老年人牙槽骨修整術的配合與護理體會

楊 娜（盤錦市中心醫院，遼寧 盤錦 124000）

老年人牙槽骨修整術的配合與護理體會

楊 娜
（盤錦市中心醫院，遼寧 盤錦 124000）

目的 分析研究老年人牙槽骨修整術的配合與護理對策。方法 隨機選取2013年2月至2015年8月本院接診的90例行牙槽骨修整術的老年患者為研究對象，依據雙盲法將90例患者隨機分為對照組及觀察組，各45例；對照組采取常規手術配合及護理對策，觀察組則在此基礎上進行優質護理干預。結果 觀察組患者診療依從率、不良反應發生概率以及護理滿意度等指標均明顯優于對照組，上述數據經統計學處理后顯示差異顯著（P＜0.05）。結論 對于行牙槽骨修整術的老年患者而言，除進行常規基礎護理工作之外，也應對其進行必要的心理護理、健康教育、舒適護理等優質護理干預，這樣有助于提高患者的診療依從性，降低各類不良反應的發生概率，同時也有利于護患關系的良性發展。

老年人；牙槽骨修整術；護理

牙槽骨修整術是口腔外科較為常見的手術類型，其主要是通過去除妨礙托牙修復部分來恢復患者咀嚼、語言等功能。進行牙槽骨修正手術的患者多為老年人，相關研究顯示對其進行一定程度的優質護理干預有利于提高患者的診療配合度，消除老年患者的不良心理［1］。本次研究將以隨機選取2013年2月至2015年8月本院接診的90例行牙槽骨修整術的老年患者為研究對象，分析研究老年人牙槽骨修整術的配合與護理對策，報道如下。

1　資料與方法

1.1病例資料：隨機選取2013年2月至2015年8月本院接診的90例行牙槽骨修整術的老年患者為研究對象，依據雙盲法將90例患者隨機分為對照組及觀察組，各45例；其中觀察組：男性患者24例，女性患者21例；患者年齡：61～79歲，平均年齡為（65.4±3.5）歲；對照組：男性患者25例，女性患者20例；患者年齡：60～78歲，平均年齡為（65.2 ±3.6）歲。采用統計學軟件對比兩組患者的一般臨床資料，結果顯示均無明顯差異（P＞0.05），具有統計學意義。

1.2方法。對照組：本組患者行臨床常規護理，協助患者完成術前常規檢查，并對患者的既往病史及身體健康狀況進行詳細了解。準備好手術相關器械，依據手術部位調節光源及椅位，依據醫師要求傳遞使用手術器械。手術完成后幫助患者清理面部血漬，并叮囑患者先休息片刻再離開座椅，叮囑患者咬住口中棉卷30 min以上再行取出。對于存在出血傾向的患者要觀察30 min并更換棉卷，叮囑患者術后2 h內不得進食。觀察組：本組患者在對照組的護理基礎上進行優質護理干預，具體干預措施如下：①多數老年患者對牙槽骨修整術缺乏必要的了解，故護理人員應在術前對患者進行必要的基礎健康教育，促使患者了解手術治療的基本知識，同時將術前術后需要注意的各項事宜告知患者，以此提高患者的診療配合度。②因手術屬于有創性治療，故患者往往在術前會出現焦慮、恐懼等不良情緒，甚至會導致患者出現抵觸治療的情況，不但不利于手術的順利進行，而且也在一定程度上增加了手術的危險性。故護理人員應對患者進行積極心理疏導，幫助患者消除不良情緒，促使其放松心情，積極配合醫護人員的診療工作。③舒適護理：為提高患者的診療舒適度，減輕患者疼痛癥狀，在手術期間，護理人員要依據手術特點適當調整患者體位及座椅高度，以此提高患者的手術舒適度。對未避免患者因麻醉出現頭暈、惡心等情況，護理人員應解開患者的衣領和腰帶，安慰患者，可依據患者的具體情況為其靜脈推注葡萄糖。

1.3觀察指標：觀察并對比兩組患者診療依從率（以患者積極配合醫護人員的診療工作作為判斷依據）、不良反應發生概率以及護理滿意度（采用本院自制量表評價護理滿意度，以非常滿意+滿意計算總滿意度）。

1.4統計學處理：所有數據均錄入SPSS15.0統計學軟件中進行分析處理，計量資料以表示，采用t檢驗。計數資料以（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05表示具有統計學意義。

2　結 果

觀察組患者中除1例患者出現感染癥狀外，其余患者均未發生明顯不良反應，本組患者不良反應總發生概率為2.2%。對照組患者中4例出現局部出血情況、2例出現局部腫痛伴發熱癥狀，不良反應總發生概率為13.3%。對比結果顯示差異顯著（P＜0.05）。

觀察組患者診療依從率為95.6%（43/45），對照組患者診療依從率為82.2%（37/45）。對比結果顯示差異顯著（P＜0.05）。觀察組患者護理滿意度為100.0%（45/45），對照組患者護理滿意度為88.9% （40/45）。對比結果顯示差異顯著（P＜0.05）。

3　討 論

隨著醫學水平以及人民生活水平的不斷提高，臨床護理核心理念已經轉變為“以患者為中心”。牙槽骨修整術是臨床十分常見的手術類型，多數行該手術治療的患者為老年人。因老年人隨著年齡的增長，其身體抵抗能力以及應急能力均有一定下降，故其較易出現緊張、恐懼不良情緒，大量臨床研究顯示應在臨床常規護理的基礎上對老年牙槽骨整形術進行優質護理干預，以此消除其不良心理，提高其診療依從率［2-3］。

本次研究結果顯示觀察組患者的不良反應發生概率、診療依從率及護理滿意度等指標均明顯優于對照組。本次研究結果與上述學者的研究結論具有較高的相似性，結果提示，對于行牙槽骨修整術的老年患者而言，除進行常規基礎護理工作之外，需要對其進行必要的心理護理、健康教育、舒適護理等優質護理干預，以此提高患者的診療依從性，減少術后不良反應發生概率，提高患者對護理服務的滿意度。

參考資料

［1］ 楊桂濤，李武平，王山青，等.改革臨床護理系統的實踐［J］.中華護理雜志，2013，23（5）：121-122.

［2］ 佟月皎，佟月杰，佟日欣.老年患者牙槽骨整形術的配合及護理［J］.實用護理雜志，2014，23（6）：234-235.

［3］ 何麗娟.老年人牙槽骨修整術的配合與護理體會［J］.中國社區醫師（綜合版），2013，12（7）：279-280.

1671-8194（2016）21-0212-01

R473.78

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