驅蟲中藥治療小兒塵螨咳嗽1例

魏鐵偉（吉林市兒童醫院中醫科，吉林 吉林 132011）

驅蟲中藥治療小兒塵螨咳嗽1例

魏鐵偉
（吉林市兒童醫院中醫科，吉林 吉林 132011）

目的 對驅蟲中藥治療小兒塵螨咳嗽的臨床效果展開觀察與探究。方法 以我院2014年7月收治的1例小兒塵螨咳嗽患者為研究對象，首先給予其給予氯雷他定與孟魯司特進行藥物治療，未能取得顯著效果。隨后給予驅蟲中藥驅螨，同時采用自擬止咳化痰中藥方劑進行調理。結果 此例患兒經過1周的驅蟲中藥治療后，低熱及咳嗽等癥狀出現好轉，療效顯著；在治療2周后得到痊愈，且經過半年的隨訪，未出現復發情況。結論 采用驅蟲中藥對小兒塵螨咳嗽患者展開治療，可起到較為滿意的除螨止咳效果，且無明顯不良反應。但本研究中的病例較少，只是個案，無統計學意義，還需展開進一步的研究。

小兒塵螨咳嗽；驅蟲中藥；治療效果

作為一種微小的節肢動物，塵螨是世界范圍內分布最為強烈的一種過敏原，可引發過敏性鼻炎、咳嗽、濕疹以及哮喘等反應［1］。通過對多項研究展開分析得知，過敏性疾病的發生與塵螨存在著密切聯系，且在嬰幼兒階段，過敏性咳嗽的一項最主要的過敏原便是塵螨。由于小兒塵螨咳嗽呈反復或持續性發作，且常規藥物治療難以發揮出及時、理想的治療效果，因而給患兒的身心健康造成了極為不利的影響。在此種情況下，探尋出一種安全有效的小兒塵螨咳嗽治療方法就具有重要的現實意義［2］。本文通過對我院收治的一例塵螨患兒展開驅蟲中藥治療，且取得了顯著的效果。報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：以我院2014年7月收治的1例小兒塵螨咳嗽患者為研究對象。此患兒為男性，年齡5歲，因咳嗽一年有余來我院接受診治。

癥狀體征情況：此患兒的起病為無明顯誘因而出現干咳無痰癥狀，通常為單聲咳嗽，入夜尤甚，活動后咳嗽加重，無喘促與肺部哮鳴音，無皮疹及皮膚發癢等癥狀。感冒時咳嗽癥狀加重且發生低熱。臨床檢查情況：血常規檢查結果正常；取患兒的血清做酶聯免疫吸附試驗以及螨體抗原片熒光抗體試驗，兩項檢測結果均顯示為陽性；經X胸片檢查顯示，患兒的肺紋理增粗，肺功能正常。在發病期間，患兒先后接受靜點抗生素，霧化布地奈德與沙丁胺醇，口服止咳化痰中藥多種治療方法，病情時輕時重，反復不愈。來診前1周，患兒經檢測其過敏原提示塵螨過敏。

1.2治療方法：首先給予患兒氯雷他定于孟魯司特治療，但未能取得理想的臨床效果。本人認為，對于螨蟲過敏性疾病，除螨是治療的關鍵所在。考慮到本市無除螨藥物，因而給予驅蟲中藥的驅螨方式，同時配合止咳化痰中藥調理，自擬的中藥方劑具體如下：百部5 g，側柏葉5 g，貫眾5 g，檳榔片5 g，麥冬5 g，虎杖5 g，女貞子5 g，杏仁3 g，車前草5 g，魚腥草5 g，陳皮5 g，萊菔子5 g，1日1劑，加水進行煎煮，并分3次口服。患兒在接受驅蟲中藥治療期間，停止服用其他的藥物。

2　結 果

此例患兒經過1周的驅蟲中藥治療后，低熱及咳嗽等癥狀出現好轉，療效顯著；在治療2周后得到痊愈，且經過半年的隨訪，未出現復發情況。

3　結 論

塵螨是誘發支氣管哮喘的重要變應原，其體積非常小，難以用肉眼觀察到，通常存在于人類的居室塵埃中，通常生于溫暖潮濕的棉絮及地毯等地，在氣流流動的影響下，會漂浮在空氣中，并以棉絮、棉籽以及動物或人的皮屑等粉末性物質為食［3］。近些年來，大量的研究證實，塵螨與支氣管哮喘關系密切。國外更有研究稱，通過對哮喘兒童進行了多年的追蹤調查證實了塵螨作為一種獨立的危險致敏因素，通常可引起過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性皮膚病。本研究中的患兒不存在其他的癥狀，只有咳嗽表現，屬于比較少見的病例，可能與患兒自身免疫反應有關［4］。在本研究中，采用自擬驅蟲中藥對患兒展開治療，其中，百部內服能潤肺止咳，外用可滅虱殺蟲，具止癢作用；側柏葉具有鎮咳、祛痰、降壓功效；貫眾具有治療長期咳嗽，痰帶濃血；檳榔片有殺蟲、下氣、破積、行水的功效；麥冬具有養陰生津，潤肺清心的作用，可用于肺燥干咳，虛癆咳嗽，津傷口渴等；虎杖具有利濕退黃、清熱解毒、化痰止咳的作用；杏仁具有降氣止咳平喘，潤腸通便的功效；魚腥草清熱解毒，利尿消腫，可有效治肺炎，肺膿瘍；萊菔子主要具有消食除脹，降氣化痰之功效。多種中藥聯用，能夠有效驅除人體寄生蟲，同時達到調理人體反應性的作用。除此之外，通過開展家庭除螨工作，可避免再次接觸。發現螨蟲，則應該清除螨蟲為首要工作，人體除螨產品很多，效果較好，但要與室內除螨相結合，否則容易出反復感染。室內傳統的除螨方法是做好衛生清潔，如經常洗曬床品、清除灰塵等，但這些效果不佳，無法真正有效地完全殺滅螨蟲，而且耗時費力。還可以選擇除螨殺蟲劑，效果不錯，有時購買困難。另外除螨儀也是比較好的選擇［5］。

本人采用驅蟲中藥對小兒塵螨咳嗽患者展開治療，可起到較為滿意的除螨止咳效果，且無明顯不良反應。但本研究中的病例較少，只是個案，無統計學意義，還需展開進一步的研究，希望能拋磚引玉，進一步驗證治療效果。如效果滿意，得到同道認可，能夠給同道治療螨蟲性咳嗽，提供另外一種方法，也算本人一點貢獻。

［1］ 李明華，袁菲.塵螨過敏的診斷和防治［J］.中國醫刊，2013，43（4）：10-14.

［2］ 宮澤，牛占坡.塵螨過敏及防治分析研究［J］.大家健康，2012，6（5）：86-87.

［3］ 孫勁旅.塵螨過敏的診斷和治療［J］.中國實用內科雜志，2012，32 （2）：92-93.

［4］ 付亞南，王靜，向莉.哮喘患兒家庭內塵螨過敏原分布特征及其臨床意義［J］.生物醫學工程與臨床，2012，16（6）：586-587.

［5］ 張愛平，黃龍，鄭玉瓊，等.中西醫結合治療對塵螨過敏的咳嗽變異型哮喘患者肺功能及年復發率的影響［J］.新中醫，2011，43（8）：10-11.

1671-8194（2016）21-0199-02

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