朱 蓉(江蘇省揚州市消防燒傷專科,江蘇 揚州 225000)
探究中藥燒傷膏在中小面積燒燙傷治療中的應用效果
朱 蓉
(江蘇省揚州市消防燒傷專科,江蘇 揚州 225000)
目的 探析中藥燒傷膏在中小面積燒燙傷治療中的運用效果。方法 選擇2013年7月至2014年7月期間我院收治的中小面積燒燙傷患者58例為研究對象,隨機分為兩組,其中給予對照組常規治療,而觀察組則運用中藥燒傷膏治療,對比分析兩組的治療效果。結果 經過3周治療,與對照組相比,觀察組的臨床癥狀消失時間短、治療總有效率高,組間對比差異有統計學意義(P<0.05)。結論 臨床上運用中藥燒傷膏治療中小面積燙傷,一方面可以使治療效果提高,穩定患者病情,另一方面還能將治療時間縮短,促進患者康復。
中藥燒傷膏;中小面積燒燙傷;效果
燒燙傷是比較常見的一種意外傷害,也是比較常見的一種外科疾病,誘發該病的因素有熱油、火、蒸汽以及沸水等,雖然不會導致患者死亡,但是會出現功能障礙和劇烈疼痛,增加患者的心理壓力和經濟負擔,對患者的日常生活造成嚴重影響,所以積極對癥治療在一定程度上關系著治療效果的提高。因此,本文探討了中藥燒傷膏在中小面積燒燙傷治療中的運用效果,如下報道。
1.1一般資料:選擇我院2013年7月至2014年7月期間收治的58例中小面積燒燙傷患者58例為研究主要對象,分為每組29例的兩個小組。觀察組中女性14例,男性15例,年齡21~63歲,平均年齡為(34.9± 6.2)歲,平均病程為(12.9±5.1)d;對照組中女性12例,男性17例,年齡20~60歲,平均年齡為(35.2±5.8)歲,平均病程為(13.5 ±6.3)d。兩組患者的病情嚴重程度、病程等資料比較無統計學意義(P>0.05),有可比性。
1.2方法:對照組患者入院后,通常接受常規治療,即清除干凈創面后,在皮損區域上均勻涂抹復方磺胺嘧啶鋅涂膜,控制好厚度,通常為1 mm左右,1次/天,同時將創面的深度和部位作為基本依據,再給予暴露、半暴露或者完全包扎療法。換藥的過程中,應該去除原有藥膏,堅持無菌原則,避免壓迫和污染創面。觀察組則運用中藥燒傷藥膏治療,基本藥方為黃連10 g、大黃8 g、地榆10 g、黃柏12 g、紫草12 g、當歸10 g、金銀花8 g、血竭10 g、白及10 g、乳香9 g、冰片5 g、沒藥10 g,將各種藥材混合在一起,制成中藥藥膏。清除干凈創面后,在皮損區域上均勻涂抹中藥燒傷膏,控制好厚度,通常為1 mm左右,1次/天,1個療程為3周。
1.3療效判定標準。臨床上通常將以下4個標準作為判斷治療效果的依據:①痊愈。治療后,淺Ⅱ度創面完全愈合,深Ⅱ度創面愈合情況良好,且無任何感染和疼痛情況;②顯效。治療后,淺Ⅱ度創面基本愈合,深Ⅱ度創面愈合面積>70%,且無感染;③有效。治療后,創面面積明顯縮小,且剩余創面<30%;④無效。創面面積在治療后無減少或者感染[1]。
1.4統計學分析:本次實驗數據采用SPSS17.0軟件進行統計學分析,其中組間數據資料對比采用t檢驗,計數資料對比采用卡方檢驗,以P <0.05為差異有統計學意義。
2.1兩組的臨床治療效果對比:經過1個療程治療,對照組4例無效,4例有效,11例顯效,10例有效,治療總有效率為86.21%;而觀察組1例無效,3例有效,5例顯效,20例痊愈,治療總有效率為96.55%,組間比較有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組的臨床癥狀消失時間對比:觀察組的分泌物和紅腫消失時間分別為(5.1±3.2)、(8.5±2.3)d;而對照組的分泌物和紅腫消失時間分別為(12.5±4.6)、(16.2±5.3)d,組間比較有統計學意義(P<0.05)。
燒燙傷是臨床上比較常見的一種外科疾病,創面的愈合速度和質量在一定程度上與患者的生活質量有著密不可分的聯系。燒燙傷在中醫學上被劃分為“火瘡”、“水火燙傷”、“瘡瘍”、“燙水傷”等范疇,其病理特點為火性炎上、火性熾熱,在臨床上表現為皮膚發癢、欣紅、疼痛以及灼熱等癥狀,中醫在治療燒燙傷時,通常堅持通絡止痛、活血化瘀的基本原則,基本藥方中的黃連具有瀉火解毒、清熱燥濕之功效;大黃可以涼血祛瘀、清熱解毒;紫草具有涼血活血、清熱解毒之功效;黃柏可以清熱燥濕、解毒療瘡;地榆具有清熱解毒、消腫斂瘡、止血涼血之功效;當歸可以潤燥滑腸、補血和血;金銀花具有清熱解毒、宣風散熱之功效;血竭可以生肌斂瘡、化瘀止血、活血定痛;白及具有消腫生肌、收斂止血之功效;乳香可以通經活絡、行氣止痛;冰片具有清熱散毒、開竅醒神之功效;沒藥可以消腫生肌、散瘀定痛,諸藥合用,則可以充分發揮活血化瘀、清熱解毒、去腐生肌、消腫止痛之功效[2-3]。同時,現代藥理學研究表明,大黃、黃柏以及黃連等中藥中含有大量的小檗鹼,能夠對細胞進行抑制,使細胞的繁殖力遭到破壞,使毒性降低,比如綠膿桿菌、葡萄球菌等,對燒燙傷創面進行控制,降低感染率,從而達到治療目的。在本次研究中,觀察組的治療總有效率為96.55%,明顯高于對照組的86.21%,并且與對照組相比,觀察組的癥狀消失時間短,治療效果顯著。由此可見,臨床上運用中藥燒傷膏治療中小面積燙傷,一方面可以使治療效果提高,穩定患者病情,另一方面還能將治療時間縮短,促進患者康復。
[1] 韓玲,劉芳,郭玉吉.自擬中藥燒傷膏治療中小面積燒燙傷[J].實用醫藥雜志,2007,2(7):828.
[2] 李彥秋,王東,王曉波,等.中藥外用治療燒燙傷進展[J].人民軍醫,2012,55(9):889-890.
[3] 尹殿勝.研究自制燒傷中藥藥膏在燒燙傷治療中的應用[J].醫藥前沿,2016,6(10):177-178.
1671-8194(2016)21-0176-01
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