加強基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理的探討

祝音飛

連云港市醫(yī)學(xué)會，江蘇連云港222007

加強基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理的探討

祝音飛

連云港市醫(yī)學(xué)會，江蘇連云港222007

隨著我國經(jīng)濟的飛速發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，對基層衛(wèi)生技術(shù)人才的需求越來越大，在基層衛(wèi)生人員中“醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)”是關(guān)鍵，它關(guān)乎到廣大基層百姓的身體健康以及生命。而隨著社會的發(fā)展，基層衛(wèi)生技術(shù)的涵義也在不斷地轉(zhuǎn)變，不斷地更新，人們也開始對基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)有了更多了解。基層衛(wèi)生技術(shù)是指基層的醫(yī)療機構(gòu)，包括定期對基層人民體檢；定期進(jìn)行宣傳健康知識，讓人們了解如何預(yù)防疾病；計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等方面。基層衛(wèi)生技術(shù)是保證基層人民身體健康的關(guān)鍵，技術(shù)越精湛對人們的幫助越大，技術(shù)水平越高就會獲得人們更多的信任，為實現(xiàn)我國的小康社會基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)是必不可少的一項，也是我國的重點培養(yǎng)對象，只有掌握了基層衛(wèi)生技術(shù)的高超水平，并不斷的升華，基層的發(fā)展才會越來越順暢，人們的生活才會越來越健康。該文首先介紹基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理的現(xiàn)狀，其次介紹基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理過程中存在的問題，最后介紹如何加強基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理以達(dá)到符合我國發(fā)展的速度。

基層；衛(wèi)生技術(shù)；人才培養(yǎng)；管理

什么是基層？它有多種含義，按照政府名詞解釋是指；按照黨章規(guī)定，在工廠、商店、學(xué)校、機關(guān)、街道、合作社、農(nóng)場、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村、人民解放軍連隊和其他基層單位設(shè)立的黨的基層委員會、總支部委員會、支部委員會[1]。衛(wèi)生技術(shù)是指從事醫(yī)療行業(yè)的人們所掌握的基礎(chǔ)知識水平。我們國家是非常重視基層衛(wèi)生技術(shù)人才的培養(yǎng)的，它關(guān)乎到我們國家的發(fā)展、更關(guān)乎到基層人民的身體健康。人才培養(yǎng)是指在一定的現(xiàn)代教育理論、教育思想指導(dǎo)下，按照特定的培養(yǎng)目標(biāo)和人才規(guī)格，以相對穩(wěn)定的教學(xué)內(nèi)容和課程體系，管理制度和評估方式，實施人才教育的過程的總和。管理是指以協(xié)調(diào)為手段，在特定的范圍內(nèi)，通過正確的方法，人與人之間的交流溝通，以達(dá)到預(yù)期目的而展開的一系列活動[2]。而我國若要加強基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)的管理，只有真正了解這幾個詞的意義，那么我國的基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理才會真正意義上的改善以達(dá)到服務(wù)百姓的目的。那么如何加強基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)的管理才能使基層百姓享受到更佳的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)呢？筆者根據(jù)自己在學(xué)會從事衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理并結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)對其進(jìn)行了如下總結(jié)。

1 基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理的現(xiàn)狀

基層衛(wèi)生技術(shù)人員都是在各個基層的醫(yī)療機構(gòu)任職，在一些個基層醫(yī)療機構(gòu)可以看到有很多的患者前去就醫(yī)或是排隊買藥，工作人員服務(wù)態(tài)度都非常好，展現(xiàn)在我們眼前的是特別和諧的畫面，在另外一些基層醫(yī)療機構(gòu)很少有人走動，而選擇看病或是咨詢其他衛(wèi)生問題都選擇了去基層以上的醫(yī)院或是醫(yī)療機構(gòu)。還有的一些醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生人員服務(wù)態(tài)度很差，經(jīng)常會有患者與其爭吵的現(xiàn)象。而其他的基層醫(yī)療機構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員都是拿著手機微信或是游戲，無關(guān)乎工作。這也是我國開始重視基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理模式的原因，這證明了我國現(xiàn)在基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理模式存在很大的欠缺，需要不斷的改善以達(dá)到更加完美的服務(wù)形式[3-4]。

2 基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理存在的問題

2.1 衛(wèi)生技術(shù)人員對于基層衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識存在偏差

在一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，我們通常會看到這樣一種情況：衛(wèi)生技術(shù)人員與患者或是前來咨詢問題的人們發(fā)生爭吵，雙方都認(rèn)為自己是沒有錯的，其實當(dāng)我們仔細(xì)的去聽他們爭吵的原因時，我們就應(yīng)該意識到我們基層衛(wèi)生技術(shù)人員的問題，當(dāng)然這種情況并不是絕對的，有一些衛(wèi)生服務(wù)人員對前來看病的患者有不耐煩的情緒，認(rèn)為自己會的比他們多，如果他們多問幾句就開始不耐煩，這足以看出衛(wèi)生技術(shù)人員的個人素質(zhì)[5]。因為來衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)看病或是咨詢問題的人，他們本身就是不懂醫(yī)療行業(yè)的，此時如果服務(wù)態(tài)度不好很容易造成爭吵局面。還有一些情況我們也會經(jīng)常看到就是衛(wèi)生服務(wù)人員在上班期間玩手機玩游戲，完全沒有把工作放在心上，而當(dāng)人們來看病時或是咨詢問題時看到這種情況會很生氣，爭吵當(dāng)然就不可避免的發(fā)生[6]。還有一些工作人員對于自己的工作存在偏差，認(rèn)為這樣的工作沒有什么發(fā)展空間，掙得工資只能夠自己生活，沒有別人的工作好，所以在工作時也就沒有認(rèn)真的態(tài)度，對付一天是一天。

2.2 基層衛(wèi)生技術(shù)管理模式存在問題

2.2.1 培養(yǎng)項目沒有明確隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，基層衛(wèi)生計生服務(wù)模式正在向醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、健康教育“六位一體”服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。但是這些政策改變沒有在基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理中見到，現(xiàn)如今全科服務(wù)越來越廣泛，已經(jīng)普及到各個中小城市甚至鄉(xiāng)鎮(zhèn)，而在一些基層醫(yī)療機構(gòu)中還是有很多沒有達(dá)到全科服務(wù)水平，有很多衛(wèi)生技術(shù)人員只局限在自己的專業(yè)之內(nèi)，對其他專業(yè)知識掌握的很少，而在基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理中沒有注意到這個細(xì)節(jié)，只是一味地對技術(shù)人員的專業(yè)知識進(jìn)行培訓(xùn)及考試[7]。

2.2.2 培養(yǎng)項目及方案單一隨著醫(yī)療機構(gòu)的快速發(fā)展，基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)對于人才的需求越來越多樣化，不單單局限在各個專業(yè)的單獨需求，在一些基層醫(yī)療機構(gòu)我們常常會看到對于衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理中存在的局限性，例如對于培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)技能及理論教學(xué)方式上都比較單一，沒有突出每一個工作人員的自身特點，導(dǎo)致衛(wèi)生技術(shù)人員掌握的專業(yè)知識單一，不扎實[8]。

2.2.3 基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理過程不完善一個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展的是否順暢和該機構(gòu)的管理過程是非常重要的，有一些醫(yī)療機構(gòu)的管理過程中存在很多的誤差，例如對于衛(wèi)生技術(shù)人員在管理過程中只是注重專業(yè)知識的培訓(xùn)，而忽略了溝通方式的培訓(xùn)以及個人素質(zhì)的培養(yǎng)[9]。管理方式中對個人的懲罰程序不完善，沒有詳細(xì)的獎罰制度，導(dǎo)致工作人員對待工作態(tài)度上有很大差異。對于衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)習(xí)環(huán)境以及培訓(xùn)地點培訓(xùn)內(nèi)容沒有詳細(xì)的記錄。這些都是在管理過程中存在的問題。

2.2.4 基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理評價問題每一個基層衛(wèi)生技術(shù)人員在一個醫(yī)療機構(gòu)都會接受不一樣的培訓(xùn)及專業(yè)教育，每一次的醫(yī)療機構(gòu)的培訓(xùn)及衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)教育都是有一定時間的，每一個衛(wèi)生人員在接受培訓(xùn)之后都要進(jìn)行相應(yīng)的總結(jié)，但是經(jīng)過長期的觀察發(fā)現(xiàn)，每一個衛(wèi)生人員在培訓(xùn)之后所做的總結(jié)都有80%是抄襲的，也就是每一位衛(wèi)生人員沒有認(rèn)真對待醫(yī)療機構(gòu)舉行的培訓(xùn)，也從另一方面證明衛(wèi)生人員對于工作的態(tài)度存在較大的錯誤[10]。

3 如何加強基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理模式

3.1 提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員對于醫(yī)療機構(gòu)的認(rèn)知

每一個衛(wèi)生技術(shù)人員都應(yīng)該對前來看病的患者或是前來咨詢問題的人報以最好的服務(wù)態(tài)度，因為在基層的人們文化水平是有限的，而衛(wèi)生技術(shù)人員掌握的知識較多就應(yīng)該以最佳的服務(wù)態(tài)度來服務(wù)患者，特別是要有耐心。這樣一個醫(yī)療機構(gòu)就會有很多患者前來就醫(yī)，這樣該醫(yī)療機構(gòu)的名譽也會傳揚出去[11]。對國家對機構(gòu)對百姓都是最有效的。每一個基層醫(yī)療機構(gòu)也應(yīng)該定期對衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行相應(yīng)的溝通培訓(xùn)，讓他們懂得如何與人（特別是患者）溝通是最佳的。也應(yīng)該對衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行相應(yīng)的個人素質(zhì)培訓(xùn)，提高每一個醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的個人素質(zhì)，增強他們的自信心，讓他們意識到基層醫(yī)療工作的重要性。

3.2 加強基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理模式

3.2.1 明確培養(yǎng)項目在進(jìn)行項目培養(yǎng)時，要有明確的項目設(shè)定，首先應(yīng)該對基層衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行詳細(xì)的了解，明確基層衛(wèi)生技術(shù)人員需要什么、欠缺什么，根據(jù)調(diào)查的結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的技術(shù)培訓(xùn)，還可以針對每一個衛(wèi)生技術(shù)人員的自身特點制定相應(yīng)的培訓(xùn)課程，例如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗、超聲、心電圖等理論及實踐技能培訓(xùn)，進(jìn)行社區(qū)護士崗位培訓(xùn)[12]，爭取將每一位衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)成具有全科醫(yī)學(xué)服務(wù)能力的高水平人員。將各自衛(wèi)生技術(shù)人員的特點發(fā)揮到極致，培養(yǎng)實用型人才，將基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展成具有專科特色的醫(yī)療機構(gòu)。

3.2.2 加強項目多樣性選擇，制定詳細(xì)項目方案每一個衛(wèi)生技術(shù)人員都會適應(yīng)不同的培訓(xùn)方式，根據(jù)個人的自身特點進(jìn)行各自的項目培訓(xùn)，包括理論及實踐技能測試，并通過相應(yīng)的資格考試，直到每一個衛(wèi)生技術(shù)人員都掌握了詳細(xì)的技術(shù)水平，整體提高基層醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生服務(wù)水平，為居民提供“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)。

3.2.3 提高基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理過程一個醫(yī)療機構(gòu)需要好的管理過程，這是醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的關(guān)鍵，對于管理過程的改善首先要做的是加強衛(wèi)生技術(shù)人員的全面發(fā)展方向，不應(yīng)該只對衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行專業(yè)知識的培訓(xùn)，要提高其全科醫(yī)生的技術(shù)水平。而對于衛(wèi)生技術(shù)人員的一些錯誤也要進(jìn)行相應(yīng)的懲罰制度，也就是說管理過程不應(yīng)該只注重于衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)培訓(xùn)，同時也要對衛(wèi)生技術(shù)人員的語言溝通、個人素質(zhì)的培養(yǎng)等進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)。同時也應(yīng)該對衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)總結(jié)的記錄進(jìn)行評價，對那些總結(jié)不認(rèn)真或者抄襲別人總結(jié)的衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行嚴(yán)厲的懲罰[13]。

4 總結(jié)

基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理是基層醫(yī)療機構(gòu)穩(wěn)定發(fā)展的關(guān)鍵，只有找到基層醫(yī)療機構(gòu)管理過程中存在的問題并正對問題進(jìn)行總結(jié)從而改善，是加強基層衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展的重要原因之一，若要加強基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理就應(yīng)該仔細(xì)尋找存在問題的根源，找出并改進(jìn)，只有這樣基層醫(yī)療機構(gòu)才能平穩(wěn)發(fā)展，我國醫(yī)療衛(wèi)生體制也會因為這樣良好的基層服務(wù)而得到百姓的擁護。

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Study on Enhancing the Cultivation and Management of Grassroots Medical Talents

ZHU Yin-fei
Lianyungang Medical Association,Lianyungang,Jiangsu Province,222007 China

With the rapid development of economy in our country and continuous improvement of people’s living standards,the demand for the grassroots medical talents becomes higher and higher,the medical health technology in the grassroots health staff is the key,which is related to the physical health and life of massive primary people,with the development of our society,the connation of grassroots health technology is continuously changing and updating,and people have more and more knowledge of the cultivation of grassroots health talents,and the grassroots health technology refers to the primary medical institutions,including the regular physical examination of primary people,regular publicity of health knowledge, making people know how to prevent diseases and family planning guidance,and it is the key to ensure the physical health of primary people,and the more proficient the technology,the more help for people,and the higher technical level will obtain more trust of people,only we master the skilled level of grassroots health technology and continuously improve it can the development of grassroots be more and more successful,and people be more and more healthy,the paper firstly introduces the status of cultivation and management of grassroots health talents,secondly introduces the issues in the cultivation and management course in the grassroots health talents and finally introduces how to enhance the cultivation and management of grassroots medical talents in order to reach the speed meeting the development of our country.

Grassroots;Health technology;Talent cultivation;Management

R197.1

A

1672-5654（2016）12（b）-0034-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.35.034

2016-09-10）

祝音飛(1978.5-),男,上海人,本科,助理研究員,研究方向：衛(wèi)生管理。