老年心肌梗死患者恢復期的護理要點分析

焦京霞

老年心肌梗死患者恢復期的護理要點分析

焦京霞

【摘要】目的 探討老年心肌梗死患者恢復期的護理要點。方法 資料收集我院自2014年4月～2015年4月收治的100例老年心肌梗死患者，按照抽簽法將患者分為基礎護理組和整體護理組。基礎護理組行常規護理；整體護理組在基礎護理組基礎上行整體護理。評價護理效果、滿意率和焦慮、抑郁情緒。結果 整體護理組患者護理效果和滿意率比基礎護理組高，具有統計學意義，P＜0.05；患者焦慮、抑郁情緒比基礎護理組輕，具有統計學意義，P＜0.05。結論 老年心肌梗死患者恢復期給予整體護理效果確切，可改善患者不良情緒，提升治療效果和滿意率。

【關鍵詞】老年心肌梗死患者；恢復期；護理要點

近年來，隨著人們生活和飲食發生變化，老年心肌梗死發病率也逐年升高，心肌梗死是死冠脈粥樣硬化引起血栓，堵塞冠脈分支，導致相應心肌發生持久缺血和心肌壞死。老年患者免疫力低下，基礎疾病多，即使在心肌梗死度過急性期后，恢復期仍存在心源性猝死和復發風險，因此加強恢復期護理十分重要［1］。本研究就老年心肌梗死患者恢復期的護理要點進行探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料收集我院自2014年4月～2015年4月所收治的100例老年心肌梗死患者，按照抽簽法將患者分為基礎護理組和整體護理組。

其中基礎護理組男24例，女26例，年齡63～81歲，平均（72.21±5.13）歲。體重42～82.4 kg，平均（63.93±1.13）kg。

整體護理組男25例，女25例，年齡61～81歲，平均（72.93±5.24）歲。體重42.5～82.6 kg，平均（63.13±1.25）kg。

兩組患者一般資料經SPSS 21.0軟件處理顯示無統計學意義。

1.2 方法

基礎護理組行常規護理，主要是常規用藥指導，基礎生活照料；整體護理組在基礎護理組基礎上行整體護理。（1）心理護理。恢復期患者擔心復發，可存在較大心理壓力，應及時了解患者心理動態，給予針對性心理疏導，使其保持平和心態，并通過播放輕音樂、跟患者聊天等方式放松患者情緒［2］。（2）健康教育。對患者說明心肌梗死發病特點和原因，并說明康復鍛煉對促進病情康復的重要性。根據患者情況給予運動健康指導，注意循序漸進，并觀察患者有無心悸、胸悶等不良現象，并囑患者定期復查。（3）飲食護理。指導患者科學飲食，少攝入含有動物脂肪和膽固醇的食物，控制脂肪攝入量占總熱量20%～25%以內［3］，飲食清淡，多攝入富含維生素的食物，少食多餐，避免油炸食物和濃茶，禁煙禁酒，嚴格限制食鹽攝入量。（4）睡眠護理。為患者營造安靜舒適的環境，對睡眠質量差的患者，可利用輕音樂幫助患者入睡，或在睡前泡腳，提升其睡眠質量。（5）其他護理。囑患者多飲水，攝入水果蔬菜，預防便秘發生，養成定時排便習慣，必要時給予開塞露輔助排便。加強患者心電監護，備好抗心律失常藥物，以預防心力衰竭和心臟驟停等并發癥的發生，及時進行急救［4］。

1.3 觀察指標和標準

評價護理效果、滿意率和焦慮、抑郁情緒。

1.4 數據處理

老年心肌梗死患者護理結果數據采用SPSS 21.0軟件處理，護理效果、滿意情況行χ2檢驗，采用百分比表示，焦慮抑郁評分行t檢驗，采用（）表示。以P＜0.05為有統計學差異判定標準。

2 結果

2.1 護理效果和滿意率比較

整體護理組患者護理效果96.00%和滿意率100.00%比基礎護理組的80.00%和82.00%高，差異具有統計學意義，P＜0.05。

2.2 干預前后患者焦慮、抑郁情緒比較

整體護理組患者焦慮、抑郁情緒比基礎護理組輕，差異具有統計學意義，P＜0.05。護理前整體護理組分別為（53.37±5.72）分和（55.37±6.72）分，基礎護理組分別為（53.95±5.16）分和（55.95±5.16）分。護理后整體護理組分別為（33.12±2.02）分和（34.31±2.34）分，基礎護理組分別為（45.75±5.02）分和（45.96±5.24）分。

3 討論

老年心肌梗死在臨床較為常見，對患者生活質量造成影響，威脅其身心健康，多數患者在度過急性期后，于恢復期仍存在對病情的擔憂等不良心理，且用藥上存在依從性低，加上對飲食、運動等健康行為認知低下，不利于病情的恢復［5-7］。且老年患者因特殊生理特點，在恢復期仍可出現高復發風險，需強化護理。整體護理針對上述問題開展全面、系統護理，有助于改善患者不良心境，樹立其健康意識，培養健康行為，對患者預后有益［8-9］。

本研究基礎護理組行常規護理；整體護理組在基礎護理組基礎上行整體護理。結果顯示，整體護理組患者護理效果和滿意率比基礎護理組高，焦慮、抑郁情緒比基礎護理組輕，說明老年心肌梗死患者恢復期給予整體護理效果確切，可改善患者不良情緒，提升治療效果和滿意率。

參考文獻

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［3］ 劉雅麗. 急性心肌梗塞恢復期的中西醫結合護理體會［J］. 中醫臨床研究，2012，4（7）：111-112

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［7］ 于冠華. 老年心肌梗塞患者施行優質護理服務對預后的影響分析［J］. 中國衛生標準管理，2015，6（30）：216-217.

［8］ 劉佳. 急性心肌梗塞恢復期施行中西醫結合護理的臨床體會［J］.大家健康（中旬版），2015，9（9）：225-226.

［9］ 王建英. 淺談急性心肌梗塞的護理體會［J］. 北方藥學，2011，8（10）：123.

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）10-0196-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.136

作者單位：青島市第九人民醫院彩超室，山東 青島 266002

Nursing Key Points of Elderly Patients With Myocardial Infarction Convalescence

JIAO Jingxia Color Ultrasonic Room，Ninth People's Hospital of Qingdao，Qingdao Shandong 266002，China

【Abstract】Objective To investigate the elderly patients with myocardial infarction convalescence nursing key points. Methods The data collected from April 2014 to April 2015，100 cases of elderly patients with myocardial infarction，according to the draw method divided the patients into the basic nursing and holistic nursing group. Based on routine nursing care group，overall based uplink holistic nursing care in primary care group. Evaluated the nursing effect，satisfaction and anxiety and depression. Results The overall nursing patients nursing effect and satisfaction rate was significantly higher than primary care groups，statistically significant，P＜0.05，patients with anxiety and depression significantly lighter than primary care groups，statistically significant，P＜0.05. Conclusion Elderly patients with myocardial infarction convalescence give effect is exact，holistic nursing care can improve patients with bad mood，improve treatment effect and satisfaction.

【Key words】Elderly patients with myocardial infarction，Recovery，Nursing key points