腫瘤住院患者常見的護(hù)理安全問題及護(hù)理對策

王玉

(山西省腫瘤醫(yī)院中醫(yī)科　山西　太原　030013)

?

腫瘤住院患者常見的護(hù)理安全問題及護(hù)理對策

王玉

(山西省腫瘤醫(yī)院中醫(yī)科山西太原030013)

【摘要】目的：本研究主要探討了護(hù)理腫瘤住院患者所出現(xiàn)的護(hù)理安全問題,并提出了有針對性的護(hù)理對策。方法：回顧性分析所有研究對象,分析腫瘤住院患者常見的不良護(hù)理安全事件,導(dǎo)致護(hù)理安全事件出現(xiàn)的因素,并且提出有效的護(hù)理對策。結(jié)果：護(hù)理不良事件主要包括了跌倒(5%)、墜床(7.5%)、靜脈輸液外滲(6%)、用藥錯(cuò)誤事件(1%)。不良事件發(fā)生的主要因素在于護(hù)理人員因素,其次因素在于醫(yī)院的管理,最后是患者個(gè)人因素。(P<0.05)。結(jié)論：腫瘤住院患者常見的護(hù)理不良事件有跌倒、墜床、靜脈輸液外滲以及用藥錯(cuò)誤等。對于腫瘤住院患者而言,積極對護(hù)理安全問題進(jìn)行防范,是對腫瘤住院患者安全的重要保障,也是腫瘤患者護(hù)理工作中的重要內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)采取有針對性的積極對策來降低安全隱患的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】腫瘤;住院患者;護(hù)理安全問題;護(hù)理對策;防范

隨著腫瘤發(fā)生率的上升,腫瘤住院患者的護(hù)理安全問題逐漸成為醫(yī)院與社會各界所關(guān)注的焦點(diǎn)之一。隨著人們生活水平的不斷提高,人們對于醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量要求越來越高,尤其在安全護(hù)理方面。腫瘤住院患者屬于醫(yī)院里的特殊患者,需要接受長期的治療,在治療的期間還必須承受極大的痛苦,不良反應(yīng)的發(fā)生率較高,病情容易反復(fù),難治愈。因此,護(hù)理安全問題成為腫瘤住院患者尤為關(guān)注的問題。在本文中主要探討了腫瘤住院患者常見的護(hù)理安全問題及護(hù)理對策。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇了我科2013年10月-2014年10月腫瘤住院患者作為研究對象,一共有200例,男性患者有129例,女性患者有71例,年齡范圍在12-89歲之間,平均年齡為33+-3歲。所有病患者在一般資料的比較差異尚不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,具有可比性。

1.2 研究方法

回顧性分析所有研究對象,分析腫瘤住院患者常見的不良護(hù)理安全事件,導(dǎo)致護(hù)理安全事件出現(xiàn)的因素,并且提出有效的護(hù)理對策。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS18.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算,采用了N值表示病例數(shù),采用了百分比、T值檢驗(yàn),P<5%表示數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2.結(jié)果

2.1 常見的護(hù)理安全問題

護(hù)理安全問題跌倒墜床靜脈輸液出現(xiàn)外滲用藥出錯(cuò)問題發(fā)生病例數(shù)發(fā)生率10例5%15例7.5%12例6%21%

2.2 護(hù)理不良事件發(fā)生的因素：

3.結(jié)論

根據(jù)上述研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),腫瘤住院患者常見的護(hù)理不良事件主要包括了跌倒、墜床、靜脈輸液外滲、用藥錯(cuò)誤事件等等。導(dǎo)致這些不良事件發(fā)生的主要因素在于護(hù)理人員因素,其次因素在于醫(yī)院的管理,而患者個(gè)人因素也是導(dǎo)致不良事件發(fā)生的因素之一。

針對上述護(hù)理安全不良事件,建議采用以下措施加強(qiáng)護(hù)理：

3.1 建立起安全護(hù)理管理體系。

對醫(yī)院相關(guān)的護(hù)理管理制度進(jìn)行修訂與完善,包括了護(hù)理工作制度、護(hù)理常規(guī)制度、工作流程、操作流程、護(hù)理質(zhì)量考評制度等等,尤其重視護(hù)理核心值得的嚴(yán)格實(shí)施。構(gòu)建全方位的護(hù)理安全防范體系,在不同腫瘤患者的床頭牌上告知安全隱患所在,對腫瘤患者的護(hù)理安全不良事件的發(fā)生進(jìn)行評估,并且采取積極的措施進(jìn)行防范。同時(shí)在住院患者手腕上戴上手腕帶,用來對病患者的身份進(jìn)性識別。

3.2 完善業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)：

對于老年齡老資歷的護(hù)理人員其護(hù)理知識存在落后守舊的缺點(diǎn),而年輕的護(hù)理人員由于缺少經(jīng)驗(yàn)而應(yīng)變能力較差,為了改變這種情況,科室的管理人員應(yīng)當(dāng)定期對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),可以通過講座、演練操作以及技術(shù)培訓(xùn)等等方式來進(jìn)行培訓(xùn),而且對所有的護(hù)理人員的核心能力進(jìn)行每個(gè)月的考核。

3.3 強(qiáng)化安全意識：

在查房與早會的時(shí)候重視講解關(guān)于腫瘤住院患者護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)與隱患的問題,警示所有的醫(yī)護(hù)人員。每個(gè)月開會回顧當(dāng)月在腫瘤住院患者護(hù)理中發(fā)生的情況,對現(xiàn)狀做好分析性回顧,排查存在風(fēng)險(xiǎn)與隱患環(huán)節(jié),提高醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識與能力。根據(jù)護(hù)理人員的工作量及患者的具體情況,來安排排班,對護(hù)理人員自愿進(jìn)行合理的分配。

綜上所述,對于腫瘤住院患者而言,積極對護(hù)理安全問題進(jìn)行防范,是對腫瘤住院患者安全的重要保障,也是腫瘤患者護(hù)理工作中的重要內(nèi)容。應(yīng)當(dāng)采取有針對性的積極對策來降低安全隱患的發(fā)生率,為腫瘤住院患者在治療期間提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),以促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。

參考文獻(xiàn)

[1]張紅. 護(hù)理程序在預(yù)防腫瘤患者跌倒中的應(yīng)用. 中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)). 2012(10)：112-113;

[2]黃水清,張小莊,聶川. 不良事件報(bào)告系統(tǒng)在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用. 現(xiàn)代醫(yī)院管理. 2008(05)：152-153;

[3]美麗克·南木圖. 我國護(hù)理管理現(xiàn)狀及全面質(zhì)量管理的應(yīng)用. 中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué). 2013(02)：68-69;

[4]韋慧英. 突發(fā)事件護(hù)理管理分析. 中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué). 2013(03)：88-89;

[5]白梅梅. 績效考核在護(hù)理管理中的應(yīng)用研究. 中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué). 2014(01)：35-36.

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0176-02