PDCA護理模式對普外科手術患者術前睡眠質量的影響觀察

李紅艷

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

PDCA護理模式對普外科手術患者術前睡眠質量的影響觀察

李紅艷

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 觀察及研究PDCA護理模式對普外科手術患者術前睡眠質量的影響狀態。方法 選取2013年2月至2015年12月于遼寧省鐵嶺市中心醫院普外科進行手術治療的78例患者為研究對象，將其78例手術患者隨機分為兩組。對照組的39例患者進行術前的常規護理干預，觀察組的39例患者則采用PDCA護理模式進行干預，然后比較兩組患者干預前和干預后的PSQI量表評分。結果 干預前對照組和觀察組的 PSQI量表評分差異不明顯，P均＞0.05，而干預后觀察組的PSQI量表評分低于對照組，P均＜0.05，差異均有統計學意義。結論 PDCA護理模式可更大幅度地改善普外科手術患者的術前睡眠質量，為患者術前的有效準備奠定了基礎。

PDCA護理模式；普外科手術患者；術前睡眠質量

普外科手術患者術前存在的問題較多，其中休息狀態的改善是極為重要的一個方面，其關系到患者手術的順利進行及術后的康復等方面［1］，因此對于此類患者進行術前睡眠質量的提升需求較高，而本文中我們就PDCA護理模式對普外科手術患者術前睡眠質量的影響狀態進行探究，以了解上述護理模式對此類患者的影響程度，現將研究結果報道如下。

1　 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2013年2月至2015年12月于本院普外科進行手術治療的78例患者為研究對象，將其78例手術患者隨機分為兩組。對照組的39例患者中，男性患者20例，女性患者19例；年齡20～65歲，平均年齡（40.3±5.4）歲；手術種類：膽囊切除術患者15例，胃穿孔修補術患者13例，闌尾手術患者11例；文化程度：小學與初中患者20例，初中以上患者19例。觀察組的39例患者中，男性患者20例，女性患者19例；年齡21～66歲，平均年齡（40.0±5.8）歲；手術種類：膽囊切除術患者15例，胃穿孔修補術患者14例，闌尾手術患者10例；文化程度：小學與初中患者21例，初中以上患者18例。兩組手術患者均對本研究知情及同意，且積極配合調查研究，且兩組的上述統計數據間無明顯差異，P均＞0.05。

1.2 方法：對照組進行常規術前護理，包括常規術前的宣教、注意事項告知、基礎生活護理及心理疏導。觀察組則進行PDCA護理模式，即將常規術前護理步驟依次進行實施，然后將每個護理步驟的實施效果進行分別統計及評估、總結，了解其不足，將不足的解決方式進行規范，然后實施規范后的護理措施，使其更為適用于此類患者。然后比較兩組患者干預前和干預后的PSQI量表評分。

1.3 評價標準：PSQI量表在我國臨床評估患者睡眠質量中具有較高的信度效度，其主要為對睡眠的7個相關指標進行評估，7個指標分別為睡眠質量、效率、時間、障礙及入睡時間、催眠藥物、對日間功能影響，每個指標均采用0～3分4級評分法進行評估，分值較高則表示睡眠較差［2］。

1.4 統計學分析：數據分析采用SPSS15.0，數據檢驗以t檢驗為準，α=0.05，P＜0.05具有統計學差異。

2　 結 果

干預前對照組患者的PSQI量表睡眠質量、效率、時間、障礙及入睡時間、催眠藥物、對日間功能影響評分分別為（1.95±0.17）分、（1.88±0.20）分、（2.04±0.19）分、（2.11±0.25）分、（1.82± 0.19）分、（1.96±0.18）分及（1.90±0.21）分。觀察組的PSQI量表睡眠質量、效率、時間、障礙及入睡時間、催眠藥物、對日間功能影響評分分別為（1.92±0.18）分、（1.89±0.18）分、（2.05±0.18）分、（2.14±0.24）分、（1.83±0.18）分、（1.95±0.20）分及（1.91 ±0.20）分。

干預后對照組患者的PSQI量表睡眠質量、效率、時間、障礙及入睡時間、催眠藥物、對日間功能影響評分分別為（1.65±0.14）分、（1.48±0.15）分、（1.84±0.16）分、（1.93±0.20）分、（1.60± 0.15）分、（1.66±0.16）分及（1.70±0.17）分。觀察組的PSQI量表睡眠質量、效率、時間、障礙及入睡時間、催眠藥物、對日間功能影響評分分別為（1.30±0.11）分、（1.28±0.11）分、（1.51±0.12）分、（1.62±0.14）分、（1.38±0.13）分、（1.35±0.12）分及（1.11 ±0.15）分。

干預前對照組和觀察組的 PSQI量表評分差異不明顯，P均＞0.05，而干預后觀察組的PSQI量表評分低于對照組，P均＜0.05，差異均有統計學意義。

3　 討 論

普外科手術患者術前面臨的治療、護理及患者個人問題較多，其中患者術前的睡眠質量對其手術過程及術后康復等方面的影響均較大，因此保證患者術前的睡眠質量是護理的重要干預方面。而眾多研究認為，護理對于患者術前睡眠質量的影響較大，而要達到較好的護理效果，對于護理模式的選擇時必要的基礎前提。本文中我們就PDCA護理模式對普外科手術患者術前睡眠質量的影響狀態進行研究，結果顯示，PDCA護理模式對此類手術患者術前的機體休息狀態準備效果相對更好，表現為此類護理模式對此類患者干預后的PSQI量表評分改善更為明顯，說明其對于此類患者術前睡眠質量的改善作用更為突出。綜上所述，我們認為PDCA護理模式可更大幅度地改善普外科手術患者的術前睡眠質量，為患者術前的有效準備奠定了基礎。

［1］ 帥紅梅，胡銀清，李花林.快速康復流程在改善大腸癌患者圍手術期睡眠質量及心理狀態中的應用［J］.護理實踐與研究，2015，12（3）:80-81.

［2］ 程淑蓮.不同文化程度與年齡普外科手術患者術前睡眠質量的比較［J］.中國醫藥指南，2014，12（6）:74.

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1671-8194（2016）30-0250-01