桔梗元參湯：過敏性鼻炎的專方

羅大倫本草堂

羅大倫，原名羅大中，中國中醫科學院博士后，北京中醫藥大學中醫博士，曾出版《古代的中醫》、《神醫這樣看病》、《這才是中醫》、《陰陽一調百病消》等普及中醫的書籍。

過敏性鼻炎的典型癥狀

過敏性鼻炎，西醫又叫變應性鼻炎，典型癥狀主要是陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺減退。下面我們來介紹一個個癥狀：

1.噴嚏

每天數次陣發性發作，每次多于3個，多在晨起或者夜晚或接觸過敏原后立刻發作。

2.清涕

記住，是清鼻涕，經常有朋友問我，黃鼻涕算不算，不算，黃鼻涕是另外的問題了，說明有熱。過敏性鼻炎是清鼻涕，大量清水樣鼻涕，有時可不自覺從鼻孔滴下。

3.鼻塞

過敏性鼻炎會有間歇或持續，單側或雙側的鼻塞，輕重程度不一。會因為鼻塞而感到頭暈頭昏，記憶力下降。

4.鼻癢

遇到過敏原的時候，大多數患者鼻內發癢，花粉癥患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。

在治療中，西醫主要以抗組胺藥與激素為主，但是效果一般，用上暫時有效，然后很快藥效過去，還要再噴藥。

病因是正氣不足

那么，中醫怎么來認識此病的呢？

中醫認為，這個病，往往來源于患者正氣不足。

中醫有很多調理的思路，而我一直向大家推薦的，是清代名醫黃元御的桔梗元參湯。

今年六月份我在新加坡的時候，有位朋友找到我，他是個工程師，小伙子一米八的個頭，英國名校出身，前途無量。但是，就是有個問題困擾他，就是有過敏性鼻炎，總是打噴嚏，比較難受。

當時，我經過四診，認為他確實屬于脾胃不足，氣機升降失調的類型，于是，就開了桔梗元參湯。

然后，此事我就忘記了。

前些天，他的母親正好有事給我發微信，特別告訴我：羅博士，我兒子的鼻炎基本痊愈了！吃了十來副藥就基本好了。

這樣的事情聽了，心里當然是開心的。

專病用專方

不過，曾經有朋友質疑過我介紹這個方子，說難道都有效嗎？有效率是多少？

確實，這也是我覺得要說明的地方，中醫有專病專方之說，其實所謂“專病”，就是某種證型的疾病，或者是某種疾病的某種證型，這是“專病”，此時，如果找對了有針對性的方子，可以立竿見影，這是“專方”。

實際上這也是某種程度的辨證論治，只不過這種證比較突出而已。

按說，這個過敏性鼻炎（其實是西醫的稱呼），主要癥狀是流清鼻涕，打噴嚏，鼻塞等等癥狀，應該就是一個寒癥，是正氣不足，寒邪入侵于表、郁滯于清竅的一個證型，此時，用專門扶正散寒的方子，完全是合理的。

這個方子，如果患者確實是過敏性鼻炎，鼻子流的是清鼻涕，我這幾年給很多朋友介紹過，在我的印象里，完全無效的，應該沒有幾例。

病在鼻子，“根”在脾胃

這個桔梗元參湯，出自清代的黃元御。他做過乾隆的御醫，創立了一個比較圓融的學說。他認為，人體的疾病，基本上都是脾胃受傷導致的。

黃元御認為：脾胃受傷，導致脾氣不升，胃氣不降，引起身體氣機升降的全部失調。

所以黃元御調理身體疾病，基本是以恢復氣機升降，調理脾胃之氣來作為主要手段的。

【羅博士解方】

桔梗元參湯

方子：茯苓九克、甘草六克、法半夏九克、桔梗九克、元參九克、杏仁九克、橘紅九克、生姜九克。

治療：肺氣郁升，鼻塞清涕多者。

用法：煎成兩杯，早晚熱服。每天一副，一般五副即可。

這個方子非常安全，其中除了半夏，其余的應該說都是非常平和之藥，甚至可以說是食物。而且，半夏經過炮制，也已經很平和。

所注意的是：孕婦不要服用，孕婦所有的藥物都要在醫生的指導下使用，不可擅自用藥。

而鼻涕是黃色的，則不可用此方，黃元御自有其他方子調理。

這個方子服用顯效以后，如果可能，可以加服一兩周的金匱腎氣丸，來鞏固療效。