礦區職業病困境家庭兒童生存現狀及對策

王艷林

中央民族大學管理學院，北京　100081

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礦區職業病困境家庭兒童生存現狀及對策

王艷林

中央民族大學管理學院，北京100081

摘要：困境兒童救助是近年來社會關注的熱點問題，但是由于家庭成員罹患職業病而催生職業病困境家庭兒童群體，存在關注和救助盲點。本文呈現了職業病困境家庭兒童的特殊生存現狀，并給出對這一群體保護和救助的對策建議。

關鍵詞：困境家庭兒童；職業病家庭；生存現狀

一、緒論

(一)問題的提出

改革開放以來，伴隨著經濟的飛速發展，職業病患病群體的權利維護成為一個嚴重的社會問題。由于職業病家庭權利保障工作的不足，該類家庭的子女在生活、教育、健康等方面存在極大的不公平和明顯的生存困境，并已逐漸成為經濟發展過程中的最大利益受損者之一，需要國家的特殊政策予以特殊救助和特別保護。

(二)概念界定

1.困境兒童

民政部通過列舉的方法對困境兒童進行分類以分類型的方式對各層次困境兒童予以區分，提出了“分層推進、分類立標、分地立制、分標施保”的原則和要求將兒童群體分層次、分類型，按不同標準予以福利保障。目前，各地兒童福利提出的“分層次”，就是根據兒童生存的具體不同情況，將兒童群體分為孤兒、困境兒童、困境家庭兒童、普通兒童4個層次。

2.困境家庭兒童

“困境家庭兒童分父母重度殘疾或重病的兒童、父母長期服刑在押或強制戒毒的兒童、父母一方死亡、另一方因其他情況無法履行撫養義務和監護職責的兒童、貧困家庭的兒童四類”。本文所定義的困境家庭兒童尤其是指因為職業病所導致的父母重病，造成家庭貧困，從而催生的困境家庭兒童群體。

二、礦區職業病家庭兒童的困境

職業病困境家庭兒童是一般意義上的困境家庭兒童中特殊群體，因而存在著許多和一般意義上的困境兒童類似的問題。除了共性問題之外，存在著以下特殊問題：

(一)礦區職業病困境家庭兒童監護人缺乏基本的監護能力

由于職業病家庭基本上沒有經濟收入，而且還要負擔職業病患者的醫療費用，這導致礦區職業病困境家庭兒童的基本生活普遍存在困難，家庭經濟狀況較差。政府的補助杯水車薪，目的僅局限在保證職業病患者醫療、生活，至于其子女的撫養未做考慮，致使監護人在經濟上沒有監護能力。

(二)礦區職業病困境家庭兒童救助標準缺少統一合理標準

礦區職業病困境家庭兒童的父母喪失勞動能力，不能帶來經濟收入的同時還需要大量資金用于自身醫療。父母雖然在世，但生活情況和受到救助的情況卻比不上孤兒，這個矛盾問題值得我們深思與探究。此外，即便同樣都是矽肺病困境家庭兒童，享受的救助待遇又千差萬別。對于該群體的界定和救助，亟需一個制度性規定和確切的保護救助標準。

(三)礦區職業病困境家庭兒童表現出更多的社會性成因

傳統的困境家庭兒童成因多為先天性、不可抗拒性和個人性的，而職業病困境家庭兒童成因較為特殊。地方政府在發展本地經濟的同時，忽略了工人合法權利的保護。在職業病患者維權的過程中，政府的補救措施對該類家庭中的子女基本不做考慮。因此該類困境家庭兒童的出現，呈現了更多的社會性。

三、結論與反思

(一)結論

通過對礦區職業病困境家庭兒童的生存現狀進行梳理，通過對職業病困境家庭兒童存在的問題的探究。結合學者的觀點及兒童福利理論，得出了以下結論：

1.對于困境家庭兒童的救助尚未從家庭責任過渡到國家責任

當困境家庭兒童出現時，主要依賴以血緣關系為基礎的社會幫助，但這種救助模式往往難以維持。王琪指出，“當兒童最基本的生存權都難以保障，由政府承擔照顧困境家庭兒童，樹立國家責任觀顯得尤為重要”。兒童的正常生存和發展這種需求，如果家庭沒有能力滿足，這些需求就應該由政府保障。

2.職業病困境家庭兒童面臨的問題普遍高于一般意義上的困境家庭兒童

職業病家庭的困境兒童要面臨撫養者困境及兒童自身困境的雙重因素。比如一個矽肺病家庭的兒童，不能領取兒童福利院的救助，同時還要照顧家里不能就業的父親。同時，很多家庭都存在母親出走或改嫁問題。因而職業病困境家庭兒童面臨的問題普遍高于一般意義上的困境家庭兒童。

3.目前對困境家庭兒童的救助處于較低層次的社會救助范式

根據歐美國家兒童福利發展歷史，存在四種獨具特征的兒童救助福利體系典范，職業病困境家庭兒童的救助屬于社會救助范式的兒童福利類型。劉繼同認為“這種兒童福利服務性質是消極的、被動的和補救性的，基本上是對兒童問題迫不得已的回應。社會救助型兒童福利在兒童福利體系中處于最低層次，也是世界各國發展兒童福利事業最早和最基礎部分”。隨著社會經濟發展，這種兒童福利制度已經難以解決現實問題。

(二)反思

在職業病困境家庭兒童的保護和救助的對策上，應該主要從以下四個方面對職業病困境家庭兒童進行保護和救助：

1.從源頭防治職業病，并健全職業病人的民事賠償制度

職業病家庭兒童的困境問題根源在于職業病患者，是在職業病患者發病后家內沒有勞動力撫養家庭，同時職業病患者自身又要長期靠藥物維持。如何從源頭防治職業病的發生尤其重要，礦區工人要定期體檢，輪崗洗肺做到從源頭防止職業病的發生。職業病發現之后要建立健全職業病病人進行民事賠償并完善制度。

2.建立職業病困境家庭兒童的發現、評估、認定和救助機制

現有的救助制度缺乏針對性，要按照分地域分類別、分層次、分標準的原則。要科學分類，以兒童利益最大化為首要原則，以兒童的健康、尊嚴、良好生存和順利發展為出發點，使各級各類地困境兒童權益得到最大限度的維護。同時，困境兒童發現、報告、認定等數據統計要全面，保證無遺漏。

3.建立一種基于國家責任基礎之上的現代兒童福利制度

中國傳統社會的兒童觀是家庭兒童觀，即兒童從屬于父母和家庭，父母和家庭承擔撫養兒童的責任。在這種監護制度和傳統認知模式下，家庭是照顧兒童的關鍵。然而當現實中出現監護人無力承擔監護責任時，國家應積極有所作為。建立基于國家責任基礎之上的現代兒童福利制度，使職業病困境家庭兒童在精神和經濟上得到國家強有力的支持。

4.加強對該類困境家庭兒童現狀的宣傳，引導社會參與救助

一個問題上升到社會層面，變為社會公共問題，需要社會大眾的關注和推動。職業病導致的困境家庭，往往分散居住在農村地區，難以引起社會注意。但是這類家庭中的困境兒童，又確實存在著較大的學習、生活和成長困難，引導媒體等對其進行關注和宣傳，是解決該問題的重要環節。

中圖分類號：B844.1

文獻標識碼：A

文章編號：1006-0049-(2016)13-0211-01