復(fù)發(fā)性腮腺炎的中西醫(yī)結(jié)合治療與護(hù)理

薛萍萍（牡丹江市康安醫(yī)院（原傳染病醫(yī)院），黑龍江 牡丹江 157011）

復(fù)發(fā)性腮腺炎的中西醫(yī)結(jié)合治療與護(hù)理

薛萍萍
（牡丹江市康安醫(yī)院（原傳染病醫(yī)院），黑龍江 牡丹江 157011）

目的 研究分析中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性腮腺炎的臨床效果及護(hù)理措施。方法 選擇2013年5月至2015年5月在我院進(jìn)行診治的60例復(fù)發(fā)性腮腺炎患者，通過隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行平均分組，對(duì)照組30例患者采取西醫(yī)常規(guī)化治療；治療組30例患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療。同時(shí)，對(duì)兩組患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，觀察并記錄兩組患者的臨床療效。結(jié)果 治療組患者的總有效率約為93.33%（28/30）顯著高于對(duì)照組73.33%（22/30），差異P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性腮腺炎，配合針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，能有效提高療效的提高，可在臨床治療中繼續(xù)推廣、應(yīng)用。

復(fù)發(fā)性腮腺炎；中西醫(yī)結(jié)合療法；護(hù)理

慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎通常為雙側(cè)受累，是臨床患病率較高的一種常見病癥［1］，成人及兒童均可發(fā)生。一些患者的腮腺區(qū)可能會(huì)產(chǎn)生持續(xù)輕微的疼痛及不適感，并且也可能存在有異味、口腔干燥等癥狀，如果得不到及時(shí)治療，將會(huì)產(chǎn)生腺體組織感染或者壞死，從而累及整個(gè)腮腺組織及周圍組織?，F(xiàn)選擇2013年5月至2015年5月在我院進(jìn)行診治的60例復(fù)發(fā)性腮腺炎患者，進(jìn)一步中西醫(yī)結(jié)合的臨床效果及護(hù)理措施，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇2013年5月至2015年5月在我院進(jìn)行診治的60例復(fù)發(fā)性腮腺炎患者，通過隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行平均分組。治療組30例患者中，16例男性患者，14例女性患者。年齡范圍6～30歲，平均年齡（11.02±2.35）歲。其中，單側(cè)者18例，雙側(cè)者12例。對(duì)照組30例患者中，17例男性患者，13例女性患者。年齡范圍5～32歲，平均年齡（12.13±2.51）歲。其中，單側(cè)者19例，雙側(cè)者11例。兩組患者的基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異P＞0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，研究可比性十分明顯。

1.2方法。對(duì)照組：30例患者采取西醫(yī)常規(guī)化治療，主要是應(yīng)用導(dǎo)管對(duì)患處進(jìn)行沖洗及急性期的抗炎治療。抗炎治療：選用頭孢霉素或者青霉素進(jìn)行靜脈滴注治療，如果治療效果不明顯，則應(yīng)收集患者膿性分泌物實(shí)施細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)，并結(jié)合藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選擇新的抗生素。同時(shí)，患者可含服維生素C片，并進(jìn)行導(dǎo)管沖洗。在急性炎癥獲得有效控制后再進(jìn)行導(dǎo)管沖洗，患者保持坐位，選擇局部麻醉處理，通過輔助推壓的方法把腮腺殘留的分泌物盡可能排除，然后應(yīng)用導(dǎo)管吸取生理鹽水對(duì)患者腮腺進(jìn)行沖洗。沖洗徹底后，可輸注少量的慶大霉素，再應(yīng)用無菌面前按壓，避免藥液流出。抗炎治療3 d為1個(gè)療程，每療程結(jié)束后沖洗1次，直到炎癥徹底痊愈。治療組：30例患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療。西醫(yī)的治療方法與對(duì)照組相符，中醫(yī)藥處方［2］：赤芍、甘草、夏枯草、玄參、蒲公英、金銀花等精心研制成消炎散核沖劑，規(guī)格：18克/袋。開水沖服，每次1袋，每天2次，兒童應(yīng)酌情減量。

1.3護(hù)理方法。飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者進(jìn)食易消化、清淡的食物，盡可能引用酸性飲料，以利于腮腺分泌?？谇蛔o(hù)理：加強(qiáng)口腔的衛(wèi)生清潔，應(yīng)用無菌棉簽沾取0.5%濃度的酞酸氫鈉及生理鹽水進(jìn)行口腔清潔處理，每天2次，以便消除口腔異味，防止口腔內(nèi)細(xì)菌出現(xiàn)逆行感染。應(yīng)用呋喃西林液、生理鹽水、朵貝爾液，每天3次，含服潤喉片或甲硝唑片，每天2次，實(shí)現(xiàn)口腔的徹底清潔。日常護(hù)理：對(duì)于患者應(yīng)用過的毛巾、食具等用品，應(yīng)進(jìn)行煮沸消毒，勤開窗，勤換氣。

1.4療效評(píng)判。治愈：患者病理癥狀均已消失，生命體征恢復(fù)正常，并且B超及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果均正常。有效：患者病理癥狀大部分消失，生命體征基本已恢復(fù)正常，并且B超及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果趨于正常。無效：患者病理癥狀及生命體征無任何好轉(zhuǎn)，并且B超及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果未改善。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：通過SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，計(jì)數(shù)資料，用百分比（%）表示，然后利用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P值＜0.5時(shí)，說明試驗(yàn)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

治療組30例患者，治愈16例，有效12例，無效2例，總有效28例，有效率約為93.33%，對(duì)照組30例患者，治愈12例，有效10例，無效8例，總有效22例，有效率73.33%。治療組總有效率93.33%顯著高于對(duì)照組73.33%，差異P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討 論

慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的病理因素相當(dāng)復(fù)雜，可能與變態(tài)反應(yīng)、遺傳因素、導(dǎo)管系統(tǒng)異常、自身免疫性疾病的局部表現(xiàn)、細(xì)菌或病毒逆行感染等有關(guān)?，F(xiàn)階段，臨床治療通常進(jìn)行保守治療，包括免疫治療、促唾液分泌、腺體按摩以及抗生素等。中醫(yī)學(xué)普遍認(rèn)為，慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎是因?yàn)轱L(fēng)熱邪毒外侵，致使少陽經(jīng)絡(luò)阻塞，癥結(jié)于腮部，郁而不散，導(dǎo)致邪毒難除，很容易反復(fù)發(fā)作，中西醫(yī)結(jié)合治療更加確切，作用更快，可迅速清除余毒，避免再次復(fù)發(fā)。本次試驗(yàn)結(jié)果顯示，治療組經(jīng)中西醫(yī)治療的患者總有效率約為93.33%顯著高于對(duì)照組單純西醫(yī)治療的73.33%，這在梁敏英等人的研究中也獲得了相似的結(jié)論［3］。由此發(fā)現(xiàn)，中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性腮腺炎，配合針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，能有效提高療效的提高，可在臨床治療中繼續(xù)推廣、應(yīng)用。

［1］ 謝李松.兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎病因?qū)W研究及治療進(jìn)展［J］.中國實(shí)用口腔科雜志，2012，5（12）：759-762.

［2］ 周俊波.中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性腮腺炎［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，14（34）：231-232.

［3］ 梁敏英，陳立坤.中西醫(yī)結(jié)合治療兒童慢性化膿性腮腺炎的體會(huì)［J］.河北醫(yī)藥，2012，12（9）：781-782.

1671-8194（2016）21-0214-01

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