苗 靜
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淺析口腔內科疾病的臨床治療
苗靜
【摘要】目的 針對臨床診治口腔內科疾病的有關情況進行較深入地探討。方法 收集190例口腔內科疾病患者有關資料,采取回顧性分析方法開展有關研究。結果 男性患者在口腔內科疾病患者中占有較高比例,根尖周炎及齲齒的發病率較高。牙髓及根管治療是臨床中比較常見的治療手段。結論 口腔內科疾病具有較高的發病率,自我口腔保健意識應不斷提高。對患者口腔疾病在預防、治療及預后3方面降低不良影響,才能實現預期療效。
【關鍵詞】口腔疾?。豢谇槐=?;臨床療效
隨著不斷提高的生活水平及逐漸發展的現代醫療技術,人們日益重視到口腔健康的重要性??谇粌瓤萍膊≡谂R床口腔疾病中占有十分重要的地位,具有較高的發病率,齲齒、牙周病、牙髓病、牙體修復等都是比較常見的口腔疾病。其中,齲齒已被世界衛生組織列為對人類健康構成危害的三大疾病之一,尤其是在青少年與兒童群體中,齲齒具有較高的發病率,高達60%~85%,而不足1歲兒童具有更高的患病率,對患者生活質量產生十分不利的影響[1]。本研究收集2012年1月~2013年12月的190例口腔內科患者有關資料,回顧性分析其臨床治療效果,現將具體情況總結如下。
1.1患者資料
本研究收集2012年1月~2013年12月的190例口腔內科患者有關資料,回顧性分析其臨床治療效果,其中有86例男患者,104例女患者,患者年齡3~72歲,平均年齡(39.6±5.3)歲。研究分析涉及的內容主要有:年齡、性別、疾病種類、病例數、治療類型及牙位等。
1.2分類標準
結合患者臨床具體癥狀表現,通常可將患者的口腔疾病分為5大類[2]:一是齲齒。該類疾病又更具程度不同分為淺齲齒病、中齲齒病及深齲齒?。欢茄乐懿?。也就是牙周具有膿腫、牙周炎及牙齦炎等癥狀表現,嚴重的患者還將出現牙齦及牙周聯合病變;三是牙根尖周病?;颊哐栏猱a生膿腫、急慢性根尖周炎牙及根尖肉芽腫;四是牙髓病。主要是牙髓壞死、變性或急慢性牙髓炎;五是口腔內科其它疾病。主要是畸形牙、四環素著色及釉質發育不全等。
1.3治療方法
口腔疾病的臨床治療可結合上述不同分類進行對癥治療[3]。對于齲齒患者通??刹捎锰畛湫g,也就是將患者牙面清理干凈,再將齲洞口擴大,用挖匙將腐質去除,采用溫水對齲洞進行清理,處理時要對齲洞與咬合面加強關注度,注意在牙髓洞口接近部位采用氫氧化鈣劑對牙髓進行保護,再利用玻璃離子粘固粉填充齲洞,修整成形后將凡士林涂于患者牙體。
對于牙周病患者主要采用牙周刮治、上藥及切除牙齦術等治療方法。首先將患牙菌斑及牙石徹底去除,并適當磨光牙面;患者如果具有較深而敏感的牙周袋,可適當采取局部麻醉處理措施,實施牙固定術固定患者松動牙齒。
對于牙髓疾病患者主要采用失活封藥、去髓及干髓術,治療根管和充填治療方法。如患者具有輕微病情,就要對洞形進行制備后,將壞死組織清除,消毒窩洞后,再填充密實;如果患者患有急性牙髓炎,就要實施引流術,徹底流出炎性物質;針對骨膜下膿腫患者,就要切開局部進行引流,確有需要時可采用止痛藥。
對于其它口腔疾病患者,可結合患者疾病具體狀況采取有針對性地治療方法。
男性患者在口腔內科疾病患者中占有較高比例,根尖周炎及齲齒的發病率較高,牙周炎以及牙髓炎也不低??谇患膊☆愋椭饕植紴椋?6例患者為根尖周病,其中共有30例男患者,26例女患者;52例患者為齲齒,其中有27例男患者,25例女患者;39例患者為牙周炎,其中有22例男患者,17例女患者;32例患者為牙髓炎,其中有19例男患者,13例女患者;11例患者為其它疾病,其中有6例男患者,5例女患者。牙髓及根管治療是臨床中比較常見的治療手段。
口腔疾病是臨床中比較常見的一類疾病,對患者生活影響比較嚴重。因不同類型牙病都并非單獨存在,都具有一定的關聯性。因此,通常人們將齲病、牙髓病及根尖周病都認為是牙病發展由輕至重的三個階段,治療該病的患者要遵守及時就診的原則進行治療[4]。本文收集的牙周疾病患者都采取潔治術方法進行治療,徹底清除牙石、菌斑,患者牙齒發生松動的,采用固定術進行糾正治療,患者經臨床對癥治療后都已恢復健康[5]。研究結果表明,男性在口腔內科疾病患者中比例較高,齲齒和根尖周病具有較高的發病率,在臨床中根管與牙髓治療術是比較常用的一種治療方法[6]。
總之,為明顯降低臨床發生口腔疾病的比例,使患者降低對其生活產生的各種不良影響,需要對口腔衛生知識加大宣傳力度,人們對口腔也要不斷提高保健意識,并養成規范的刷牙習慣,刷牙方法也要規范正確,及時采取各項預防措施[7]。另外,在一定程度上口腔損害也表現出某些內科疾病的臨床癥狀,所以,口腔醫護人員不僅要具有豐富的口腔專業知識,也要具有全科醫療知識,才能提高口腔疾病的臨床治療效果[8]。
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Analysis of the Clinical Treatment of Oral Diseases in Department of Internal Medicine
MIAO JingHongliao Integrated TCM and Western Medicine Out-patient Department of Daowai District,Harbin 150026,China
【Abstract】
Objective Discussion about clinical diagnosis and treatment of oral medical disease. Methods Collect related information of 190 patients with oral medicine disease,carry out the relevant research with retrospective analysis method. Results Proportion in male patients is higher with oral medicine disease,periarthritis of root and has a high incidence of dental caries. Dental pulp and root canal therapy is more common in the clinical treatment.Conclusion Oral medicine disease with high incidence,self oral health awareness should be increased. For patients in the prevention,treatment and prognosis of oral diseases three aspects to reduce adverse effects,to achieve the expected effect.
【Key words】Oral disease,Oral health care,Clinical efficacy
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.01.056
【中圖分類號】R781
【文獻標識碼】A
【文章編號】1674-9316(2016)01-0077-02
作者單位:150026 哈爾濱市道外區紅遼中西醫結合門診部