路柳 徐任菊 張瓊 陳思文
(南京大學醫學院附屬鼓樓醫院風濕免疫科,江蘇 南京 210008)
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Cockett綜合征并發急性下肢深靜脈血栓行腔內治療患者的護理
路柳 徐任菊 張瓊 陳思文
(南京大學醫學院附屬鼓樓醫院風濕免疫科,江蘇 南京 210008)
目的 總結腔內治療并發于Cockett綜合征的急性下肢深靜脈血栓的護理。方法 回顧性分析9例Cockett綜合征并發急性深靜脈血栓患者接受腔內治療的臨床護理資料。術前給予正確的心理輔導,充分準備;術后觀察潛在并發癥,給予合理的抗凝溶栓治療,準確評估患肢腫脹程度,出院時給予正確的健康教育。結果 手術技術成功率100%,無肺栓塞、血管損傷等嚴重并發癥的發生,術后深靜脈血栓相關指標(膝關節以上15 cm和以下10 cm周徑、靜脈評分)較術前有明顯改善。結論 插管溶栓聯合髂靜脈支架治療Cockett綜合征并發急性深靜脈血栓有效且安全,合理的術前和術后護理可有效提高該疾病的治療效果。
急性深靜脈血栓; Cockett綜合征; 插管溶栓; 圍手術期護理
Acute deep vein thrombosis; Cockett syndrome; Transcatheter thrombolysis Peri-operative nursing
目前,急性深靜脈血栓的治療包括手術取栓術、吸栓術、插管溶栓術。但繼發于Cockett綜合征的急性深靜脈血栓仍是目前臨床治療的難點。Cockett綜合征又稱左髂靜脈受壓綜合征,是由于左髂靜脈受前方右髂動脈和后方第五椎體的壓迫導致的左髂靜脈狹窄,這一解剖上的狹窄是急性深靜脈血栓發生的重要因素[1]。約50%~60%的急性深靜脈血栓患者合并有髂靜脈的狹窄,而且合并Cockett綜合征的深靜脈血栓患者血栓后遺癥的發生率大大增加[2]。……