探討護理風險管理在腫瘤內科護理管理中的效果

曹慧芳 劉向陽 劉鳳云

探討護理風險管理在腫瘤內科護理管理中的效果

曹慧芳 劉向陽 劉鳳云

【摘要】目的 探討護理風險管理在腫瘤內科護理管理中的效果。方法 選取我院腫瘤患者共100例，將患者隨機分為觀察組與對照組，每組各50例。其中給予對照組常規護理，給予觀察組護理風險管理，分析比較兩組患者的護理效果。結果 風險事件發生率上，觀察組為4%，對照組為10%。護理滿意率上，觀察組為98%，對照組為88%。兩組患者的風險事件發生率及護理滿意率差異均存在統計學意義（P＜0.05）。結論 對腫瘤內科患者實施護理風險管理效果顯著。

【關鍵詞】護理風險管理；腫瘤內科；效果

Objective To explore the effect of nursing risk management in the nursing management of department of internal medicine. Methods A total of 100 patients with tumor in our hospital were selected. The patients were randomly divided into observation group and control group，50 cases in each group. The control group was given routine nursing care，the observation group was given nursing risk management，analysis and comparison of the two groups of patients with nursing effect. Results The incidence rate of risk events was 4% in the observation group and 10% in the control group. Nursing satisfaction，the observation group was 98%，the control group was 88%. There was a significant difference in the incidence of risk events and nursing satisfaction in the two groups（P＜0.05）. Conclusion The effect of nursing risk management in department of internal medicine patients is significant.

【Key words】 Nursing risk management，Department of internal medicine，Effect

腫瘤內科患者以放化療治療為主，可出現多種藥物不良反應，患者身心均受到傷害［1］。對腫瘤患者進行護理風險管理具有重要性及必要性［2］。護理風險管理是目前常用的一種管理方式，其主要目的在于減少醫療風險事件的發生，維持正常的護理秩序［3］。在本次調查中，筆者對護理風險管理在腫瘤內科護理管理中的效果進行分析，現作下述報道。

1 資料及方法

1.1 一般資料

2015年1～12月我院收治100例腫瘤患者作為調查對象。納入者均滿足下述標準。

（1）實施內科治療，以放、化療為主。

（2）患者預計生存期在3個月以上。

（3）本次調查經過醫學倫理委員會批準，患者具有知情權。

對患者進行隨機分組，觀察組與對照組各為50例。觀察組中，男29例，女21例，年齡40～72歲，平均（58.2±2.1）歲；對照組中，男30例，女20例，年齡40～71歲，平均（57.5±2.2）歲。組間一般資料分析差異無統計學意義（P＞0.05），可進行對比。

1.2 方法

給予對照組患者常規護理，護理內容包括預防并發癥、飲食指導等。

給予觀察組護理風險管理，具體措施如下。

1.2.1 制定風險管理制度 設定合理的護理風險管理制度，每例護理人員均明確自身的職責，對工作流程進行優化。制定獎懲制度，對于工作能力優異的護理人員給予表彰及獎勵，對于經常出現工作差錯的護理人員給予批評，使得每位護理人員均樹立高度責任心，提高護理質量。

1.2.2 成立風險護理小組 成立護理風險管理小組，每組的護理人員均具備3年以上的腫瘤內科護理經驗。每周召開一次風險防范講座，護理人員均到席，講座中講解一些易出現的風險事件，希望護理人員能夠加以重視，在日常學習及不斷的累積經驗過程中，能夠對風險事件具有一定的預見性，進而為患者提供相應的護理服務［4］。同時經常安排護理人員學習相應的法律知識，一方面使得護理人員了解到發生風險事件的危害性，另一方面希望遇到一些事件時護理人員懂得用法律武器保護自己。

1.2.3 合理安排排班制度 實行彈性排班制度，由護士長嚴格查崗，保障24 h內均有護理人員在崗工作。在值班過程中，護理人員需經常廵房，觀察患者的情況，一旦出現突發事件，需進行緊急處理，并告知醫師等，對患者進行相應的診斷［5］。加強節假日人員的調度，保障院內護理人員充足。

1.2.4 護患溝通 在護理過程中，護理人員應當積極主動與患者進行溝通，向患者普及一些腫瘤的相關知識，也向患者講解治療過程常出現的一些副作用，希望患者能夠做好相應的準備，不慌亂，不緊張，并學會自我護理管理［6］。同時指導患者遇到任何情況均可以與醫護人員取得聯系，第一時間進行檢查。

1.3 觀察指標

分析比較兩組患者護理風險事件發生率及護理滿意率。

1.4 統計學處理

以SPSS 13.0統計學軟件處理數據，計數資料以百分比形式標準，組間采用χ2檢驗，以P＜0.05作為差異標準。

2 結果

風險事件發生率上，觀察組為4%，對照組為10%。護理滿意上，觀察組為98%，對照組為88%。兩組患者的風險事件發生率及護理滿意率差異均存在統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

腫瘤患者是一類易發生高風險事件的群體，對患者實施護理時，需加以重視，預防風險事件的發生。對患者實施護理風險管理具有重要性及必要性，筆者總結腫瘤內科患者出現風險事件的基本原因，并總結如下。

（1）護理人員缺乏相應的法律意識，缺乏法律觀念［7］。

（2）缺乏護患之間的溝通，不能深層次的了解患者病情。

（3）風險制度不完善，當發生風險事件時，護理人員之間相互推卸［8］。

而針對上述問題，我院制定相應的護理風險管理措施，并獲得了較好的應用效果。本次調查結果提示，觀察組患者的護理風險事件發生率低于對照組，且護理滿意率高于對照組，組間差異存在統計學意義（P＜0.05）。該結果說明，護理風險管理在腫瘤內科護理管理中具有較好的效果。

綜上，對腫瘤內科患者實施護理風險管理效果顯著。

參考文獻

［1］ 孫寧. 護理風險在腫瘤內科患者護理管理中的應用［J］. 中國實用醫藥，2015，10（31）：249-250.

［2］ 和曉美. 360°反饋在腫瘤內科護士績效考核中的應用與效果［J］.護理管理雜志，2014，14（4）：295-296.

［3］ 周柯，張志娟，董睿，等. 臨床專科護理指引在護理管理中的應用［J］. 中華現代護理雜志，2011，17（34）：4191-4193.

［4］ 徐靈莉，鄧本敏，唐玲，等. 護理風險管理在糖尿病合并惡性腫瘤患者化療中的效果觀察［J］. 重慶醫學，2012，41（36）：3833-3834，3836.

［5］ 盧海燕. 腫瘤患者靜脈化療的風險管理［J］. 臨床合理用藥雜志，2013，6（19）：171.

［6］ 金媛. 加強風險管理教育提高腫瘤科護理質量［J］. 中醫藥管理雜志，2009，17（9）：854-855.

［7］ 鄧太美，劉長英. 腫瘤內科護理安全管理［J］. 按摩與康復醫學（下旬刊），2011，2（5）：221-222.

［8］ 丁麗艷，鮑春燕. 腫瘤患者PICC置管的護理管理體會［J］. 中國社區醫師（醫學專業），2010，12（28）：214-215.

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）10-0255-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.177

作者單位：漯河市醫學高等專科學校第二附屬醫院內四科，河南 漯河462300

Effect of Nursing Risk Management in Department of Internal Medicine Nursing Management

CAO Huifang LIU Xiangyang LIU Fengyun Department of Fourth Internal Medicine，Second Affiliated Hospital of Luohe Medical College，Luohe He'nan 462300，China

【Abstract】