對復方阿膠漿藥理研究分析與健康推廣

曾心怡，曾雪斌.上海中醫藥大學，上海　003；.四川省人民醫院城東病區，四川成都　600

對復方阿膠漿藥理研究分析與健康推廣

曾心怡1，曾雪斌2
1.上海中醫藥大學，上海201203；2.四川省人民醫院城東病區，四川成都610101

復方阿膠漿成分以山楂、熟地黃、黨參、人參、阿膠等為主，通過現代工藝加工精制而來的，可以獲得滋補肝腎、健脾胃、補益氣血等效果。復方阿膠漿屬于珍貴的補品，不但能獲得補血的效果，還可以輔助抗腫瘤、抗癌等臨床治療。該文對復方阿膠漿藥理進行全面綜述，并以復方阿膠漿藥理作用的角度設計健康推廣對策，旨在為臨床使用提供良好的依據。

復方阿膠漿；藥物；研究進展

明代著名醫藥學家張介賓補氣養血經典名方“兩儀膏”的基礎上發展復方阿膠漿組方，山楂可起到行氣消積、健脾消食的效果，熟地黃可起到補精益髓、滋陰補血的效果，黨參、紅參可以起到大補元氣的效果，阿膠可以起到補氣養血的效果，各種藥物聯合使用能夠獲得氣血雙補的作用［1］。復方阿膠漿常在貧血、食欲不振、心悸失眠、頭暈目眩、氣血兩虛等臨床治療中廣泛使用。復方阿膠漿經過長期的發展在市場產生非常重要的影響，因此，在健康推廣過程中應該遵循“依托并豐富復方阿膠漿”“重視特殊人群的特別推廣”等基本原則，以品牌導入，功效宣傳作為先導，在慢性病市場理性的導入［2-3］。該文對現有文獻進行全面查閱后，綜述復方阿膠漿的藥理研究進展。

1　復方阿膠漿的藥理作用

1.1增效減毒的效果

現今，惡性腫瘤疾病主要是采用化療給予臨床治療，但在實際的化療治療中人體內正常細胞具有較強的毒副性，對機體生理正常活動會產生一定的影響，導致腫瘤患者產生非常嚴重的痛苦。復方阿膠漿全面發揮中醫整體調節效果，應用在臨床治療中對惡性腫瘤化療可以起到輔助的作用，獲得增效減毒的效果［4-5］。

1.2對抗腫瘤、抗癌有輔助效果

復方阿膠漿屬于復方中藥制劑，其主要是通過山楂、黨參、熟地、紅參、阿膠等中藥構成，可以起到生精補髓、益氣養陰、補氣養血等效果。近年來，隨著我國臨床逐漸深入研究現代藥理學得知，癌癥放療、化療方面聯合復方阿膠漿使用，其獲得的治療效果較為良好。復方阿膠漿對抗癌、抑制腫瘤治療中可有效輔助，能夠起到降低化療損傷、增效排毒、改善白細胞減少癥、保護骨髓等效果，促進放療與化療對機體的影響能明顯降低，可促進患者生存質量明顯提高，加快患者臨床癥狀改善速度［6-8］。

1.3補血的效果

傳統中醫理論中認為復方阿膠漿可以起到滋陰補血的效果，現代藥理研究資料中有效地驗證上述效果。相關研究資料表明，再生障礙性貧血模型小鼠骨髓象、外周血的改變采用復方阿膠漿進行干預后，相對于空白對照組來說，可明顯降低模型對照組小鼠的血小板水平、血紅蛋白水平、紅細胞、白細胞等，表示由于皮下注射苯造成小鼠再生障礙性貧血模型采取復方阿膠漿進行干預可明顯改善血細胞狀態［7，9-10］。復方阿膠漿中補血效果較為良好，與熟地黃、阿膠的補血效果；黨參、人參健脾益氣的效果具有非常密切的關系，在腎性貧血中采用促紅細胞生成素與復方阿膠漿治療可實現協同增效的效果。

1.4升高白細胞的效果

有研究資料對惡性腫瘤化療后白細胞減少患者采用復方阿膠漿進行治療，結果表明惡性腫瘤細胞患者采用復方阿膠漿治療后，促進白細胞減少癥明顯改善。另有研究資料對氯氮平造成機體包細胞減少采用復方阿膠漿干預的效果進行觀察，表示由于氯氮平造成白細胞減少患者采用復方阿膠漿治療后可明顯改善臨床治療，相對于鯊肝醇添加維生素 B4來說，其穩定效果能明顯提高，同時未發生白細胞再度降低的情況［11］。之所以獲得這樣的效果，和復方阿膠漿含有的重要成分有著非常密切的關系，中藥復方制劑中含有山楂、黨參、人參等成分能夠起到補氣健脾益胃的效果，對骨髓微循環明顯改善，可加快多能干細胞分化與增值、血紅細胞核糖核酸合成的速度，促進白細胞明顯提升。熟地黃與阿膠能夠起到滋陰補血的效果，同時可以促進白細胞。據分析研究學者的臨床實踐得知，由于服用精神病藥物造成白細胞減少的患者采用復方阿膠漿進行治療，獲得治療效果較為肯定。

1.5其他效果

通過分析復方阿膠漿的組方得知，其主要的作用為增強人體生理功能、調節陰陽平衡、補氣血等方面。據分析大量的臨床治療可以發現，復方阿膠漿在臨床中應用可以起到調整大腦皮層興奮抑制平衡、升高血細胞、增強機體免疫率、改善人體虛弱癥狀等效果。對于慢性消耗性疾病、大出血、氣血不足等導致營養缺乏的臨床中可廣泛推廣應用。在糖尿病視網膜病變、橈骨遠端骨折、神經衰弱等患者的臨床治療中應用獲得的效果較為良好，促進患者臨床癥狀獲得明顯改善。

2　復方阿膠漿的設計推廣要點

2.1增效排毒設計推廣要點

據分析某研究資料得知，非小細胞肺癌患者臨床采用順鉑類與中藥聯合化療時，臨床應用復方阿膠漿能夠良好的保護骨髓，據分析其研究結果得知，復方阿膠漿與化療藥物聯合輔助治療，可促進患者生活質量、臨床癥狀獲得全面改善，使骨髓恢復時間明顯縮短，對化療治療順利開展有一定的幫助。某研究資料表示，腫瘤患者在化療期間采用復方阿膠漿進行治療可在一定程度上影響血管生成，該研究學者考察指標以血管內皮生長因子為主，通過lewis肺癌移植瘤作為模型對復方阿膠漿影響VEGF表達的情況進行研究。據分析該研究結果得知，相對于單純采用環磷酰胺來說，復方阿膠漿與環磷酰胺對比差異不明顯，肺癌組織肺癌組織VEGF表達采用復方阿膠漿未出現明顯影響，代表化療患者聯合復方阿膠漿治療具有極大的有效性、安全性。另外，還有研究對象對復方阿膠漿對化療造成的機體免疫損傷調節作用進行進一步研究，對復方阿膠漿對lewis肺癌經環磷酰胺干預后的胸腺、脾等重要指標與脾淋巴細胞功能產生的影響進行觀察，通過分析研究結果得知，環磷酰胺聯合復方阿膠漿各組的肝臟指數增加情況更為明顯，同時在很大程度上提高相關的脾淋巴細胞增殖能力，代表著復方阿膠漿對化療造成的免疫損傷可以起到保護的效果。

2.2輔助抗癌抗腫瘤的推廣要點

相關研究學者通過血清藥理學方法全面研究復方阿膠漿輔助化療、放療的有效性，研究數據得知，15%復方阿膠漿含藥血清組在很大程度上提高肺癌細胞凋亡率，且在GO期停止細胞分裂的情況，代表復方阿膠漿對細胞凋亡可有所誘導，對細胞分裂可明顯阻止。另一名研究學者在肺癌小鼠實驗中應用復方阿膠漿可促進腫瘤細胞獲得明顯抑制，促進肺癌小鼠生存質量有效延長，代表著復方阿膠漿與放療聯合使用可以起到協同增效的效果，相對于單一放療治療來說，有效提高腫瘤抑制率到30%左右，其增效率高達48.65%，可明顯降低放療后造成人體免疫力降低、白細胞減少等不良反應發生率。同時，S180肉瘤采用復方阿膠漿輔助治療可以起到抑制的效果，促進腫瘤小鼠生存期、生存質量獲得有效提高［12-13］。另外，有研究學者對胃癌術后化療患者采用復方阿膠漿輔助治療的效果進行觀察，其選取的研究對象為進展期胃癌手術患者，分別對比單純化療以及治療組的效果。據分析其研究數據得知，治療組胃癌術后化療患者通過復方阿膠漿進行輔助治療后，在一定程度上提高其血紅蛋白濃度，且有效改善少數患者的食欲，表明復方阿膠漿在化療治療中的輔助效果非常明顯。

2.3補血的設計推廣要點

另外，有研究學者也同樣研究氣血雙虛模型小鼠的免疫水平、血象，結果表明其他三種中藥以及復方阿膠漿可促進小鼠血紅蛋白水平、紅細胞、白細胞等指標明顯提高。在因各方面患病因素造成的貧血病癥中采用藥物與復方阿膠漿聯合進行治療，據分析臨床實踐資料得知，促紅細胞生成素與復方阿膠漿用于貧血、腎性貧血患者臨床治療中，可有效提高治療效果［14］。研究結果表示，腎性貧血患者采用促紅細胞生成素與復方阿膠漿聯合進行治療，可獲得明顯的效果。相關醫學統計數據得知，血透貧血患者采用促紅細胞生成素與復方阿膠漿聯合治療獲得的效果較為明顯，且具有無毒副作用、安全性等基本特征。

2.4升高白細胞的設計推廣要點

有研究學者在腫瘤化療、放療后導致白細胞減少以及貧血患者中采用復方阿膠漿進行干預，可以發現獲得的治療效果較為良好，促進腫瘤患者生活質量獲得有效改善［15］。在預防HD-MTX后骨髓移植出現白細胞減少的患者中采用復方阿膠漿給予口服治療，結果表明，白血病患者在化療過程中采用復方阿膠漿給予口服治療，可促進發生骨髓抑制的概率明顯減少，為順利完成化療奠定良好的基礎。

2.5其他設計推廣要點

相關研究學者在脾虛型慢性腹瀉患者的臨床治療中采用人參健脾丸聯合使用，具有療效高、不良反應低等優勢；在小兒腎病綜合征方面輔助治療，可促進患者升補蛋白、免疫力獲得顯著提高。另外，復方阿膠漿可以作為陽性對照藥物，我國相關研究資料表明，選擇陽性對照藥物時應盡量選取與受試藥物具有相同給藥方法、相同劑型、相同作用機制、相同藥理作用等類型的藥物，同時確保選取的藥物具有一定的安全性。而復方阿膠漿由于自身安全性高、臨床效果好等優勢，在陽性對照藥物中獲得廣泛的使用，其作用以抗貧血、升高白細胞、減少化療不良反應、增強免疫力等為主，表示在上述臨床治療中復方阿膠漿的治療效果獲得一定的肯定。

3　結語

復方阿膠漿在臨床中應用可獲得良好的治療效果，其能夠起到消除疲勞、增強免疫力、補血、促進造血、升高白細胞、保護骨髓造血系統等效果。近年來，隨著醫學界逐漸深入研究復方阿膠漿的藥理，則會進一步闡明復方阿膠漿的作用機制，可更為廣泛地用于臨床治療中。復方阿膠漿具有氣血雙補的特征，伴隨進一步深入研究，該藥物在疾病預防領域、疾病治療方面可發揮非常巨大的作用。目前，對于復方阿膠漿相關質量控制以及工藝優化的研究資料較少，需要研究學者更加全面的探討，使復方阿膠漿產品質量獲得全面改進，為疾病治療做出更大貢獻。

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Research and Analysis of Fufang Ejiao Jiang Pharmacology and Health Promotion

ZENG Xin-yi1，ZENG Xue-bin2
1.University of Traditional Chinese Medicine of Pudong New District，Shanghai，201203 China；2.East Wards，Sichuan Provincial People's Hospital，Chengdu，Sichuan Province，610101 China

Fufang ejiao jiang components are mainly maybush，prepared rehmannia root，dangshen，ginseng and ejiao，and it is processed by modern processing technology and can obtain the effects of nourishing liver and kidney，strengthening the spleen and stomach and invigorating qi and blood，fufang ejiao jiang belongs to the valuable cordial，which can not only obtain the effect of enriching the blood but also help the clinical treatment of antitumor and anticancer.The paper gives a comprehensive overview of fufang ejiao jiang pharmacology and designs the health promotion strategies from the angle of effect of fufang ejiao jiang pharmacology in order to provide good basis for clinical application.

Fufang ejiao jiang；Drug；Research process

R285

A

1672-5654（2016）07（b）-0150-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.20.150

曾心怡（1994.12-），女，四川攀枝花人，本科在讀，研究方向：中藥學。

（2016-04-17）