預防醫學專業人才培養中的問題與對策探討

劉靖偉，張姬華.菏澤市牡丹區衛生計生綜合監督執法局，山東菏澤　74000；.菏澤市牡丹區市場監督管理局，山東菏澤　74000

預防醫學專業人才培養中的問題與對策探討

劉靖偉1，張姬華2
1.菏澤市牡丹區衛生計生綜合監督執法局，山東菏澤274000；2.菏澤市牡丹區市場監督管理局，山東菏澤274000

目的分析探討現階段預防醫學專業人才培養中存在的問題和解決措施。方法選擇區域5所醫學院設定的預防醫學專業人才培養工作方案作為研究對象，對其實際教學過程中存在的問題進行分析和討論，并提出相應的解決解決措施。結果我國預防醫學專業人才培養中存在的問題總結概括為學生現場問題調查以及分析能力相對較差、缺乏科研能力、臨床工作能力水平較低、英語應用水平相對較低、缺乏溝通以及社會適應能力等。通過理論、實驗和實踐教學改革之后，預防醫學專業學生綜合素質開始得到提升，產生顯著的效果。結論我國公共衛生事業在發展過程中面臨較多的挑戰，要想更好地解決這種公共衛生問題，首先就要能夠對預防醫學人才進行培養，但是受到各種因素的影響，目前預防專業人才培養過程中還存在較多的問題，只有提出針對性的改進措施，才能夠保證在完成階段性教學任務的基礎上提升教學質量和水平，為公共衛生事業培養更多的綜合性人才。

預防醫學；人才培養；存在問題；解決措施

［Abstract］Objective To analyze and study the issues and countermeasures in preventive medical professional cultivation at present.Methods The predictive medical professional cultivation work programs set by 5 medical colleges in region were selected as the research objects，the issues in the practical teaching process were analyzed and discussed，and the corresponding countermeasures were put forwards.Results The issues included the relatively worse survey ability of student's field issues and analysis ability，lack of scientific research ability，lower clinical work ability level，relatively lower English application level and lack of communication and social adaption ability，after the theoretical，experimental and practical teaching reform，the comprehensive quality in predictive medical major begun to be improved，and had an obvious effect. Conclusion The public health enterprise in our country faces many challenges in the development process，in order to better solve this problem，the predictive medical talents need to be cultivated firstly，but due to the effects of various factors，there are many issues in the course of predictive medical professional cultivation at present，we should put forwards the targeted improvement measures，only in this way can we improve the teaching quality and level on the basis of ensuing the accomplishment of periodical teaching task and cultivate more comprehensive talents for public health enterprise.

［Key words］Predictive medicine；Professional cultivation；Existing issue；Countermeasure

在我國經濟社會不斷發展的影響下，人口老齡化程度開始逐漸加重，在職業或者傷害、雙重疾病、食品安全、國民營養、衛生公平性、環境衛生和生態保護等問題逐漸加劇的影響下，SARA暴發、艾滋病蔓延、含病毒食品、禽流感等衛生事件發生頻繁，從而導致公共衛生事業發展面臨較多的問題［1］。為了進一步分析探討現階段預防醫學專業人才培養中存在的問題和解決措施。該文選擇區域5所醫學院設定的預防醫學專業人才培養工作方案作為研究對象，對其實際教學過程中存在的問題進行分析和討論，并提出相應的解決解決措施。

1　資料與方法

該文選擇區域5所醫學院設定的預防醫學專業人才培養工作方案作為研究對象，并對其教學以及學生考核過程中存在的問題進行分析和探討，通過總結之后提出針對性的解決措施。

2　結果

我國預防醫學專業人才培養中存在的問題總結概括為學生現場問題調查以及分析能力相對較差、缺乏科研能力、臨床工作能力水平較低、英語應用水平相對較低、缺乏溝通以及社會適應能力等［2］。通過理論、實驗和實踐教學改革之后，預防醫學專業學生綜合素質開始得到提升，產生顯著的效果。

3　討論

3.1預防醫學專業人才培養中存在的問題

首先，學生的分析問題和現場調查能力相對較差，預防醫學專業畢業生需要達到較高的綜合素質要求，除了要具有高超的實驗室工作水平之外，還要能夠深入到社會進行各種疾病控制、現場調研、人群預防保健等相關工作，在情況著急的環境下還能夠更好地處理各種突發的公共衛生事件［3］。但是，在目前預防醫學專業教學期間，有的醫學院存在“輕實踐、重理論；輕預防、重治療”的現象，在實際教學過程中很少能夠對學生現場分析和調查能力進行培養；在安排學時上，該種課程占據的比例相對較少，從而導致學生難以獲得實踐的機會。

其次，學生科研水平相對較低，預防醫學專業學生科研能力培養作為素質教育的構成要素，也是學生實現繼續深造順利從事相關工作所離不開的硬性要求［4］。當前個別醫學院預防醫學專業在實際教學期間沒有意識到對學生科研能力進行培養的重要性，學生缺乏科研實踐機會，包括選題、設計、設計、論文撰寫和答辯都需要經過系統繁雜的過程［5］。實驗教學作為對學生動手能力進行培養的主要措施，目前個別院校所選擇的實驗教學內容大都是驗證性實驗，其教學形式也都是對操作步驟進行詳細羅列或者演示，學生都是機械式操作，導致其創新思維能力受到束縛。

再者，學生英語實際應用水平相對較低，預防醫學專業的學生需要具備較高的英語綜合素質，學生在通過查閱文獻、網絡、參加各種國際會都需要英語。但是，在現階段的一些醫學院預防醫學專業教學期間，雖然安排較多的英語教學學時，但是，取得的教學效果不明顯［6］。造成這種現象的原因包括英語教學主要是為了幫助學生更好地通過各種考試，沒有和他們的實際需求結合起來；還有一個原因就是英語教學中沒有涉及到關于專業英語教學的內容。

最后，學生的臨床工作能力相對較差，醫學發達國家的公共衛生醫師和預防醫學都選擇醫學專業畢業生進行再教育，學生在工作之前就具備相應的臨床經驗。我國預防醫學專業人才培養選擇的模式為學生在學習預防醫學專業課程之前，就開始對臨床不同學科知識進行學習以及實習，這種安排相對而言也較為合理。但是，因為教師和學生沒有充分意識到臨床課程學習的重要性，而且實習醫院對于預防醫學專業學生的要求也相對較低，不要求他們掌握分管病人、病歷書寫等知識［7］。所以，在實際教學中，預防醫學專業畢業生在開展環境衛生工作、衛生事業疾病工作期間會出現臨床經驗缺乏的問題。

3.2解決預防醫學專業人才培養問題措施

結合調查研究中發現的高等醫學院預防醫學專業人才培養過程中存在的問題來分析，只有深度改革理論、實驗和實踐教學現狀，才能夠培養出更多滿足社會發展的綜合性預防醫學人才。

首先進行理論教學改革，現階段預防醫學不同學科呈現出高度分化、綜合的現狀，通過學科融合形成的學科群也是建設特色學科，形成其顯著地教學優勢［8］。預防醫學專業教學內容改革表現為對勞動衛生職業病學、環境衛生學進行整合，對全新的教學體系進行構建，將之前相對獨立的環境衛生學和勞動衛生職業病學結合在一起。二者作為對生活環境和生產環境進行研究的主要學科，其研究方法、手段、內容存在交叉和相似的地方，因此，可以實現優勢互補，促進學科本身實現可持續發展，還能夠讓學生的視野得到開闊，讓學科本身所具有實用性逐漸增加。融合之后的學科能夠在降低學時的基礎上減少學生的學習壓力。結合醫學專業發展、社會發展需求來分析，還可以增設公共衛生突發事件處理、衛生監督與執法、應用心理學、醫學人文學等學科，從根本上擴大預防醫學專業的學生綜合知識面［9］。在進行教學方法改革時，個別教學內容選擇的是以問題作為基礎的教學方法，在授課期間選擇導師制度，可以安排一名教師和10～15名學生構成不同的教學小組，教師指導學生對環境性疾病和職業疾病加以分析，并對疾病的發病原因、機制、臨床表現、病理生理表現進行分析，做出正確的診斷。這就能夠從根本上提升學生的綜合素質、學習興趣，還能夠從側面鍛煉其現場分析和解決問題能力。而且，還能夠通過多媒體、電教、現場教學的方式來保證教學效果得到提升，例如現場教學期間將學生帶到生產現場，除了能夠讓其感性認識得到提升，還能夠進一步激發他們的學習和認知思維。

其次，開展實驗教學工作，實驗教學屬于醫學教育的主要構成因素，也是對學生獲得技能、理解知識、創新意識激發、實踐能力鍛煉的主要途徑。預防醫學專業教學期間因為個別醫學院校沒有意識到其重要性，導致教學學時相對較少、教學內容較為陳舊、缺乏教學資金投入以及教學人員，從而導致整個教學效果相對較差［10］。學?？梢試L試實驗室開放的管理制度，在設計性實驗課程實驗室在節假日和課余時間內實施開放，不同的實驗室配置基本的實驗儀器、設備以及試劑；學?？梢赃x擇指導教師負責制度，不同的導師帶領5名學生構成不同的研究小組，導師指導學生選題、設計、實施、資料分析、論文答辯等；研究小組學生在老師的指導下結合自我興趣選題，完成實驗之后不難發現其總體效果得到提升。所以，實驗課程設置有利于學生實踐能力、創新能力、寫作精神、科研素質的培養。

最后為實踐教學改革，臨床實習期間，學校在對醫學專業學生進行實習安排時，需要能夠將其和其他專業學生相同對待，包括選擇時機醫院、制定實習要求、管理實習學生、考核實習成績都選擇同一的標準。在學生實習期間，學?？梢詫㈩A防醫學專業的學生和臨床醫學專業學生混合在一起進行編組［11］。

可以實施雙語教學，這也是對該專業學生英語能力進行培養的主要途徑。雙語教學不是單純使用英語進行教學，也不是在教學課件制作上面標注英語詞匯，因為我國現階段醫學院師資力量以及學生英語水平相對較低，教師可以選擇國外教科室或者參考文獻，結合國內教學現狀編制教學內容，使用英語備課，通過幻燈片、多媒體的方法開展教學工作。教師在制作課件時不可大篇幅進行英語敘述，而是闡明主要的詞匯，這種教學方法能夠產生顯著的教學效果［12］。

綜上所述，我國公共衛生事業在發展過程中面臨較多的挑戰，要想更好地解決這種公共衛生問題，首先就要能夠對預防醫學人才進行培養，但是受到各種因素的影響，目前預防專業人才培養過程中還存在較多的問題，只有提出針對性的改進措施，才能夠保證在完成階段性教學任務的基礎上提升教學質量和水平，為公共衛生事業培養更多的綜合性人才。

［1］袁利，王家驥，肖德生，等.我國預防醫學專業設置與人才培養模式的研究［J］.中國高等醫學教育，2012（10）：44-45，121.

［2］趙莉，李曉松，朱昌蕙，等.反思與重構：預防醫學專業本科人才培養模式［J］.現代預防醫學，2010（19）：3678-3679.

［3］龍斌，讓蔚清，袁國保，等.新時期預防醫學專業人才培養模式改革初探［J］.科技創新導報，2009（17）：148-149.

［4］賈紅，李麗，劉毅.適應公共衛生事業發展培養預防醫學實用性人才［J］.醫學教育探索，2005（2）：110-112.

［5］唐明德，歐陽江，唐美秀，等.構建應用型的預防醫學專業人才培養模式分析［J］.社區醫學雜志，2013（6）：72-73.

［6］李樂，龍鼎新，唐雙陽，等.新形勢下應急型預防醫學人才培養舉措初探［J］.基礎醫學教育，2013（8）：765-767.

［7］楊雙波，劉清國，劉慧，等.新醫改背景下預防醫學專業人才培養模式改革的初探［J］.西北醫學教育，2014（6）：1063-1064，1113.

［8］曾懷才，賀性鵬，賀慶芝，等.預防醫學專業“五位一體”應用型創新型人才培養模式的構建［J］.教育教學論壇，2015 （27）：144-145.

［9］郭有，高艷芳，胡恭華.預防醫學專業培養理念的歷史分析及重構［J］.醫學與哲學：人文社會醫學版，2011（1）：64-65.

［10］袁國保，李樂，龍斌，等.創新師資與平臺建設模式強化預防醫學專業應急能力培養［J］.西北醫學教育，2011（3）：540-543.

［11］祝麗玲，張鵬霞，周憲君，等.基于新目錄背景下預防醫學專業人才培養方案修訂的思考［J］.中國高等醫學教育，2014 （2）：29，126.

［12］歐陽江，唐明德.構建應用型的預防醫學專業人才培養模式分析［J］.長沙醫學院學報，2014（3）：50-52.

Study on Issues and Countermeasures in Preventive Medical Professional Cultivation

LIU Jing-wei1，ZHANG Ji-hua2
1.Mudan Health and Family Planning Integrated Inspection Law Enforcement Bureau，Heze，Shandong Province，274000 China；2.Mudan Market Supervision Administration Bureau，Heze，Shandong Province，274000 China

R7

A

1672-5654（2016）06（b）-0123-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.17.123

2016-03-14）

劉靖偉（1975.7-），男，山東菏澤人，本科，主管醫師，研究方向：預防醫學。