朱 杰
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血常規檢驗結果的影響因素分析
朱 杰
【摘要】目的 探究血常規影響檢驗結果相關因素,保證檢驗結果準確性。方法 選取2015年4月~2015年10月收治的59例血常規檢驗有誤差的標本進行分析,觀察影響血常規結果的相關因素,結果 靜脈血的白細胞計數、紅細胞計數、血紅蛋白計數低于手指血的檢驗結果,而血小板計數卻高于手指血,差異有統計學意義(P<0.05)。采血超過6 h后才檢驗的血液標本,在血小板計數方面和立即檢驗以及6 h內檢驗相比,數值較低,差異有統計學意義(P<0.05)。白細胞計數、紅細胞計數以及血紅蛋白方面3個檢驗時間段差異無統計學意義(P>0.05)。結論 在血常規檢驗中,結果會受到很多因素的影響,為此醫護人員要做好各項準備,各個環節都要規范操作,提高檢驗結果的準確性。
【關鍵詞】血常規檢驗;影響因素;結果分析
Objective Factors affecting blood test result are to be studied in order to assure test accuracy. Methods Chose 59 inaccurate samples of blood test result that were tested in hospital from April 2015 to October 2015 and then observed and analyzed factors affecting blood test result. Results Counts of patients’ white blood cell,red blood cell and hemoglobin in venous blood were dramatically less than counterparts in finger blood,while,patients’blood platelet counts in venous blood were quite higher than those in finger blood,there was a differential and such a differential had statistic value (P<0.05). Besides, patients’ blood platelet counts after 6 hours of blood collection were tested to be significantly less than blood platelet counts in immediate test or within 6 hours of blood collection,there was a differential and such a differential had statistic value(P<0.05). However,there was no differential with regarding to counts of patients’ white blood cell,red blood cell and hemoglobin of these three test periods talked above and there was no statistic value either(P>0.05). Conclusion There are many factors affecting blood test result,thus,it is necessary for hospital staff to prepare well for operation procedures in order to increase test accuracy.
【Key words】 Blood test,Affecting factors,Result analysis
血常規檢驗為最基本的檢驗方法,血液中包含有形細胞和液體兩大部分,血常規檢驗主要對血液細胞部分進行檢驗[1]。血液中主要有白細胞、紅細胞、血小板3種不同功能細胞,以觀察其形態分布和數量變化來判斷患者是否有疾病,這是醫生常用的診斷輔助方法[2]。可以發現全身很多疾病早期跡象,判斷人體是否有血液系統疾病、貧血及感染等,還可對骨髓造血功能有一個較好的反映[3]。但是血常規在檢驗中還會受到較多因素的影響,導致結果誤差,對疾病診斷也造成一定的困難,甚至可能造成誤診,為此要分析影響血常規檢驗的相關因素,采取相應的干預措施,提高結果準確性。選取2015年4月~2015年10月收治的59例血常規檢驗有誤差的標本進行分析,現報告如下。
1.1 一般資料
選取2015年4月~2015年10月收治的59例血常規檢驗有誤差的標本進行分析,男性32例,女性27例,年齡25~69歲,平均年齡(47.3±4.3)歲。31例患者為靜脈采血,28例為末梢毛細血管采血。17例患者采血后及時檢驗,22例患者采血6 h內檢驗,20例患者采血6 h后進行檢驗。
1.2 方法
選擇美國貝克曼公司全自動的血細胞計數儀以及稀釋液,分析不同部位的血液標本,同時觀察不同采血部位的影響。
1.3 統計學分析
本文數據均采用SPSS 13.0統計學軟件檢驗,計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。
2.1 不同采血部位的影響
31例患者選擇靜脈血的采血部位,白細胞計數:(5.6±0.3)×109/L,紅細胞計數:(3.8±0.5)1012/L,血紅蛋白:(114.1±1.5)g/L,血小板計數為:(185.3±9.7)109/L。28例患者采用采集的手指血進行檢驗,白細胞計數:(5.6±0.3)109/L,紅細胞計數:(3.8±0.5)1012/L,血紅蛋白:(114.1±1.5)g/L,血小板計數為:(185.3±9.7)109/L。靜脈血的白細胞計數、紅細胞計數、血紅蛋白計數低于手指血的檢驗結果,而血小板計數高于手指血,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2 采血后檢驗時間的影響
17例患者采血后立即檢驗,白細胞計數:(5.5±1.0)109/L,紅細胞計數:(3.7±0.7)1012/L,血紅蛋白:(113.2±4.7)g/L,血小板計數為:(137.2±10.1)109/L。22例患者采血6 h內進行檢驗,白細胞計數:(5.7±0.9)109/L,紅細胞計數:(3.4±0.5)1012/L,血紅蛋白:(114.2±6.8)g/L,血小板計數為:(134.2±9.7)109/L。20例患者采血超過6 h后才進行檢驗,白細胞計數:(5.2±0.7)109/L,紅細胞計數:(3.5±0.8)1012/L,血紅蛋白:(115.2±6.7)g/L,血小板計數為:(100.2±8.9)109/L。采血超過6 h后才檢驗的血液標本,在血小板計數方面立即檢驗以及6 h內檢驗相比,數值較低,差異有統計學意義(P<0.05)。白細胞計數、紅細胞計數以及血紅蛋白方面3個檢驗時間段差異無統計學意義(P>0.05)。
血常規檢驗受到多因素的影響,一旦檢驗的結果失誤,就會對診斷、治療造成不便,甚至會誤診[4]。其中靜脈血和手指血相比,可重復性和準確性較好,所以很多學者建議在進行血常規檢驗時,要采用靜脈血[5]。同時還會受到儀器、人為因素、標本因素和試劑因素的影響,為此每個環節、步驟都要按照規定來認真操作,降低誤差。本次研究中,靜脈血的白細胞計數、紅細胞計數、血紅蛋白計數低于手指血的檢驗結果,而血小板計數卻高于手指血,差異有統計學意義(P<0.05)。采血超過6 h后才檢驗的血液標本,在血小板計數方面和立即檢驗以及6 h內檢驗相比,數值較低,差異有統計學意義(P<0.05)。白細胞計數、紅細胞計數以及血紅蛋白方面3個檢驗時間段差異無統計學意義(P>0.05)。
綜上所述,在血常規檢驗中,結果會受到很多因素的影響,為此醫護人員要做好各項準備,各個環節都要規范操作,提高檢驗結果的準確性。
參考文獻
[1] 王國美. 血常規檢驗結果的影響因素分析[J]. 健康研究,2014,34(2): 240-241.
[2] 陳君,馬海燕,齊寰宇. 影響血常規檢驗結果的相關因素分析[J].國際檢驗醫學雜志,2014(19): 2652-2653.
[3] 許健. 血常規檢驗結果的影響因素及整改措施分析[J]. 中國醫藥指南,2014(36): 149-150.
[4] 王麗紅. 血常規檢驗結果的影響因素和應對措施[J]. 中國醫藥指南,2015(23): 284-285.
[5] 羅德艷. 血常規檢驗結果的影響因素分析[J]. 現代養生B,2015(4): 145.
Analysis on Factors Affecting Blood Test Result
ZHU Jie Infectious Disease Hospital in Shuangyashan City,Shuangyashan 155000,China
【Abstract】
【中圖分類號】R446
【文獻標識碼】A
【文章編號】1674-9316(2016)05-0162-02
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.05.118
作者單位:155000 雙鴨山市傳染病醫院