健康教育模式應用于糖尿病護理管理中的探究

孫倩山東省臨沂市郯城縣第一人民醫院，山東臨沂　276100

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健康教育模式應用于糖尿病護理管理中的探究

孫倩
山東省臨沂市郯城縣第一人民醫院，山東臨沂276100

［摘要］目的探討分析對于糖尿病病人實施健康教育模式的臨床效果。方法對300例糖尿病病人依照實施護理措施進行分組，A組實施健康教育護理模式（150例），B組實施常規護理模式（150例）。結果A組糖尿病病人滿意度91.33%明顯高于B組82.00%（P＜0.05）。結論健康教育模式在糖尿病病人中實施，患者滿意度可以明顯得到提高，值得進一步推廣。

［關鍵詞］健康教育模式；糖尿病；護理；效果

糖尿病是臨床上具有較高發病率的一類代謝性疾病，臨床癥狀為高血糖，此病發病機理為病人胰腺功能受到損害或者病人胰島素分泌伴隨缺陷，患者伴隨此病時，大都是處于終身治療狀態，因而對此病的合理護理就極為重要［1］。健康教育模式是最近幾年興起的一類護理干預模式，在此護理模式下，能夠通過對患者的針對性健康教育，取得較好的護理效果［2］。該院最近幾年將健康教育模式在糖尿病患者中進行了合理應用，有著明顯成效，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2013年12月—2015年12月來該院就診的300例糖尿病病人依照實施護理措施進行分組，A組實施健康教育護理模式（150例），B組實施常規護理模式（150例）。在A組，有76例患者性別為男性，占該組糖尿病病人的50.67%，有74例患者性別為女性，占該組糖尿病病人的49.33%，患者最大年齡為77歲，最小年齡為21歲，平均（35.9±4.14）歲。有38例患者伴隨三多一少癥狀（飯量大、飲多、尿多，體重小），占該組糖尿病病人的25.3%；有62例患者伴隨手足麻木癥狀，占該組糖尿病病人的41.3%；有24例患者伴隨皮膚瘙癢癥狀，占該組糖尿病病人的16.1%；有26例患者伴隨視力下降癥狀，占該組糖尿病病人的17.3%。

在B組，有75例患者性別為男性，占該組糖尿病病人的50.00%，有75例患者性別為女性，占該組糖尿病病人的50.00%，患者最大年齡為76歲，最小年齡為20歲，平均（35.8±3.99）歲。有39例伴隨三多一少癥狀（飯量大、飲多、尿多，體重小），占該組糖尿病病人的26.0%；有60例患者伴隨手足麻木癥狀，占該組糖尿病病人的40.0%；有27例患者伴隨皮膚瘙癢癥狀，占該組糖尿病病人的18.0%；有24例患者伴隨視力下降癥狀，占該組糖尿病病人的16.1%。兩組患者在性別、年齡、疾病癥狀方面差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2護理方法

給予B組患者實施常規護理模式，A組基于常規護理模式，還做到了如下幾點。

1.2.1醫護人員配置方面建立高效的醫護人員配制管理系統，每個科室都要有專業的護理人員、醫生、營養師及心理方面的專家。患者出院以后，隨訪要及時，并且要有專業的護理人員全程負責，在出院的第一個月，護理人員要把患者在家的飲食、活動、血糖實際情況通過電話的方式了解清楚，并且根據每個患者的具體情況，有針對性地進行溝通；出院第二個月以后，每個月都要進行電話訪問，理解患者病情的具體情況，根據患者的具體需要，做好家訪工作。

1.2.2在護理人員方面①醫院要全面培訓護理工作者，重視護理工作者健康教育理念的培養及加強，培訓心理、倫理等方面的知識，使得他們的健康教育理念得以培養和完善。②護理工作者要認真練習自身基本功，從而能夠更好的護理于糖尿病患者，更好的推進糖尿病患者的疾病恢復。

1.2.3關于健康教育的具體內容①做好對患者入院時的評估。患者入院時，醫護人員要和患者做好溝通工作，了解并且評估患者的以往病史、個人心理、相關要求等情況，把和疾病有關的醫學基礎常識、住院環境、具體負責的醫生、護士向患者一一介紹，醫護人員主動和患者交流，打消他們的恐懼生分的心理，讓他們在以后的治療過程中，更加主動地配合治療。

②做好對患者的進食指導。醫護工作者要控制患者攝入熱量的總數值，讓患者的體質保持在健康范圍內，多食新鮮果蔬和富含維生素的食物，禁食含糖的食物，酒、鹽的攝入量也要嚴格控制。

③做好對患者的運動指導。醫護工作者要讓患者知曉運動治療的重要作用，例如:可以讓心情舒暢、降血糖、降血脂、增強體質。運動不是三分鐘熱血，需要長期堅持，根據病情制定科學的活動量，一般是飯后30 min，每次活動25 min左右，每周堅持3次，運動時不能空腹、要身著寬大的衣服，隨身攜帶適量的餅干，這樣可以在血糖低的時候，進行有效的自救。

④做好對患者的服藥指導。醫護工作者要讓患者知曉服藥的時間和劑量、隨時觀察服藥過程中出現的異常，患者要知道胰島素的正確注射方法，知道糖尿病的常見并發癥及其處置方法，如:酮癥酸中毒等。

⑤做好對患者的心理指導。糖尿病的病程長、并發癥多，病人容易產生抑郁、著急的心理。醫護人員要有針對性的開展心理指導工作，給病人介紹較為成功的病人案例，打消病人及其家屬的焦慮心理，讓病人保持積極樂觀的配合態度，讓各項治療過程能夠順利進行。

1.3滿意度評價

評價標準為本科室自行研制，當分數介于90～100分之間時，屬于非常滿意，當分數介于70～89分之間時，屬于比較滿意，當分數低于70分時，屬于不滿意，滿意度為前兩者的滿意率之和。

1.4統計方法

采用SPSS 13.0進行統計分析，率的比較采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

研究結果發現，A組中，有80例為非常滿意，占該組患者資料的比例為53.33%；有57例為基本滿意，占該組患者資料的比例為38.00%；有13例為不滿意，占該組患者資料的比例為8.67%。B組中，有69例為非常滿意，占該組患者資料的比例為46.00%；有54例為基本滿意，占該組患者資料的比例為36.00%；有27例為不滿意，占該組患者資料的比例為18.00%；A組糖尿病患者滿意度91.33%明顯高于B組滿意度82.00%（P＜0.05）。

3　討論

最近幾年，糖尿病病成為臨床中具有較高發病率和復發率的一類疾病，對人類健康有著嚴重威脅［3］。因而應該及時關注對此病的治療。而患者在接受治療時，也可能因為身體病痛而伴隨不良心理情緒，這就需要醫護工作者在及時關注緩解患者疾病的同時，也要考慮到對其的心理情緒疏通。通過健康教育模式，不僅能夠使得患者的自我管理能力得以提高，還能讓患者了解糖尿病的發病機理，從而重視血糖的及時監測，并且，在此模式下，患者也學會了自我進行血糖監測的辦法以及在監測過程中應該注意的問題，如此，患者就能及時掌握自身血糖實際和自身的健康情況。另外，通過健康教育模式，患者的自我應對水平也有了較大提高，當面對自身疾病的時候，可以將身邊的資源充分利用起來，因而也就將自身的健康生活模式建立了起來，同時，患者在這個過程中，也將自身生活目標重建起來，自身生活質量也得到了提升。再者，在健康教育教育模式下，可以將患者針對治療疾病時的恐懼和抵觸情緒及時消除，從而更為主動的投入到疾病治療中，因而也會有著較好的護理效果［4-5］。

最近幾年，該院在對糖尿病患者的進行護理的過程中，實施了健康教育護理模式，醫護工作者在重視及時緩解患者病痛并采取合理護理措施的同時，更在護理過程中充分重視對患者的健康教育，重視增強患者治療自信心的重要性，同時結合患者心理變化實際也采取了對癥的心理疏導，由此，患者也能夠正視自身疾病，做好針對疾病的自我應對，及時監測自身血糖并且注意在監測過程中伴隨的諸多問題，在治療的過程中，也能積極和醫護工作人員做好相關治療配合，最終實現了患者身體健康和心理健康齊頭并進的效果。

在該研究中，A組糖尿病患者滿意度明顯高于B組，可見，將健康教育護理模式在糖尿病病人中進行應用，有著較為明顯的治療效果。

綜上所述，健康教育護理模式在糖尿病中實施，患者滿意度可以明顯得到提高，值得進一步推廣。

［參考文獻］

［1］聶雪瓊，李英華，陶茂萱，等.中國居民慢性病防治素養水平及其影響因素［J］.中國健康教育，2015（2）:108-111.

［2］王利.探討社區在糖尿病護理中實行全程健康教育的價值作用［J］.糖尿病新世界，2016（1）:155-156.

［3］熊敏，林宇洵，郭維英.全程健康教育對冠狀動脈支架置入術患者的影響［J］.齊魯護理雜志，2016，22（4）:117-118.

［4］王偉，李桂俠.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用［J］.世界最新醫學信息文摘，2016（3）.

［5］張亞玲.糖尿病護理小組在糖尿病患者護理中的作用分析［J］.中國現代藥物應用，2015，9（21）:231-232.

［中圖分類號］R587.1

［文獻標識碼］A

［文章編號］1672-4062（2016）06（a）-0158-02

DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.11.158

收稿日期:（2016-03-05）