子宮肌瘤患者圍手術期心理護理干預滿意度研究

陳謀會

四川省自貢市富順縣板橋鎮中心衛生院，四川自貢643204

子宮肌瘤患者圍手術期心理護理干預滿意度研究

陳謀會

四川省自貢市富順縣板橋鎮中心衛生院，四川自貢643204

目的對子宮肌瘤患者圍手術期心理護理干預結果進行觀察研究。方法選擇該院2011年3月—2016年3月期間接收診治的100例子宮肌瘤患者，依據所接受不同護理干預手段劃分成干預組和對照組，各40例，對照組接受常規護理干預，干預組基于對照組接受心理護理，就兩個組別護理效果進行觀察對比。結果兩組患者經干預后，SAS、SDS評分相較于干預前均有所改善（P＜0.05）；且干預組改善情況要優于對照組（P＜0.05）；干預組護理滿意度98.0%，對照組護理滿意度82.0%，干預組護理滿意度相較于對照組顯著更優（P＜0.05）。結論子宮肌瘤患者圍手術期心理護理干預效果滿意，具備臨床推廣價值。

子宮肌瘤；圍手術期；心理護理

子宮肌瘤是目前婦女比較常見的良性腫瘤，也是人體最常見的腫瘤之一。子宮肌瘤一般多發于中年婦女，年齡介于35～50歲之間，據統計30歲以上的婦女大約有20%有子宮肌瘤的現象。子宮肌瘤目前發生的機制尚未明確，但是根據多年的臨床觀察，提示子宮肌瘤的發生可能跟女性的性激素相關。在臨床上如果子宮肌瘤相對較小，則一般沒有什么癥狀，但是當發展到一定的大小，則會出現壓迫癥狀，可能會出現腹痛腹脹、月經量增多、不規則陰道出血、白帶增多等現象。一般而言，臨床上應該根據患者的年齡、生育要求、癥狀及肌瘤的大小、部位、數量等情況進行全面的綜合衡量，一般而言，如果子宮肌瘤大小大于3 cm，大多數建議進行手術剔除。子宮肌瘤剔除術在臨床上需要進行合適的臨床護理，尤其是圍手術期的護理，以保障患者的手術能夠順利進行。該研究選擇該院2011年3月—2016年3月期間接收診治的100例子宮肌瘤患者，旨在通過臨床基于常規護理干預與心理護理干預效果對比為子宮肌瘤患者圍手術期心理護理干預開展提供借鑒，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取該院2011年3月—2016年3月期間接收診治的100例子宮肌瘤患者作為研究對象，依據所接受不同護理干預手段劃分成干預組和對照組，每組50例。干預組中，最小年齡32歲，最大年齡66歲，平均年齡（42.7±9.6）歲。對照組中，最小年齡31歲，最大年齡64歲，平均年齡（42.1±9.3）歲。兩組被試對象年齡、病情、病程等健康指標無差異，均衡性較好。

1.2 方法

對照組接受常規護理干預，即開展術前病情評估、術中積極協助醫生開展手術操作、術后對患者病情轉變予以密切觀測等。干預組基于對照組接受心理護理，主要護理內容包括下述幾方面：（1）術前心理護理。護理人員在患者術前應關注與患者及其家屬的交流，了解患者心理動態，推行心理護理模式，對患者開展適用的健康宣教，消除患者不必要的顧慮，向患者講述手術成功率高、術后并發癥可有效避免等治療案例，促進患者積極樂觀配合護理治療工作。（2）術中心理護理。手術期間，護理人員應當全程陪護，了解患者實時心理變化，并開展好心理疏導、慰藉工作，有效消除患者不安、緊張等負面情緒，手術完成后及時告知患者手術成功，防止患者對手術成功與否過于擔心、顧忌。（3）術后心理護理。手術后，護理人員應多給予患者鼓勵、贊揚，說明患者在手術期間有效配合，術后病情恢復迅速，且無明顯并發癥；此外積極與患者開展溝通、交流，轉移患者注意力，緩解患者疼痛對心理的影響。

1.3 觀察指標與療效判定

兩組100例患者逐一接受不同護理干預后，就兩個組別負面情緒（焦慮自評量表SAS、抑郁自評量表SDS）、護理滿意度進行觀察對比，將一系列研究得到數據納入進研究制表中，利用電子計算機軟件開展統計學處理。護理滿意度為院內自制問答卷，用以評定患者及患者家屬對護理人員服務水平的評價，總分為100分，其中，十分滿意（＞90分）；一般滿意（60～89分）；不滿意（＜60分）[1]。

1.4 統計方法

采集并綜合兩組研究所得數據，采用統計學軟件SPSS 15.00開展數據統計處理，計量資料用（±s）表示，行t檢驗，計數資料用n(%)表示，通過χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者干預前后SAS、SDS評分對比

兩組患者經干預后，SAS、SDS評分相較于干預前均有所改善（P＜0.05）；且干預組改善情況要優于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

干預組護理滿意度98.0%，對照組護理滿意度82.0%，干預組護理滿意度相較于對照組顯著更優（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者干預前后SAS、SDS評分對比（s）

表1 兩組患者干預前后SAS、SDS評分對比（s）

注:a：與治療前相比（P＜0.05）；b：與對照組相比（P＜0.05）。

組別干預前后S A S S D S干預組（n = 5 0）對照組（n = 5 0）干預前干預后干預前干預后4 2 . 9 ± 7 . 1（3 4 . 5 ± 4 . 4）ab4 3 . 1 ± 6 . 8（3 9 . 1 ± 4 . 5）a5 4 . 5 ± 8 . 3（4 5 . 9 ± 6 . 2）ab5 4 . 4 ± 8 . 1（5 0 . 4 ± 7 . 1）a

表2 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討論

受子宮肌瘤病情特征及外科手術治療手段影響，使得患者會產生不同程度的負面心理情緒，且以焦慮、抑郁為主要表現[2]。鑒于此，在子宮肌瘤患者圍手術期，開展常規護理操作的同時，采取有效的心理護理干預，對于調節患者心理狀態，緩解患者焦慮、抑郁負面情緒，促進積極配合護理治療、術后情緒迅速恢復、改善患者生活質量等有著十分重要的作用[3]。該研究結果顯示，兩組患者經干預后，干預組SAS、SDS評分改善情況要優于對照組（P＜0.05）；干預組護理滿意度98.0%，對照組護理滿意度82.0%，干預組護理滿意度相較于對照組顯著更優（P＜0.05）。該研究結果與金靜波等[4]、付蓉[5]報道的結果基本相符。

總而言之，子宮肌瘤患者圍手術期心理護理干預效果滿意，可顯著改善患者負面情緒，提升護理滿意度，具備臨床推廣價值。

[1]陳麗萍．綜合護理干預對子宮肌瘤患者術后感染及心理狀態的影響[J]．中國農村衛生事業管理，2013，33（7）：823－825．

[2]李秀英．子宮肌瘤患者圍手術期的心理護理干預效果研究[J]．實用婦科內分泌電子雜志，2015（8）：141－142．

[3]楊梅．心理護理、按摩、貼敷、中藥灌腸干預子宮肌瘤圍手術期80例臨床觀察[J]．實用中醫內科雜志，2015（2）：138－140．

[4]金靜波，張燕．心理護理干預在子宮肌瘤圍手術期中的應用[J]．中國保健營養，2013，23（6）：162－163．

[5]付蓉．護理干預緩解子宮肌瘤患者圍手術期負性情緒的效果觀察[J]．當代醫學，2016，22（6）：107－108．

Research on Satisfactory Degree of Mental Nursing Intervention of Patients with Hysteromyoma in Perioperative Period

CHEN Mou-hui
Baiqiao town health center of Fushun,Zigong,Sichuan Province,643204 China

ObjectiveTo observe and research the mental nursing intervention result of patients with Hysteromyoma in perioperative period.Methods100 cases of patients with hysteromyoma diagnosed and treated in our hospital from March 2011 to March 2016 were selected and divided into two groups according to the different nursing intervention methods with 40 cases in each,the control group adopted the routine nursing intervention,while the intervention group adopted the mental nursing on the basis of the control group,and the nursing effect of the two groups was observed and compared.ResultsAfter intervention,the SAS and SDS scores were improved compared with those before intervention（P＜0.05）,and the improvement in the intervention group was better than that in the control group（P＜0.05）,and the nursing satisfactory degree in the intervention group was obviously better than that in the control group(98.0%vs 82.0%)（P＜0.05）.ConclusionThe mental nursing intervention effect of patients with Hysteromyoma in perioperative period is satisfactory,which is worth clinical promotion.

Hysteromyoma;Perioperative period;Mental nursing

R47

A

1672-5654（2016）12（b）-0166-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.35.166

2016-09-12）

陳謀會（1971.12-），女，四川自貢人，大專，主管護師，主要從事護理工作。