216例美容就診人群眼瞼形態(tài)特點(diǎn)及人口資料分析

陳從柏

216例美容就診人群眼瞼形態(tài)特點(diǎn)及人口資料分析

陳從柏

目的探討美容門(mén)診就診人群的眼瞼形態(tài)及人口資料特點(diǎn)。方法 回顧性分析醫(yī)院美容門(mén)診收治的216例患者面部影像資料，測(cè)量并分析相關(guān)指標(biāo)，獲取瞼部形態(tài)數(shù)據(jù)，并分析患者的年齡、性別、居住地等人口資料。結(jié)果 本組216例中，36.81%為單瞼（男性10.06%，女性89.94%），63.19%為重瞼（男性8.06%，女性91.94%）；15.05%無(wú)內(nèi)眥贅皮，40.28%輕度內(nèi)眥贅皮，34.95%中度內(nèi)眥贅皮，9.72%重度內(nèi)眥贅皮。4.63%年齡≤15歲，61.57%年齡16～30歲，24.54%年齡31～45歲，9.26%年齡＞45歲；其中男性和女性均以16～30歲居多，分別占男女比例的52.63%（10/19）、64.44%（123/197）。38.43%居住地為農(nóng)村（男性9.64%，女性90.36%），64.57%居住地為城市（男性8.27%，女性91.73%）。59.72%未婚（男性5.43%，女性94.57%），40.28%已婚（男性13.79%，女性86.21%）。受教育程度：18.06%為小學(xué)及初中（男性7.69%，女性92.31%）；37.96%為高中（男性8.54%，女性91.46%）；42.59%大專(zhuān)及以上（男性9.78%，女性92.22%）。結(jié)論門(mén)診美容患者以青年女性為主，城市人口居多，就診原因主要為單瞼和內(nèi)眥贅皮。

美容；眼瞼形態(tài)；人口資料；特點(diǎn)

近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高，人們開(kāi)始重視自我修飾，以增強(qiáng)自信心，從而以全新的姿態(tài)面對(duì)社會(huì)。據(jù)研究，理想的眼瞼形態(tài)為眼部瞼裂寬度30～44 mm，高度10～12.5 mm，內(nèi)眥間距約30～36 mm[1]。然而，國(guó)人大多屬于典型的蒙古人種眼部特點(diǎn)，單瞼、上瞼下垂、內(nèi)眥贅皮等眼瞼形態(tài)較為常見(jiàn)。因此，近年來(lái)臨床接受重瞼成形術(shù)的患者逐漸增多。了解人群眼瞼形態(tài)特點(diǎn)，便于根據(jù)患者實(shí)際情況調(diào)整手術(shù)方式，提高手術(shù)效果。對(duì)此，本研究回顧性分析了216例美容門(mén)診就診患者的眼瞼形態(tài)及人口資料特點(diǎn)。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源 收集2014年在我院整形外科就診患者的病例資料，均留有完整的面部影像學(xué)資料。共216例432眼，男性19例38眼，女性197例394眼，年齡9～62（32.64±4.29）歲。排除面部資料不完整、既往上瞼部手術(shù)史、眼部外傷史、凝血機(jī)制異常等患者。

1.2 研究方法 回顧性分析216例的面部影像學(xué)資料，均采用相機(jī)攝取影像資料。攝取資料時(shí)，患者均取端坐位，豎向取景，攝取面積包括胸部上端及頭部，面部無(wú)遮蓋物，分別從正位睜眼、正位閉眼、左右側(cè)水平90°，左右側(cè)水平45°6個(gè)方位攝取圖片，攝取圖片后統(tǒng)一存檔保管。根據(jù)不同角度照片眼瞼形態(tài)判斷患者是否存在內(nèi)眥贅皮、單瞼；若判斷為內(nèi)眥贅皮，則結(jié)合不同方位照片中的眼瞼形態(tài)，確定實(shí)際內(nèi)眥點(diǎn)位置，利用標(biāo)尺測(cè)量正位照片中實(shí)際內(nèi)眥點(diǎn)與贅皮邊緣水平的距離，再結(jié)合照片中標(biāo)尺計(jì)算內(nèi)眥皮的實(shí)際寬度和阜遮蓋比例。同時(shí)收集并分析患者的人口資料，包括性別、年齡、居住地、受教育程度等。

1.3 眼部形態(tài)及診斷標(biāo)準(zhǔn) （1）單瞼診斷標(biāo)準(zhǔn)：睜眼平視前方，眉弓至瞼緣皮膚無(wú)褶皺；重瞼：睜眼平視前方，眉弓至瞼緣皮膚有橫形褶皺；（2）內(nèi)眥綴皮：輕度：內(nèi)眥綴皮寬度＜1.5 mm，褶皺遮蓋＜1/2淚阜；中度：內(nèi)眥綴皮寬度為1.5～2.5 mm，褶皺遮蓋1/2～2/3淚阜；重度：內(nèi)眥綴皮寬度＞2.5 mm，褶皺遮蓋＞2/3淚阜。

2 結(jié)果

2.1 人口學(xué)特點(diǎn) 本組216例中，4.63%年齡≤15歲，61.57%年齡16～30歲，24.54%年齡31～45歲，9.26%年齡＞45歲；其中男性和女性均以16～30歲居多，分別占男女比例的52.63%（10/19）、64.44%（123/ 197）。見(jiàn)表1。

2.2 居住地、婚姻狀況、受教育程度 本組216例中，以城市未婚女性為主，且受教育程度越高，所占比例越大（表2）。

2.3 單瞼和重瞼分布 本組216例432眼中，159眼為單瞼，占36.81%，其中男性占10.06%，女性占89.94%；273眼為重瞼，占63.19%，其中男性占8.06%，女性占91.94%。

2.4 內(nèi)眥皮嚴(yán)重程度分布 本組432眼中，65眼無(wú)內(nèi)眥贅皮，占15.05%；367眼存在內(nèi)眥贅皮，其中40.28%為輕度，34.95%為中度，9.72%為重度。見(jiàn)表3。

3 討論

隨著人們生活水平的提高，人們?cè)絹?lái)越重視自身美學(xué)，尤其是女性，希望通過(guò)美容手術(shù)提高面部美觀性，增加自信感。眼睛作為人們面部器官中重要組成部分，其形態(tài)自然也會(huì)影響面容美觀性。受女性的愛(ài)美心理、社會(huì)交往需求、生活環(huán)境影響、部分先天或外傷疾病等因素的影響，重瞼成形術(shù)成為美容整形較為常見(jiàn)的手術(shù)之一[2-3]。臨床需根據(jù)患者眼瞼形態(tài)特點(diǎn)和對(duì)美觀的需求，合理選擇手術(shù)方式，提高患者術(shù)后滿(mǎn)意度，降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。

3.1 眼瞼形態(tài)特點(diǎn) 內(nèi)眥贅皮是亞洲人較為常見(jiàn)的眼瞼形態(tài)，常表現(xiàn)為內(nèi)眥部皮膚褶皺遮蓋正常內(nèi)眥及淚阜部分，繼而影響眼睛的美觀性[4]。本組432眼中，65眼無(wú)內(nèi)眥贅皮，僅占15.05%，而367眼存在內(nèi)眥贅皮，其中40.28%為輕度，34.95%為中度，9.72%為重度。有研究結(jié)果顯示，亞洲人出現(xiàn)內(nèi)眥贅皮的概率為40%～90%[5]，本研究結(jié)果與其相近。

有研究指出，國(guó)內(nèi)人口單瞼發(fā)生率高達(dá)50%以上[6]，其中2/3伴隨出現(xiàn)不同程度內(nèi)眥贅皮[5]。而內(nèi)眥贅皮越嚴(yán)重，對(duì)眼部美學(xué)的影響越大[7]。本研究中，159眼為單瞼（男性16眼，女性143眼），占36.81%；273眼為重瞼（男性22眼，女性251眼），占63.19%。本組單瞼發(fā)生率略低于文獻(xiàn)報(bào)道，可能與研究樣本的數(shù)量、地域環(huán)境影響等有關(guān)。

3.2 人口資料特點(diǎn) 美容門(mén)診的患者涵蓋各個(gè)年齡段[8]。本研究中，4.63%年齡≤15歲，61.57%年齡16～30歲，24.54%年齡31～45歲，9.26%年齡＞45歲；其中男性和女性均以16～30歲居多，分別占男女比例的52.63%（10/19）、64.44%（123/197）。筆者認(rèn)為年齡≤15歲和＞45歲患者的較少，可能與這兩個(gè)年齡段的患者以解決眼部功能問(wèn)題為主，入院治療期間部分患者分流至其他科室有關(guān)。年輕女性就診的概率較高，與年輕女性比男性更加重視自身美學(xué)有關(guān)；16～45歲人群美容門(mén)診就診人口多，與其社會(huì)活動(dòng)多，更注重自身外表美觀性，渴望通過(guò)手術(shù)改善自我形象有關(guān)[9-10]。

從患者居住地看，83例居住地為農(nóng)村，占38.43%，133例居住地為城市，占64.57%。可看出城市人口就診美容門(mén)診的比例大，與文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果一致[11]。城市人口經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)較好，就診方便；此外，城市人口較農(nóng)村人口更加注重自我容貌形態(tài)[12-13]。本研究中，129例未婚，占59.72%；其中女性占94.57%；87例已婚，占40.28%。有研究結(jié)果顯示，受社會(huì)交往需求、增加自我美感、戀愛(ài)需求等因素的影響，未婚女性就診美容門(mén)診的概率顯著高于已婚女性[14]。分析受教育程度與整形美容的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)受教育程度越高，接受美容手術(shù)的比較越大。有研究指出，接受過(guò)高中及以上教育者在美容門(mén)診中占較大比例[15-16]。

綜上所述，醫(yī)院整形外科門(mén)診人群眼瞼形態(tài)主要表現(xiàn)為單瞼和內(nèi)眥贅皮，就診人群以城市青年女性為主，且受教育程度越高，所占比例越大。

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Analysis on eyelid morphological features and population data in 216 cases receiving cosmetic surgery

Chen Congbai Department of Plastic Surgery,First People's Hospital of Tianmen City,Tianmen,Hubei,431700,China

ObjectiveTo investigate the eyelid morphological features and population data in 216 cases receiving cosmetic surgery.MethodsRetrospective analysis was made in the facial image data of 216 cases treated in the department of plastic surgery. The relevant indicators were measured and analyzed to obtain the morphological data of the eyelids.The population data like age, gender,and residence were analyzed.ResultsAmong the 216 cases,there were 36.81%of single eyelid(male 10.06%,female 89.94%),63.19%of double eyelids(male 8.06%,female 91.94%),and 15.05%without epicanthus,40.28%with mild epicanthus, 34.95%with moderate epicanthus,and 9.72%with severe epicanthus.4.63%were younger or equal to 15 years old;61.57%were 16 to 30 years old;24.54%were 31 to 45 years old;9.26%were older than 45 years old.Among those,most of the male and female were 16 to 30 years old,which accounted for 52.63%(10/19)and 64.44%(123/197),respectively.38.43%lived in rural areas(male 9.64%, female 90.36%),and 64.57%lived in cities(male 8.27%,female 91.73%).59.72%were unmarried (male 5.43%,female 94.57%), and 40.28%were married (male 13.79%,female 86.21%).As to the education level,18.06%of them were in the primary and junior high school level(male 7.69%,female 92.31%);37.96%were in senior high school level(male 8.54%,female 91.46%);42.59%were in college degree or above (male 9.78%,female 92.22%).ConclusionYoung women are the main outpatients receiving cosmetic surgery,and urban population is the majority.The reasons of visiting the hospital are mainly single eyelid and epicanthus.

cosmetology;eyelid morphology;population data;feature

R 777.1

A

1004-0188（2016）04-0419-04

10.3969/j.issn.1004-0188.2016.04.026

2015-10-13）

431700湖北 天門(mén)，天門(mén)市第一人民醫(yī)院整形科