑食行為，尤其對動物肝臟、血、蔬菜等厭食［1］。這些現象并不僅僅是兒童自身的問題所致，其背后隱藏著社會根源。兒童正處在生長發育時期，家庭、學校是他們的主要生活和學習的場所，父母是他們生活的主要照料者，父母的行為影響著孩子飲食行為。但是由于家長們普遍缺乏基本的營養知識，缺少合理的膳食指導，導致了膳食營養不平衡，引起學生中肥胖或營養素缺乏等營養性疾病的發生和發展。

1.2 學校在重視文化知識教育的同時，忽略了對學生健康飲食行為的培養。調查發現，雖然大多數學校開設了健康教育課，但一些學校沒有課時保證，部分學校由于“應試壓力大”等原因取消了健康教育課，主要靠校醫和班主任等老師利用廣播、專題講座等形式進行“常規教育”；少數農村學校從來沒有開設過健康教育課。目前學校營養健康教育的差強人意，究其原因有兩方面。一是主觀認識不足。如覺得開設營養健康教育課是浪費時間，因為對升學率沒什么好處。二是客觀條件限制。首先是缺乏師資，許多兼課教師自身就缺乏營養知識。其次是缺乏教材。開展學生營養健康教育不能想當然，不能照本宣科，必須符合其特點，以他們喜聞樂見和易于接受的方式進行。通過營養教育提高兒童的營養知識技能，幫助他們建立良好的飲食行為，不但有助于促進其生長發育，提高學習潛力和健康水平，而且可以有效地預防成年期疾病［2］。

2　 兒童營養健康教育的意義

兒童時期是一個人身體與心智相協調的時期，他們的生理和心理處于可塑階段，飲食行為尚未定型，容易受外界的影響。此時，對其進行營養教育不僅有利于正在成長發育的機體，而且有利于形成良好的飲食習慣。健康的飲食行為可以促進兒童少年體格、智力的發育及健康水平，不健康的飲食行為不僅會對他們的健康產生現時的影響，而且還會帶來遠期的影響。因此，兒童少年時期健康飲食行為的培養，對一個人一生的健康有著重要的意義［3］。

資料表明目前小學生的營養知識非常缺乏，不吃早餐、吃不健康零食、頻繁在外就餐、喝含糖飲料等不健康行為相當普遍。另外，小學生的閱讀能力較差，其營養知識的來源主要為家長的影響和學校教育，閱讀書刊雜志獲得較少。對小學生進行營養教育具有迫切性和必要性［4］。同時，小學生具有良好的學習態度，愿意從各種途徑獲取營養知識，對小學生的營養教育又具有可行性［4］。營養健康教育主要通過營養信息交流和行為干預，幫助個人或群體掌握食物與營養知識和健康生活方式。其目的是消除和減輕影響健康的膳食營養因素，改善營養狀況，預防營養性疾病的發生，促進人們的健康水平和提高生活質量。目前，營養教育己經被各國及地區的政府、衛生部門和營養界作為改善營養狀況的主要手段［5］。學齡兒童作為健康教育的對象具有成本低、易接受、見效快、影響長遠、全家收益的特點，目前我國的學齡兒童營養干預項目中多以營養教育作為干預的主要方式或唯一方式［6-8］。

3　 兒童營養健康教育的效果評價

“中國兒童營養健康教育計劃”是針對6～12 歲的城市和農村的小學生，通過開發營養教育的學生及教師實用教材和互動型教具、提高教師開展營養健康教育的能力，從而傳播先進、權威的營養健康知識，樹立小學生正確的平衡飲食習慣，培養其良好的健康生活方式。項目同時希望促進衛生和教育部門的合作，形成易于在教育系統推廣的營養教育模式，從而為國家制定營養教育措施提供科學依據。

兒童自身營養知識、態度和行為是影響其營養狀況的重要因素，已成為營養干預工作的主要研究內容。本文作者在對錦州市2277名小學生進行為期一年的營養健康教育中發現，干預前小學生對“平衡膳食寶塔”的認識和了解不夠，知曉率為39.5%；能夠將“平衡膳食寶塔”食物種類與寶塔各層全部連接正確的小學生僅為13.3%；營養知識判斷全對率為38.3%。干預后營養知識水平有了顯著提高，知曉“平衡膳食寶塔”及能夠全部連接正確的小學生分別增加了29.9%、26.7%，營養知識判斷全對率提高了2.1%。同時，本研究發現，營養健康教育后，隨著營養知識水平的改變，研究對象的營養態度也發生了一些改變，持正面態度的干預組小學生由92%增加到93.6%，而對照組小學生減少了1.1%。結果表明，營養知識水平的提高能促進營養態度的轉變，利于健康生活態度的形成。從飲食行為方面的分析可以看到，通過一年的營養健康教育，小學生在早餐和飲奶等方面都有了一些改變，小學生在早餐食物種類有增加趨勢；說明營養健康教育對其行為的改變起到了作用。

4　 展 望

營養教育工作是一項龐大的系統工程，他需要全社會的支持與參與。國內外的多項研究已證實，營養教育是改善人類營養狀況的重要方法，也是指導人們科學合理地選擇平衡膳食及建立健康的生活方式的重要手段。從全國來看，學生營養知識整體水平還比較低，營養教育的普及面還不夠廣，建議各級教育部門應把營養教育作為學校的一門公共教育課，納入到教學計劃中，以達到促進在校學生健康的目的。總之，要積極營造支持性的環境氛圍，使營養教育對不同人群在營養知識、態度、行為上均有積極性的改觀，使營養的知識達到家喻戶曉，并切實見之于行動。

［1］ 王隴德.2002中國居民營養與健康狀況調查綜合報告［M］.北京:人民衛生出版社，2005.

［2］ 余小明，段愛旭.應用Child-to-Child方法進行學生營養教育的效果評議［J］.中國學校衛生，2004，25（ 1） :8.

［3］ 馬冠生.兒童少年的飲食行為及影響因素［J］.中國健康教育，2005，21（5）:337-340.

［4］ 馬冠生.我國兒童少年營養與健康狀況［J］.中國學校衛生，2006，27（7）:553-555.

［5］ 翟鳳英，張李偉，王春榮，等.國際生命科學學會中國肥胖問題工作推薦體重指數分類標準的血脂譜驗證［J］.中華流行病學雜志，2004，25（2）:117-119.

［6］ 王文絹，王克安，陳春明，等.北京地區兒童青少年體重指數與血壓關系的研究［J］.中華流行病學雜志，2004，25（2）:109-112.

［7］ 馬冠生，胡小琪，馬文軍，等.我國 4 城市兒童少年飲食行為的現狀調查［J］.中國食物與營養，2001（1）:16.

［8］ 馬冠生，胡小琪，吳瑾，等.我國 4 城市兒童少年零食行為的現狀調查［J］.營養學報，2001，23（2）:177-180.

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1671-8194（2016）30-0023-02