影響尿常規檢驗結果的相關因素分析

袁 航

四川省長寧縣人民醫院 四川省長寧縣 644300

影響尿常規檢驗結果的相關因素分析

袁 航

四川省長寧縣人民醫院 四川省長寧縣 644300

目的：探討分析影響尿常規檢驗結果的相關因素。方法：選取2013年3月-2015年3月來我院進行尿常規檢查患者520例作為實驗研究對象，觀察患者尿常規檢驗效果，分析影響尿常規檢驗結果的相關因素。結果：520例實驗對象中，尿常規檢驗結果不合格一共有45例，不合格率為8.63%；其中不合格率最低的住院患者，其次是健康體檢者，最后是門診患者；尿常規檢驗結果不合格的影響因素主要是標本污染、標本標記錯誤等等。結論：影響尿常規檢驗的相關因素較多，應嚴格控制檢驗流程，加強尿常規檢驗分析前質量控制，降低檢驗誤差，有效提升檢驗結果的準確性與真實性。

尿常規；檢驗結果；相關因素

尿常規檢測是臨床醫學上的“三大常規”檢查之一，其能有效評估患者健康狀況，主要應用于泌尿系統疾病診治中[1]。隨著醫療技術的不斷提高，尿常規檢驗方法更加容易操作及簡便，但是標本檢驗過程中的一些相關因素會影響檢驗結果，從而影響診治。本次實驗研究將重點探討下影響尿常規檢驗結果的相關因素，詳細情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2013年3月-2015年3月來我院進行尿常規檢查的520例患者作為實驗對象，其中住院患者175例，門診患者189例，健康體檢者例156例，男290例，女230例，患者年齡在25-80歲之間，平均年齡為（38.55±13.50）歲。

1.2 正確檢驗方法

（1）首先是采集患者尿液樣本，叮囑患者采集樣本前禁食糖水、濃茶及咖啡類食物；將患者年齡、性別及采集時間等信息詳細記錄下來在采集樣本之前；嚴格按照操作流程進行尿液標本的采集，使用隨機質控方式采集，每天進行2次質控；采集尿液樣本最好為晨尿，數量為30ml左右，并使用一次性尿杯采集，防止出現交叉使用；確保采集尿液干凈，不要將其他分泌物混入其中影響檢驗結果。

（2）其次是保存樣本，應將采集后樣本及時送檢，防止因長時間存放而導致細菌感染、細胞溶解等情況；通常情況下將采集到尿液立即放入冷藏室內儲藏，并最好在尿液采集后2小時內完成尿液檢測。

（3）最后是分析樣本，使用邁瑞UA-66尿液分析儀及試紙條進行尿液檢測；嚴格按照廠家規定存放試紙條，注意試紙條溫度、存放及取出等環節；使用尿液分析儀來分析尿液，將每次檢測結果詳細記錄下來，然后分析尿常規檢驗的影響因素。

1.3 判定標準

患者尿常規檢驗中標本不合格判定標準如下：（1）超時送檢：留取標本到送檢時間超出2小時；標本冷藏時間超出6小時后送檢。（2）標本污染：一些異物如精液、糞便及白帶等混入標本中。（3）標本量不足：標本量小于12mL。（4）容器不合格：采集標本時使用的容器不清潔或不透明，容器容量小于50毫升。（5）采集時間不當：采集標本是患者服用了一些可能會影響尿常規檢驗結果的食物或藥物，或者是進行了劇烈運動、大量飲水。（6）標本標記錯誤：登記標本時標記不清楚或者標簽脫落；化驗單與標本不一致等等。

1.4 統計學分析

此次實驗研究數據資料統計處理使用軟件SPSS17.0，幾率計數資料采用%表示，行X2檢驗，當P<0.05時，有統計學意義。

2 結果

520例實驗對象中，尿常規檢驗結果不合格一共有45例，不合格率為8.63%；其中不合格率最低的住院患者，其次是健康體檢者，最后是門診患者；尿常規檢驗結果不合格的影響因素主要是標本污染、標本標記錯誤等等，詳情如表1所示。

表1：影響尿常規檢驗結果的相關因素分析（%）

3 討論

伴隨醫學檢驗技術的不斷發展提高，臨床尿常規檢驗方法也逐漸變得簡單、容易操作，并且對實驗室檢驗技術提出了更高、更新要求。尿常規檢驗是臨床醫學“三大常規”檢查之一，其常常用于臨床患者身體各項指標的初步檢查，也是提示早期腎臟病變的一種主要指標，醫院門診、住院等部門的尿常規檢驗工作量因此也較大，尿常規檢驗過程中還會經歷較多中間環節，很容易出現一些尿檢分析前的質量控制問題，使得尿常規檢驗分析結果不準確[2]。尿常規檢驗前經歷主要環節是：采集標本、采集時間、運送標本及保存標本等環節。尿液標本采集常常使用自然排尿方法，采集過程中應注意采集時間及采集時尿道口分泌物污染；女性患者采集尿液標本時則應避免陰道分泌物混入尿液中，叮囑女性患者在非經期時實施尿常規檢驗[3]。此外，收集患者尿液標本時，醫護人員還要叮囑受檢者控制飲水量，不要飲用濃茶、濃咖啡等一些利尿物質，也不要食用過多高蛋白食物，這樣能較好地避免其尿化學檢驗出現假陰性。患者如果進行尿常規檢驗前大量服用維生素C、阿托品等藥物也會使其尿液中白細胞表現出假陰性。患者實施臨床尿常規檢驗時，應保證標本送檢時間不要超過2小時，并注意采集容器是否合格、標本量是否不足等問題[4]。對此醫療機構及部門要想避免或者是降低影響尿常規檢驗不利因素，應做好尿常規檢驗分析前的質量控制工作，做好采集標本、運送標本及保存標本等多個環節，增強醫護人員與患者的有效溝通交流，醫護人員應指導患者一些尿檢時應注意事項。此外還應對加強實驗室管理，制定出比較完善標本送檢、驗收程序及制度，提高檢驗人員責任心，最大可能地消除影響尿常規檢驗結果的不利因素。

綜上所述，影響尿常規檢驗的相關因素較多，應嚴格控制檢驗流程，加強尿常規檢驗分析前質量控制，降低檢驗誤差，有效提升檢驗結果的準確性與真實性。

[1]汪麗.臨床尿常規檢驗的影響因素分析[J].當代醫學,2015(34):48-49.

[2]崔雪平.淺析影響尿常規檢驗質量的相關因素[J].當代醫藥論叢,2015(24):56-57.

[3]趙邦斌.影響尿常規檢驗的相關因素分析[J].世界最新醫學信息文摘,2015(86):126+128.

[4]張偉.臨床尿常規檢驗的影響因素分析[J].大家健康(學術版),2016(05):175-176.