老年人白內障超聲乳化及人工晶體植入術健康護理探討

羅 琴

老年人白內障超聲乳化及人工晶體植入術健康護理探討

羅 琴

目的 探討老年人白內障超聲乳化及人工晶體植入術的健康護理方法。方法 選取接受白內障超聲乳化及人工晶體植入手術患者50例，所選取患者年齡均在70歲以上。結果 50例患者在接受手術之后，矯正視力在0.1以下的共3只眼，占總數的5.6%，矯正視力在0.3以上的共48只眼，占總數的88.9%，矯正視力在0.5以上的共46只眼，占總數的85.2%，裸眼視力在0.5以上的共27只眼，占總數的50.0%，其中有6只眼出現虹膜反應，占總數的11.1%；27只眼出現角膜水腫，占總數的50.0%，術后均未出現嚴重并發癥。結論 對接受白內障超聲乳化及人工晶體植入手術的老年患者進行健康護理對于患者病情的康復具有促進作用。

老年人；白內障；超聲乳化；人工晶體植入；健康護理

白內障是臨床常見的眼科疾病，具有一定的致盲性，隨著年齡的增長，發病率也越來越高，對老年人的身心健康造成了嚴重的威脅［1］。超聲乳化及人工晶體植入術是當前比較有效的治療老年人白內障的方法，這種手術具有視力恢復快、無需縫合、切口小以及操作簡便等優點。然而老年人身體機能不強，手術后的創口恢復以及視力恢復過程比較緩慢，有必要對老年患者進行健康護理［2］。本實驗選取50例接受白內障超聲乳化及人工晶體植入手術的老年患者，對其進行術后健康護理，取得了較好的術后恢復效果。

1　臨床資料

本實驗共選取實驗樣本54眼，50例患者，其中男23例24眼，女27例30眼，所選取的患者年齡均在70歲以上。17例患者為高血壓合并白內障，13例患者為糖尿病合并白內障，20例患者為單純性白內障。

2　方法

2.1健康教育

對患者進行術前健康宣傳教育：依照患者的文化程度、職業和年齡選用相適應的宣傳教育材料，包括宣傳單、錄像以及彩色圖冊等，對患者所掌握的白內障疾病知識的了解程度進行評估，根據評估結果對患者進行有針對性的知識講解，確?；颊叱浞终莆栈镜淖o理技能以及相關知識［3］；對患者進行術前健康宣傳教育：向患者傳授基本的術后復健方法，術后患者需要采用半臥位或仰臥位體位，避免過多低頭或眼部撞擊，嚴禁患者用力按揉眼部、突然坐起、翻身，注意保暖，加強室內空氣流通，防止感冒。打噴嚏或咳嗽時要注意用舌尖頂住上顎以形成緩沖，張口呼吸，避免造成創口出血或人工晶體脫位［4］。多食用新鮮水果與蔬菜，防止便秘；對患者進行術前健康宣傳教育：患者在出院3個月以內禁止任何的重體力勞動以避免低頭，造成晶體脫出，堅持每周復查。出院后若出現見光流淚、紅腫疼痛以及無故出血等癥狀要及時返院復查；堅持滴眼藥水，緩解術后不良反應。

2.2護理方法

術前護理：術前3 d左氧氟沙星眼藥水點眼，4～6次/d；手術當天復方托吡卡胺眼藥水散瞳每15 min一次，共3次，同時用愛爾碘Ⅲ型與0.9%氯化鈉濃度計量1：20沖洗結膜囊［5］；術后護理：密切觀察病情變化，矚患者安靜休息，對有高血壓、腦血管疾病者給予心電監護，細致觀察生命體征的變化，加強巡視，及早發現病情變化，做到心中有數，進行重點護理［6］。

3　結果

50例患者在接受手術之后，矯正視力在0.1以下的共3只眼，占總數的5.6%，矯正視力在0.3以上的共48只眼，占總數的88.9%，矯正視力在0.5以上的共46只眼，占總數的85.2%，裸眼視力在0.5以上的共27只眼，占總數的50.0%，其中有6只眼出現虹膜反應，占總數的11.1%；27只眼出現角膜水腫，占總數的50.0%，術后均未出現嚴重并發癥。

4　討論

老年白內障患者在接受手術之后需要一段漫長的時間來進行恢復，在恢復期間，患者往往會承受比較大的生理負擔和心理負擔，對患者進行健康護理可以有效緩解患者在術后發生的各種不良反應，也會給予患者較強的安全感，患者在身心放松的條件下可以加快病情的恢復，提高治療質量［7］。在患者接受護理期間，一定要幫助患者進行適量的活動，注意休息，指導患者科學用藥、按時用藥，在精神上給予患者康復的動力，營造一個和諧輕松的氛圍，加快患者的康復［8］。

［1］ 賈彩蒲，王先英. 高齡老年人白內障超聲乳化及人工晶體植入術健康教育與護理［J］. 長治醫學院學報，2009，23（4）：309-310.

［2］ 史明艷，謝德淑. 160例眼超聲乳化吸出白內障及人工晶體植入術的圍手術期護理［J］. 臨床心身疾病雜志，2015，21（z2）：125.

［3］ 孫冬云. 舒適護理在高齡白內障患者超聲乳化吸除及人工晶體植入術中的應用［J］. 實用臨床醫藥雜志，2012，16（14）：81-83.

［4］ 李曉玲，陳云輝. 糖尿病患者白內障超聲乳化吸除聯合人工晶體植入術的護理［J］. 護理實踐與研究，2011，8（16）：58-59.

［5］ 賀小琴. 老年性白內障超聲乳化并人工晶體植入術156例的臨床護理［J］. 臨床醫學，2013，33（10）：123-124.

［6］ 潘應霞. 臨床護理路徑在老齡白內障超聲乳化摘除加人工晶體植入術中的效果觀察［J］. 當代護士（?？瓢妫?，2011（7）：74-75.

［7］ 殷秀麗，陳卓，付安安，等. 1300眼超聲乳化吸除白內障及人工晶體植入術的圍手術期護理［J］. 現代生物醫學進展，2012，12（34）：6723-6725.

［8］ 王素芝. 白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術臨床護理體會［J］.航空航天醫學雜志，2014，25（8）：1169-1170.

The Health Care in Cataract Ultrasonic Emulsification and Artificial Lens Implantation for Old Patients

LUO Qin Ophthalmology Department，Honghe State Third People's Hospital，Honghe State Yunnan 661000，China

【Abstract】

Objective To investigate the health care methods in cataract ultrasonic emulsification and artificial lens implantation for elderly patients. Methods 50 patients with cataract ultrasonic emulsification and intraocular lens implantation surgery were selected，they were aged above 70 years old. Results After surgery，among the 50 patients，3 eyes had vision correction below 0.1，accounted for 5.6%，48 eyes had correct vision above 0.3，accounted for 88.9%，46 eyes had the correct vision above 0.5，accounted for 85.2%，27 eyes had the naked eye eyesight above 0.5，accounting for 50.0%，there were six eye had iris reaction，accounting for 11.1%. 27 eyes had corneal edema，accounting for 50.0%，no serious complications occurred after surgery. Conclusion The health care in cataract ultrasonic emulsification and artificial lens implantation for old patients can promote the recovery.

Old patients，Cataract，Ultrasonic emulsification，Artificial lens implantation，Health care

R473.77

A

1674-9316（2016）17-0243-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.163

紅河州第三人民醫院眼科，云南 紅河州 661000