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中醫護理干預在肝硬化護理中的應用效果分析

2016-02-05 07:33:14張小盼
中國衛生標準管理 2016年14期
關鍵詞:滿意度心理護理

張小盼

中醫護理干預在肝硬化護理中的應用效果分析

張小盼

目的 分析中醫護理干預在肝硬化護理中的應用效果。方法 研究對象選取本院2014年10月~2015年9月收治的76例肝硬化患者,隨機分為研究組與對照組各38例。研究組患者給予中醫護理;對照組患者采取一般護理干預。對兩組患者的住院時間以及護理滿意度進行對比。結果 研究組患者的住院時間短于對照組,對比差異具有統計學意義(P<0.05);研究組患者的護理滿意度高于對照組,對比差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 中醫護理干預在肝硬化護理中具有較高的臨床效果,對于縮短住院時間、提高護理滿意度具有重要價值。

中醫護理;肝硬化護理;應用效果

【Abstract】

Objective To analyze the application result of TCM nursing intervention in cirrhosis of the liver. Methods The study subjects selected 76 cases of patients with cirrhosis treated in our hospital from October 2014 to September 2015,were randomly divided into research group and control group,38 cases each. The research group with TCM nursing,Control group patients to take general nursing intervention. Length of hospital stay of two groups of patients and nursing satisfaction were compared. Results The research group of hospital stay in patients was significantly shorter than the control group,the difference was statistically significant(P<0.05). The nursing satisfaction of the study group was higher than that of the control group,the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion TCM nursing intervention in cirrhosis nursing has high clinical effect,to shorten the length of hospital stay,improve nursing satisfaction.

【Key words】Traditional chinese medicine nursing,Liver cirrhosis nursing,Application effect

肝硬化是臨床中常見的慢性肝臟疾病,具有反復發作、進行性加重的特點,發展到晚期還有可能出現消化道感染、繼發性感染以及肝性腦病等嚴重并發癥,是威脅患者健康的重大疾病之一,對患者自身和家庭均造成很大的痛苦[1]。有研究顯示,針對肝硬化在積極用藥治療的基礎上還應當予以恰當的護理措施,控制病情的發展,改善患者生活質量。本文通過分組對照探討中醫護理與常規護理對于肝硬化患者的臨床效果,現將結果報告如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

研究對象選取本院2014年10月~2015年9月收治的76例肝硬化患者,隨機分為研究組與對照組各38例。研究組有男性患者21例、女性17例;年齡最小為31歲、最大的為79歲,平均為(45.6±8.1)歲。對照組中有男性患者23例、女性15例;年齡最小為39歲、最大的為78歲,平均為(53.1±8.5)歲。對兩組患者性別、年齡等一般資料進行統計學處理,組間差異不具有統計學意義(P>0.05),可比性較好。

1.2方法

對照組患者予以常規護理干預,按照科室制定的肝硬化護理規程開展護理操作,主要有常規的用藥護理、健康教育、心理護理等。

研究組患者采取中醫護理干預,具體方法有:(1)中醫情志護理:采用情志療法對患者心理進行干預,通過自我觀察、記錄、自我提問等方式充分發現心理上的問題,疏導患者的情緒、培養積極正面的思維形式,消除緊張和煩躁等情緒,提高治療依從性[2]。

(2)中醫飲食護理:采取中醫藥食同源的方式干預,給予肝硬化患者高熱量、高蛋白、易消化的食物,禁止食用濃茶、咖啡、辛辣刺激的食物,戒煙酒;合并有消化道出血傾向的患者多使用含鐵食物,合并靜脈曲張的患者給予粗纖維食物,預防出血[3]。采取辨證護理的形式,將患者分為氣滯血瘀、肝脾不和以及氣滯濕阻三種分型,結合具體表現予以藥物、食物護理。

1.3評價指標

對兩組患者的住院時間、護理滿意度結果進行觀察對比。

1.4數據處理

相關數據均錄入SPSS 15.0軟件進行數據處理,計數數據/計量數據對比采用χ2/t檢驗,P<0.05代表差異有統計學意義。

2 結果

研究組38例患者的平均住院時間為(11.5±1.5)d,非常滿意的患者有20例、滿意患者16例、不滿意2例,總護理滿意度為94.74%;對照組38例患者的平均住院時間為(19.2±1.9)d,非常滿意的患者有16例、滿意患者14例、不滿意8例,總護理滿意度為不是78.95%。研究組患者的住院時間短于對照組、護理滿意度高于對照組,差異結果均具有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

肝硬化屬于一種慢性進行性疾病,具有病程較長、治愈困難、反復發作的特點,對患者的身心健康構成很大的威脅。臨床研究認為,在采取對癥治療的基礎上采用合理的護理干預措施對于促進患者康復非常重要[4-5]。中醫護理干預是以中醫學理論為指導的臨床護理方法,以辨證施護為原則,護理人員應當針對不同病情、不同辨證分型、不同性別、不同文化程度的患者制定個體化的護理方案。

對于肝硬化患者,除了生理上的痛苦之外,患者心理上也發生較大的變化,很多患者存在焦慮、迷惑、絕望等心理,因此入院之后首要開展中醫情志護理,對患者提供針對性的心理支持及治療,確保患者能夠形成正確的認識,并掌握自我心理疏導的方法,降低不良情緒的方式[6-8];此外,肝硬化患者的合并癥較多,部分患者靜脈曲張,出血的可能性較大,加強飲食護理也非常必要。保證患者的營養,同時避免堅硬、辛辣刺激食物對消化道造成傷害,是延緩病情、改善預后的重要手段[9]。本文中,對研究組患者給予中醫護理,獲得良好的臨床成效。

[1] 張萍,朱建坤. 肝硬化患者應用中醫食療的臨床護理分析[J].西部中醫藥,2013,26(7):112-114.

[2] 張海燕. 中醫臨床護理路徑在乙肝后肝硬化患者中的應用效果[J]. 現代中西醫結合雜志,2013,22(16):1792-1793,1795.

[3] 樓樂清. 肝硬化并食管胃底靜脈曲張破裂出血的誘因分析及護理對策[J].中國實用護理雜志,2011,27(18):44-45.

[4] 謝少媚. 中醫綜合護理對肝硬化患者總體生存質量影響的作用觀察[J]. 國際醫藥衛生導報,2014,20(12):1791-1793.

[5] 郝寒冰,解慶凡,張清格,等. 綜合護理干預對乙肝后肝硬化頑固性腹水患者不良心理及臨床療效的影響[J]. 河北中醫,2015,37(12):1886-1888,1892.

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[8] 趙永新,于燁華. 限制性液體復蘇在肝硬化上消化道大出血患者中應用及護理[J]. 護理實踐與研究,2014,11(10):33-34.

[9] 田麗玲,譚柳純,黃雪霞. 中醫“治未病”在社區肝硬化病人防治中的應用分析[J]. 全科護理,2016,14(2):208-209.

Application Effect of TCM Nursing Intervention in Liver Cirrhosis Nursing

ZHANG XiaopanSecond Area of Liver and Gallbladder Spleen and Stomach,Traditional Chinese Medicine Hospital in He'nan Province,Zhengzhou He'nan 450000,China

R248.1

A

1674-9316(2016)14-0187-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.126

河南省中醫院肝膽脾胃二區,河南 鄭州 450000

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