醫(yī)用X線光機的原理及日常維修對策分析

馬秋偉新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第一師醫(yī)院放射科，新疆阿克蘇　843000

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醫(yī)用X線光機的原理及日常維修對策分析

馬秋偉
新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第一師醫(yī)院放射科，新疆阿克蘇843000

［摘要］醫(yī)院如何保證X光機能長期、穩(wěn)定的為臨床服務(wù)，成為影像學(xué)醫(yī)師需要考慮的問題。目前，對于X線最為有效的手段就是堅持保養(yǎng)、定期系統(tǒng)檢查，這些方法雖然能維持醫(yī)用X線正常運作，但是誤差率相對較高，難以幫助患者早期確診，從而延誤了最佳治療時機。該文以醫(yī)用X線光機原理為起點，分析醫(yī)用X日常維修對策，使得醫(yī)用X線光機在臨床上發(fā)揮更大的作用。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)用X線光機；工作原理；日常維修；病理診斷；對策

X線是臨床上常用的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，該設(shè)備能幫助患者快速診斷，為臨床疾病的診斷以及治療方案的提供依據(jù)。但是，醫(yī)用X線光機屬于電子設(shè)備，設(shè)備在使用過程中不可避免的會出現(xiàn)損壞等。常規(guī)方法主要對醫(yī)用設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)、維修等為主，這些方法雖然能減少設(shè)備損壞率，但是容易增加醫(yī)療費用。該文將以醫(yī)用X線光機原理為起點，分析醫(yī)用X線光機日常維修對策。

1　醫(yī)用X光的概述

1.1醫(yī)用X光的起源

1895年，德國著名學(xué)者倫琴進(jìn)行陰極射線管中氣體放電現(xiàn)象研究過程中，將嵌有金屬電極的密封玻璃管，兩個金屬電極分別為陽極和陰極，在電極兩端加上幾萬伏的高壓電，并通過抽氣機將玻璃中空氣抽除［1］。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，人們發(fā)現(xiàn)并驗證該熒光屬于是一種波長較短的光線，并且具有較大的電磁波。該電磁波波長約為0.001～0.1 nm之間。由此看出：X射線具有可見光的性質(zhì)，并且自身具有不可忽視的特性。

德國物理學(xué)家發(fā)現(xiàn)X光后，人們開始陸續(xù)將其運用與許多領(lǐng)域，并成為診斷的重要手段，制造了真正意義上的醫(yī)用X光機，它能幫助患者早期確診、治療，促進(jìn)患者早期恢復(fù)［2］。

1.2醫(yī)用X光的臨床應(yīng)用

目前，臨床上醫(yī)用X光適用范圍相對較廣，醫(yī)師采用X光機能對患者進(jìn)行入院前的檢測，如肝膽疾病、胸部疾病以及運動性拉傷等。同時，醫(yī)用X線能動態(tài)了解患者皮膚內(nèi)部情況，根據(jù)檢測情況采取積極有效的措施進(jìn)行治療，能減少患者醫(yī)療費用，提高看病效率，減輕了醫(yī)師工作量，為患者后續(xù)治療提供依據(jù)［3］。

2　醫(yī)用X線的工作原理

醫(yī)用X光機的工作原理相對簡單，它與光線的物理、化學(xué)、生物性質(zhì)等關(guān)系密切。醫(yī)用X光線則主要使用相應(yīng)的設(shè)備制造出來的。從X光機的工作原理來說，X光線要想工作必須具備陽極靶、陰極燈絲以及真空玻璃管并附帶電源進(jìn)行供電。

從醫(yī)院X線工作原理來說：醫(yī)院X線主要根據(jù)X光機發(fā)生器原理框架與X光射線發(fā)生器結(jié)合而形成的機器。該機器具有X射線控制系統(tǒng)、X射線源以及電源。其中，X射線生成器在醫(yī)用X線中發(fā)揮重要的作用，能夠提供X線管電源、高壓［4］。并且，X射線管能夠作為真空的二極管，能在玻璃管內(nèi)陰極裝燈絲，而陽極則主要為呈現(xiàn)斜面的鎢靶、附屬散熱裝置組成，且設(shè)備中采用密封油冷卻，該方法相對比較快捷，能降低制造成本。然后，根據(jù)射線的呈現(xiàn)原理，對影像進(jìn)行監(jiān)控，形成射線呈現(xiàn)原理。從大的角度來說［5］：醫(yī)院X線光機的主要原理是對實物產(chǎn)生穿透性、熒光效應(yīng)等，并獲得拍攝成像。

3　醫(yī)院X線光機日常維修及解決對策

3.1加強醫(yī)院X光機的有效利用

醫(yī)院X光機在臨床上發(fā)揮了重要的作用。在使用醫(yī)用X光機時，應(yīng)該充分、合理使用，并根據(jù)相關(guān)要求對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。如果不合理使用，容易對患者產(chǎn)生傷害，增加醫(yī)療費用，也會對醫(yī)院造成一定的經(jīng)濟損失［6］。

醫(yī)院X線光機在操作時，應(yīng)該注意相關(guān)儀表指示，每次關(guān)機、開機時應(yīng)該將干伏表、電源表等儀器調(diào)整到合適的位置。在正常操作下，應(yīng)該盡可能避免儀表由于突然斷電、通電等造成指針的破壞，并且醫(yī)用X線機使用時必須嚴(yán)格控制使用條件，機器使用后應(yīng)該及時關(guān)閉，避免對燈絲等產(chǎn)生消耗。同時，醫(yī)用X光線使用時應(yīng)該避免超融合、超負(fù)荷使用［7］。對于使用時間較長的醫(yī)用X線機，應(yīng)該降低其使用次數(shù)，避免機器零件、設(shè)備發(fā)生損害。注意醫(yī)用X線管外表溫度不能超過標(biāo)準(zhǔn)溫度。同時，醫(yī)用X線使用時不能在機器產(chǎn)生射線時調(diào)整各調(diào)節(jié)旋鈕或突然關(guān)機，待完成工作后，應(yīng)該立即關(guān)閉機器各個零部件，保證機器安全狀態(tài)。同時，醫(yī)用X線光機使用時應(yīng)該動態(tài)監(jiān)測是否存在異常聲音、氣味、指針指示異常情況等，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該立即關(guān)閉機器，請維修人員進(jìn)行維修［8］。

3.2醫(yī)用X光機的保養(yǎng)

醫(yī)用X光在使用過程中還應(yīng)該加強日常保養(yǎng)，做好設(shè)備的日常維護(hù)及定期維護(hù)。在日常維護(hù)過程中應(yīng)該在醫(yī)用X光線停止使用后，清潔機器外表層的塵土，保持機器以及機房的整潔、干燥。機房內(nèi)應(yīng)該盡量少堆放或不堆放雜物，并定期對設(shè)備場地進(jìn)行消毒、滅菌及干燥，降低醫(yī)院感染率［9］。

定期維護(hù)。醫(yī)用X光線使用時還應(yīng)該定期維護(hù)，在維修人員、保養(yǎng)人員的指導(dǎo)下，定期開展檢查、抽查、保證醫(yī)院X線均能在額定功率下進(jìn)行運轉(zhuǎn)。同時，醫(yī)院X線在使用時應(yīng)該檢查機器功能是否完整，對于出現(xiàn)異常的機器，應(yīng)該立即停止運轉(zhuǎn)，并上報相關(guān)技術(shù)人員，及時檢測引起故障的原因，避免造成更大的損失［10］。

4　典型故障分析

①醫(yī)用X線光機型號。西門子POLYMOBILⅢ型移動式X光機。②故障現(xiàn)象。設(shè)備開機或斷電重啟數(shù)秒存在連續(xù)聲響。②分析與維修。由于醫(yī)院X線光開機后才出現(xiàn)“啪啪”聲音，提示其間機器并未出現(xiàn)任何故障。因此，設(shè)備在維修時首先檢測電源電路，經(jīng)警告檢測后發(fā)現(xiàn)：醫(yī)院X線電源與其他部分工作正常，將主機拆開后發(fā)現(xiàn)機器的電源經(jīng)過Z1后，一條線到達(dá)D910板，另一部分到D920板。經(jīng)過仔細(xì)檢測兩路配件后，并根據(jù)原有電路圖進(jìn)行參考，分析其問題發(fā)生在D920板。該類故障發(fā)生的原因可能是由于X光機輸入電壓過高或電容板積累過高等引起，容易引起異常放電，從而產(chǎn)生噪音。因此，醫(yī)用X線在使用時應(yīng)該保證X光機接到正常電壓下進(jìn)行工作，并定期檢查電源線路，降低醫(yī)用X光線能故障發(fā)生率。

5　結(jié)語

綜上所述，自X光線問世以來，X光線被廣泛運用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，從而能有效解決許多醫(yī)學(xué)問題，幫助患者早期診斷，為患者后續(xù)治療提供依據(jù)。同時，醫(yī)生在X線使用時也應(yīng)該注意對設(shè)備的管理，通過合理、有效的使用，能提高機器設(shè)備的使用率，為臨床醫(yī)學(xué)提供更大的便利。同時，臨床上使用醫(yī)用X光線時應(yīng)該加強對設(shè)備的維修和保養(yǎng)，對設(shè)備進(jìn)行定期檢查和隨機抽查，了解醫(yī)院X線使用時可能存在的故障，并密切監(jiān)測設(shè)備的使用情況，對于出現(xiàn)異常者應(yīng)該立即采取積極有效的措施進(jìn)行應(yīng)對，使得醫(yī)院X線能更好地在臨床上發(fā)揮作用。

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Principles of Medical X-ray Machine and Daily Line Maintenance Measures

MA Qiu-wei
Radiology Department，the First Division Hospital of Xinjiang Production and Construction Corps，Akesu，Xinjiang Uygur Autonomous Region，843000 China

［Abstract］The hospital how to ensure long-term X-ray performance and stable for clinical services，a problem of imaging physicians to consider. Currently，the most effective means of X-ray is to insist on the maintenance，regular inspection system，although these methods are able to maintain the normal operation of medical X-ray，but the error rate is relatively high，it is difficult to help patients with early diagnosis，thus delaying the best time for treatment. Medical X-ray machines will line principle as a starting point of this article，the analysis of medical X-routine maintenance measures，such medical X-ray-ray machine to play a greater role in clinical practice.

［Key words］Medical X-ray machine；It works；Routine maintenance；Pathology；Countermeasure

收稿日期：（2015-10-17）

［作者簡介］馬秋偉（1971.7-），男，河南鄢陵人，本科，主管技師，研究方向：放射醫(yī)學(xué)技術(shù)。

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.02.110

［中圖分類號］R197.39

［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A

［文章編號］1672-5654（2016）01（b）-0110-03