肝功能與血清學指標水平檢驗在65例脂肪肝診斷中的應用探討

姜振光（綏芬河市人民醫院，黑龍江 綏芬河 157300）

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肝功能與血清學指標水平檢驗在65例脂肪肝診斷中的應用探討

姜振光
（綏芬河市人民醫院，黑龍江 綏芬河 157300）

【摘要】目的 探究肝功能和血清學標本水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用效果。方法 選取我院2014年2月至2015年3月期間綏芬河市人民醫院收治的65例脂肪肝患者，將其設為觀察組，選取同期來我院體檢的正常人群65例，將其設為對照組，對兩組患者的肝功能以及血清指標進行對比。結果 兩組患者經檢查后，觀察組患者的相關指標明顯高于對照組患者，兩組間以P＜0.05為差異，表示具有統計學意義。結論 脂肪肝患者的肝功能以及血脂指標水平呈現上升趨勢，肝功能與血清學指標水平檢驗有助于臨床篩查脂肪肝。

【關鍵詞】肝功能；血清學指標；脂肪肝；應用效果

脂肪肝是因為相關原因而使大量的脂肪在肝細胞中進行積累，從而代謝產生失衡而引發的疾病。脂肪肝是一種遺傳環境代謝應激反應疾病，此病會發展成為肝纖維化或者肝硬化，病情較為嚴重的患者會出現死亡現象［1］。伴隨醫學水平的不斷提升，其脂肪肝的檢出率呈現上升趨勢。此研究對我院2014年2月至2015年3月期間收治的65例脂肪肝患者的臨床資料進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年2月至2015年3月期間收治的65例脂肪肝患者，將其設為觀察組，所有患者均符合脂肪肝的診斷標準，男性患者為41例，女性患者為24例，患者平均年齡為（39.7±7.6）歲；選取同期來我院體檢的65例正常人群，將其設為對照組，男性患者為43例，女性患者為22例，患者平均年齡為（40.2±6.8）歲；對比兩組患者的一般資料，無顯著差異，不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：在晨間抽取患者5 mL肘靜脈血，每分鐘進行3000轉進行離心，離心10 min后將其血清進行分離，選擇相應的全自動生化分析儀對兩組患者的肝功能以及血清指標進行檢查。其肝功能指標包含ALT（血清丙氨酸轉氨酶）、AST（天冬氨酸轉氨酶）；血清指標包含TG（三酰甘油）以及TC（膽固醇）。通過酶法對其TC、TG進行測定，利用速率法對轉氨酶進行檢查。其檢查方法應遵守試劑盒來進行操作。

1.3 統計學處理：選用SPSS19.0統計學軟件對兩組數據進行分析以及處理，進行t或卡方檢驗，組間以P＜0.05為差異，表示具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的肝功能指標：經檢查，觀察組患者的ALT、AST水平較為顯著，對照組患者的ALT、AST水平明顯對于觀察組，兩組間以P＜0.05為差異，表示具有統計學意義，詳見如下：觀察組65例，ALT指標（48.69±210.52），AST指標（47.36±206.36）；對照組65例，ALT指標（23.6±336.74），AST指標（22.45±342.69）。

2.2 對比兩組患者的血脂水平：對照組患者的TC以及TG水平明顯低于觀察組患者，兩組患者間經比較，以P＜0.05為差異，具有統計學意義，詳情如下：觀察組65例，TC指數（4.98±0.34），TG指數（2.08± 0.31）；對照組65例，TC指數（7.03±0.57），TG指數（3.21±0.66）。

3 討 論

按照大量的調查研究表明，脂肪肝的發病率逐年呈現上升趨勢，其中肥胖人群的脂肪肝發生率較高，其患病人群正朝著年輕化的方向發展，而脂肪肝會漸漸演變為肝纖維以及肝硬化［2］。所以，逐漸受到了人們的重視。其脂肪肝則是指脂肪在肝臟中產生累積現象，從而其大于肝濕重的5%，或者在每個單位面積組織血腫能夠清楚的看到30%肝細胞脂肪病變現象。在臨床中將其劃分為酒精脂肪肝以及非酒精脂肪肝［3］。而引發脂肪肝的主要原因則是肥胖、長時間飲酒、病毒性肝炎以及糖尿病等，其長時間飲酒則是引發脂肪肝的重要因素。多數成年人會患有糖尿病型脂肪肝，同時肥胖性脂肪肝中所含有的脂類則是三酰甘油，患有此類型脂肪肝的患者多伴隨酒精性脂肪肝，一旦沒有進行戒酒以及治療，則會發展成為肝硬化。大量的臨床研究表明，多數脂肪肝患者會逐漸演變成為肝纖維化，其脂肪肝不單單能夠對肝臟造成嚴重的傷害，還對其心腦血管形成嚴重的影響。肝脂肪累積的逐漸加大、炎癥的發生以及纖維化會加大心血管疾病的患病風險，病程時間較長的脂肪肝患者引發腦中風、糖尿病以及心肌梗死的概率較大［4］。因為患者的疾病程度有所差異，因此患者的臨床癥狀表現也存在差別。在一般情況下，脂肪肝病程時間越長，其病情則越嚴重，臨床癥狀則越顯著。

就目前而言，在臨床中是以肝活組織檢查來對脂肪肝進行確診，然而肝穿刺具有相應的危險，所以多數患者并不能夠接受此種方法。其非創傷性診斷檢測包含了臨床以及血清生化等相關檢測內容，較為常見的則是血清指標檢查，通過臨床研究證實，纖維化程度和細胞外介質的合成現象、相關血清標志物具有直接的關系。轉氨酶對氨基酸以及酮酸具有相應的催化作用，其ALT以及AST在細胞質線粒體中存在，當此兩項指標的水平呈現上升趨勢時則說明肝存在損傷現象。

綜上所述，對脂肪肝患者進行肝功能與血清學指標水平檢驗，有助于脂肪肝的篩查，對患者的診斷以及預后具有重要臨床意義。

參考文獻

［1］ 王學蓮.肝功與血清學指標水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用［J］.中國實驗診斷學，2013，17（7）：1301-1302.

［2］ 張鵬.肝功與血清學指標水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用分析［J］.中國醫藥指南，2014，12（29）：269-269.

［3］ 強仕興.肝功與血清學指標水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用［J］.延邊醫學，2015（8）：55-56.

［4］ 鄧澤亞，謝藝平.多種血清學指標水平檢驗在脂肪肝診斷中的臨床價值［J］.醫學信息，2014，27（23）：248.

中圖分類號：R575

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）17-0053-01