桑杷止咳湯對慢性支氣管炎急性發作的治療效果觀察

高 源

桑杷止咳湯對慢性支氣管炎急性發作的治療效果觀察

高 源

目的 探討慢性支氣管炎急性發作采用桑杷止咳湯治療的臨床效果。方法 將110例慢性支氣管炎急性發作患者隨機分為研究組（桑杷止咳湯）與對照組（常規西醫）。對比兩組治療效果。結果 兩組臨床總有效率差異有統計學意義（P＜0.05）；治療前，兩組咳嗽癥狀量化評分差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，研究組優于對照組（P＜0.05）。結論 慢性支氣管炎急性發作采用桑杷止咳湯治療的效果顯著。

慢性支氣管炎；急性發作；桑杷止咳湯

慢性支氣管炎是指支氣管黏膜、氣管、周圍組織所產生的慢性非特異性炎癥［1］。多數患者臨床表現為咳嗽、咳痰、喘息、反復發作等癥狀，臨床治療難度大，尤其是在患者急性發作時［2］。本研究以110例慢性支氣管炎急性發作患者為研究對象，探討桑杷止咳湯的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年1月～2016年1月本院收治的110例慢性支氣管炎急性發作患者隨機分為研究組與對照組。研究組55例患者中，男33例，女22例；年齡35～70歲，平均年齡（58.5±10.2）歲。對照組55例患者中，男32例，女23例；年齡35～70歲，平均年齡（58.6±10.1）歲。兩組患者一般資料對比，P＞0.05，可對比。本研究經醫院倫理委員會通過。

1.2 方法

對照組采用常規西醫治療，包括預防感染、止咳祛痰等。所用藥物包括鹽酸左氧氟沙星膠囊（浙江普洛康裕制藥有限公司生產，批號：150214）、沐舒坦（德國勃林格殷格翰制藥公司生產，批號：150301）等。

研究組在此基礎上加用桑杷止咳湯治療，藥方包括：百部、陳皮、蜜款冬花、白芥子各6 g，桔梗、魚腥草、枇杷葉、桑白皮、蘇子各10 g，白前、浙貝母各12 g，蜜紫菀15 g，以上藥方以水煎服，1劑/d，分早晚兩次服用。

兩組患者均持續治療7 d。

1.3 觀察指標和療效評定標準

（1）療效評定標準：以患者治療后臨床癥狀及濕羅音恢復到急性發作前水平，為顯效；以患者治療后臨床癥狀及濕羅音改善，但未恢復到急性發作前水平，為有效；以患者治療后臨床癥狀及濕羅音無變化，為無效［3］。

（2）觀察兩組治療前后咳嗽癥狀量化評分，采用0～10分法，得分越高，提示癥狀越嚴重［4］。

1.4 統計學分析

將收集到的數據通過SPSS 18.0軟件進行統計分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料均用表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效對比

研究組總有效率為94.5%。其中，無效3例（占5.5%），有效18例（占32.7%），顯效34例（占61.8%）；對照組總有效率為74.5%。其中，無效14例（占25.5%），有效21例（占38.2%），顯效20例（占36.4%）。兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組治療前后咳嗽癥狀量化評分對比

治療前，研究組咳嗽癥狀量化評分為（9.2±1.8）分，對照組則為（9.2±2.0）分，結果差異無統計學意義（P＞0.05）。

治療后，研究組咳嗽癥狀量化評分為（1.6±1.4）分，對照組則為（4.5±1.5）分，結果差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

慢性支氣管炎發病的本質是氣管或氣管黏膜及其周邊組織發生炎癥［5］。該病若不及時進行治療，或治療方法不當，都會導致患者病情進展為阻塞性肺氣腫等，給患者身心健康和生活質量帶來嚴重威脅。而導致慢性支氣管炎急性發作的因素眾多，包括患者年齡、自身免疫力、感染、氣候等［6］。以往，臨床上多采用常規西醫對慢性支氣管炎急性發作患者進行治療，但臨床效果并不理想［7］。

中醫認為，慢性支氣管炎屬于“咳嗽”范疇，其發病機制為肺虛，加上受外邪入侵，引發咳嗽癥狀，一旦患者咳嗽時間過長，會致使其出現肺部腫脹，氣血不足，痰液瘀積，阻礙肺氣［8］。本研究所用桑杷止咳湯的藥方中，枇杷葉能有效發揮清肺止咳的作用；白芥子、蘇子等具有下氣祛痰的功效；桑白皮能瀉肺平喘、消腫利水；白前能祛痰降氣；陳皮能化痰消腫；桔梗能宣肺祛痰；蜜款冬花、蜜紫菀能潤肺下氣；魚腥草有著較好的消痰下氣功效。眾藥連用，共奏化痰消腫、潤肺止咳、消腫利水的功效。

本研究結果顯示，實施桑杷止咳湯治療的研究組、實施常規西醫治療的對照組總有效率分別為94.5%、74.5%，結果差異有統計學意義（P＜0.05）。結果表明，在慢性支氣管炎急性發作患者的治療過程中，采用桑杷止咳湯進行治療，能獲得較常規西醫更為顯著的臨床效果。而且，本研究結果還顯示，治療前，兩組咳嗽癥狀量化評分差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，兩組患者咳嗽癥狀量化評分均改善，但研究組優于對照組（P＜0.05）。由此可知，在慢性支氣管炎急性發作患者的治療過程中，采用桑杷止咳湯進行治療，能有效改善患者咳嗽癥狀，提升其生活質量。

綜上所述，慢性支氣管炎急性發作采用桑杷止咳湯治療的效果顯著，能有效改善患者臨床癥狀。

［1］ 黎漓江. 桑杷止咳湯治療慢性支氣管炎急性發作40例臨床觀察［J］. 中國民族民間醫藥，2015，24（13）：97.

［2］ 常嶸. 鹽酸氨溴索霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發作的效果探析［J］. 中國衛生標準管理，2016，7（5）：77-78.

［3］ 胡曉宇，朱立峰，沈威敏，等. 吳銀根化痰止咳湯加味治療慢性支氣管炎急性發作期療效觀察［J］. 現代中西醫結合雜志，2016，25（5）：473-475.

［4］ 曲揚. 養陰清熱活血湯對老年慢性支氣管炎急性發作（氣陰兩虛兼痰熱型）的臨床觀察［D］. 昆明：云南中醫學院，2015.

［5］ 鐘喜民. 桑杷止咳湯治療慢性支氣管炎急性發作的臨床價值［J］.海峽藥學，2016，28（1）：135-136.

［6］ 張娣. 杏蘇二陳湯治療慢性支氣管炎急性發作期（風寒證）的臨床療效觀察［D］. 昆明：云南中醫學院，2014.

［7］ 李光成. 小青龍湯加減治療慢性支氣管炎急性發作30例［J］.中醫臨床研究，2014，6（22）：97-98.

［8］ 鈕心璐，徐飛鶴. 痰熱清聯合頭孢噻肟治療慢性支氣管炎急性發作臨床療效觀察［J］. 海峽藥學，2013，25（10）：94-96.

Curative Effect of Sangpa Zhike Decoction on Acute Attack of Chronic Bronchitis

GAO Yuan Traditional Chinese Medicine Department，Changtong Community Health Service Center of Nanguan District，Changchun Jilin 130041，China

【Abstract】

Objective To study the clinical effect of sangpa zhike decoction in the treatment of acute exacerbation of chronic bronchitis. Methods 110 cases of chronic bronchitis acute attack were randomly divided into study group（sangpa zhike decoction）and control group（routine）. Comparison of two groups of treatment effect. Results The total effective rate of the two groups was significant difference（P＜0.05），before treatment，the two groups had no significant difference in cough symptom scores（P＞0.05），after treatment，the study group was better than the control group（P＜0.05）. Conclusion Acute exacerbation of chronic bronchitis with sangpa zhike decoction in the treatment of significant effect.

Chronic bronchitis，Acute attack，Sangpa zhike decoction

R243

A

1674-9316（2016）15-0137-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.15.080

長春市南關區長通社區衛生服務中心中醫科，吉林 長春130041