芻議我國(guó)“視同工傷48小時(shí)”條款

范　濤

東北財(cái)經(jīng)大學(xué)，遼寧　大連　116025

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芻議我國(guó)“視同工傷48小時(shí)”條款

范濤

東北財(cái)經(jīng)大學(xué)，遼寧大連116025

摘要：隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，對(duì)于工傷認(rèn)定的要求越來(lái)越高。而我國(guó)關(guān)于工傷認(rèn)定的規(guī)定卻跟不上形勢(shì)的變化，如《工傷保險(xiǎn)條例》15條1款中關(guān)于“視同工傷”的規(guī)定，該規(guī)定明確要求認(rèn)定工傷以是否在48小時(shí)搶救無(wú)效死亡為界，這種硬性規(guī)定方便了執(zhí)法部門(mén)認(rèn)定工傷，但造成了一系列的負(fù)面后果。本文試圖在探究該條款內(nèi)容的基礎(chǔ)上對(duì)我國(guó)的工傷認(rèn)定提出完善建議。

關(guān)鍵詞：48小時(shí)；視同工傷；《工傷保險(xiǎn)條例》

一、“視同工傷48小時(shí)”條款概述

(一)“視同工傷48小時(shí)”條款的內(nèi)容

“視同工傷48小時(shí)”條款是指我國(guó)現(xiàn)行的《工傷保險(xiǎn)條例》15條1款規(guī)定“在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)搶救無(wú)效死亡……按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。”

另外，我國(guó)于2004年頒布《關(guān)于實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>若干問(wèn)題的意見(jiàn)》，其中第三條對(duì)于該條款作了細(xì)化規(guī)定：突發(fā)疾病包括各類(lèi)疾病；48小時(shí)的起算時(shí)間，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初次診斷時(shí)間為準(zhǔn)。

(二)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

1.時(shí)間條件和地點(diǎn)條件

視同工傷有嚴(yán)格的時(shí)間和地點(diǎn)限定，也就是“在工作時(shí)間和工作崗位”，這是視同工傷認(rèn)定的基礎(chǔ)，而且，時(shí)間條件和地點(diǎn)條件必須同時(shí)滿(mǎn)足，缺一不可。如果死亡是發(fā)生在工作時(shí)間或者工作崗位之外，則不能被認(rèn)定為工傷。

2.突發(fā)疾病死亡或者是在48小時(shí)內(nèi)搶救無(wú)效死亡

首先，意外事故、自然災(zāi)害、不可抗力等導(dǎo)致職工死亡的，不能視同工傷。其次，這里的“疾病”包括各類(lèi)疾病，且突發(fā)疾病的判斷必須以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷為依據(jù)，不能使用患者自己的臆測(cè)。最后，職工必須是在“48小時(shí)”內(nèi)搶救無(wú)效死亡才能視同工傷。

二、“工傷48小時(shí)”條款的局限性

(一)情理和法理的抉擇

如果職工家屬要全力搶救病人，那醫(yī)院的搶救時(shí)間往往會(huì)超過(guò)48小時(shí)，這48小時(shí)往往是患者家屬生死抉擇的時(shí)間。是全力搶救，自己承擔(dān)超過(guò)48小時(shí)所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，還是當(dāng)機(jī)立斷，放棄治療，使本來(lái)可以挽回的親人生命因?yàn)?8小時(shí)的硬性規(guī)定而命喪黃泉，無(wú)論怎么選家屬都要承擔(dān)難以言說(shuō)之痛。

(二)產(chǎn)生道德風(fēng)險(xiǎn)

如果可以認(rèn)定工傷，工傷保險(xiǎn)基金將支付以下四部分補(bǔ)償金：(1)喪葬補(bǔ)助金：6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資。(2)一次性工亡補(bǔ)助金：標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(3)供養(yǎng)親屬撫恤金：依據(jù)其最高標(biāo)準(zhǔn)，為死亡職工生前工資。(4)搶救產(chǎn)生相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用。按照我國(guó)2014年城鎮(zhèn)人均可支配收入26955元，如果被認(rèn)定為工傷，那么僅僅一次性工亡補(bǔ)助金就將達(dá)到539100元。

而非因工死亡的情形的待遇，卻要追溯到1951年政務(wù)院公布的《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》，企業(yè)非因公死亡職工家屬可獲得的待遇包括：(1)喪葬費(fèi)，2個(gè)月本企業(yè)職工月均工資。(2)一次性救濟(jì)金：按照其最高標(biāo)準(zhǔn)，供養(yǎng)三人以上的為12個(gè)月死者本人工資。(3)供養(yǎng)直系親屬生活困難補(bǔ)助。(4)搶救產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用全部由死者醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)。以上前三項(xiàng)由社保基金承擔(dān)。

這二者相差可能達(dá)到四五十萬(wàn)元人民幣，所以48小時(shí)就是一道紅線(xiàn)，可能會(huì)出現(xiàn)“家屬拼命埋活人，放棄治療；單位使勁救死人，對(duì)沒(méi)有生存希望的病人進(jìn)行治療”的現(xiàn)象。

三、對(duì)我國(guó)工傷認(rèn)定的完善建議

(一)擴(kuò)大工傷認(rèn)定的范圍

這里可以借鑒美國(guó)的工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，在美國(guó)只要客觀上是雇員的工作職責(zé)或者因工作環(huán)境等原因?qū)е缕涮幱谑艿絺Φ臓顟B(tài)并且實(shí)際遭受到了損害，即是由于工作所導(dǎo)致的傷害，可以認(rèn)定為工傷。要求認(rèn)定工傷必須是在工作地點(diǎn)和工作場(chǎng)所內(nèi)發(fā)生，且必須和工作有關(guān)聯(lián)。職工的行為只要符工作性質(zhì)或者可以間接給用人單位帶來(lái)利益都可以說(shuō)是和工作有關(guān)聯(lián)。

(二)拓展視同工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

可以在不改變現(xiàn)有規(guī)定的基礎(chǔ)上出臺(tái)一些例外性規(guī)定，如突發(fā)疾病經(jīng)搶救之后靠醫(yī)療儀器維持生命的，不受48小時(shí)的限制。在這一方面，一些地方經(jīng)驗(yàn)也值得借鑒，如2008年廈門(mén)工程師肖文旭(化名)在工作時(shí)突發(fā)腦溢血，搶救三天后死亡，但廈門(mén)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局出于人性化考慮認(rèn)為利用呼吸機(jī)延續(xù)病人生命超過(guò)48小時(shí)的也要辦理工傷手續(xù)。

(三)嘗試引入腦死亡標(biāo)準(zhǔn)

自1959年提出腦死亡概念以來(lái)，發(fā)達(dá)國(guó)家?guī)缀醵汲姓J(rèn)腦死亡是判斷人死亡的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。但承認(rèn)腦死亡涉及我國(guó)幾千年的倫理道德，在立法方面不宜推進(jìn)過(guò)快，但可以在小范圍內(nèi)通過(guò)司法解釋適用腦死亡概念，比如現(xiàn)在的《工傷保險(xiǎn)條例》15條1款，如果能適用腦死亡，很多在48小時(shí)內(nèi)可以被認(rèn)定為腦死亡但呼吸尚未停止的職工便可以獲得工傷保險(xiǎn)待遇，等于將視同工傷的范圍擴(kuò)大了一些。

[參考文獻(xiàn)]

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[3]劉德生.“48小時(shí)”內(nèi)搶救無(wú)效死亡的工傷如何認(rèn)定[J].勞動(dòng)保障世界，2009(5)：44-45.

中圖分類(lèi)號(hào)：D922.55

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：2095-4379-(2016)15-0212-01

作者簡(jiǎn)介：范濤(1991-)，男，漢族，山東青島人，東北財(cái)經(jīng)大學(xué)，2014級(jí)法律碩士。