216例美容就診人群眼瞼形態特點及人口資料分析

陳從柏

216例美容就診人群眼瞼形態特點及人口資料分析

陳從柏

目的探討美容門診就診人群的眼瞼形態及人口資料特點。方法 回顧性分析醫院美容門診收治的216例患者面部影像資料，測量并分析相關指標，獲取瞼部形態數據，并分析患者的年齡、性別、居住地等人口資料。結果 本組216例中，36.81%為單瞼（男性10.06%，女性89.94%），63.19%為重瞼（男性8.06%，女性91.94%）；15.05%無內眥贅皮，40.28%輕度內眥贅皮，34.95%中度內眥贅皮，9.72%重度內眥贅皮。4.63%年齡≤15歲，61.57%年齡16～30歲，24.54%年齡31～45歲，9.26%年齡＞45歲；其中男性和女性均以16～30歲居多，分別占男女比例的52.63%（10/19）、64.44%（123/197）。38.43%居住地為農村（男性9.64%，女性90.36%），64.57%居住地為城市（男性8.27%，女性91.73%）。59.72%未婚（男性5.43%，女性94.57%），40.28%已婚（男性13.79%，女性86.21%）。受教育程度：18.06%為小學及初中（男性7.69%，女性92.31%）；37.96%為高中（男性8.54%，女性91.46%）；42.59%大專及以上（男性9.78%，女性92.22%）。結論門診美容患者以青年女性為主，城市人口居多，就診原因主要為單瞼和內眥贅皮。

美容；眼瞼形態；人口資料；特點

近年來，隨著人們生活水平的提高，人們開始重視自我修飾，以增強自信心，從而以全新的姿態面對社會。據研究，理想的眼瞼形態為眼部瞼裂寬度30～44 mm，高度10～12.5 mm，內眥間距約30～36 mm[1]。然而，國人大多屬于典型的蒙古人種眼部特點，單瞼、上瞼下垂、內眥贅皮等眼瞼形態較為常見。因此，近年來臨床接受重瞼成形術的患者逐漸增多。了解人群眼瞼形態特點，便于根據患者實際情況調整手術方式，提高手術效果。對此，本研究回顧性分析了216例美容門診就診患者的眼瞼形態及人口資料特點。

1 資料與方法

1.1 資料來源 收集2014年在我院整形外科就診患者的病例資料，均留有完整的面部影像學資料。共216例432眼，男性19例38眼，女性197例394眼，年齡9～62（32.64±4.29）歲。排除面部資料不完整、既往上瞼部手術史、眼部外傷史、凝血機制異常等患者。

1.2 研究方法 回顧性分析216例的面部影像學資料，均采用相機攝取影像資料。攝取資料時，患者均取端坐位，豎向取景，攝取面積包括胸部上端及頭部，面部無遮蓋物，分別從正位睜眼、正位閉眼、左右側水平90°，左右側水平45°6個方位攝取圖片，攝取圖片后統一存檔保管。根據不同角度照片眼瞼形態判斷患者是否存在內眥贅皮、單瞼；若判斷為內眥贅皮，則結合不同方位照片中的眼瞼形態，確定實際內眥點位置，利用標尺測量正位照片中實際內眥點與贅皮邊緣水平的距離，再結合照片中標尺計算內眥皮的實際寬度和阜遮蓋比例。同時收集并分析患者的人口資料，包括性別、年齡、居住地、受教育程度等。

1.3 眼部形態及診斷標準 （1）單瞼診斷標準：睜眼平視前方，眉弓至瞼緣皮膚無褶皺；重瞼：睜眼平視前方，眉弓至瞼緣皮膚有橫形褶皺；（2）內眥綴皮：輕度：內眥綴皮寬度＜1.5 mm，褶皺遮蓋＜1/2淚阜；中度：內眥綴皮寬度為1.5～2.5 mm，褶皺遮蓋1/2～2/3淚阜；重度：內眥綴皮寬度＞2.5 mm，褶皺遮蓋＞2/3淚阜。

2 結果

2.1 人口學特點 本組216例中，4.63%年齡≤15歲，61.57%年齡16～30歲，24.54%年齡31～45歲，9.26%年齡＞45歲；其中男性和女性均以16～30歲居多，分別占男女比例的52.63%（10/19）、64.44%（123/ 197）。見表1。

2.2 居住地、婚姻狀況、受教育程度 本組216例中，以城市未婚女性為主，且受教育程度越高，所占比例越大（表2）。

2.3 單瞼和重瞼分布 本組216例432眼中，159眼為單瞼，占36.81%，其中男性占10.06%，女性占89.94%；273眼為重瞼，占63.19%，其中男性占8.06%，女性占91.94%。

2.4 內眥皮嚴重程度分布 本組432眼中，65眼無內眥贅皮，占15.05%；367眼存在內眥贅皮，其中40.28%為輕度，34.95%為中度，9.72%為重度。見表3。

3 討論

隨著人們生活水平的提高，人們越來越重視自身美學，尤其是女性，希望通過美容手術提高面部美觀性，增加自信感。眼睛作為人們面部器官中重要組成部分，其形態自然也會影響面容美觀性。受女性的愛美心理、社會交往需求、生活環境影響、部分先天或外傷疾病等因素的影響，重瞼成形術成為美容整形較為常見的手術之一[2-3]。臨床需根據患者眼瞼形態特點和對美觀的需求，合理選擇手術方式，提高患者術后滿意度，降低醫患糾紛的發生率。

3.1 眼瞼形態特點 內眥贅皮是亞洲人較為常見的眼瞼形態，常表現為內眥部皮膚褶皺遮蓋正常內眥及淚阜部分，繼而影響眼睛的美觀性[4]。本組432眼中，65眼無內眥贅皮，僅占15.05%，而367眼存在內眥贅皮，其中40.28%為輕度，34.95%為中度，9.72%為重度。有研究結果顯示，亞洲人出現內眥贅皮的概率為40%～90%[5]，本研究結果與其相近。

有研究指出，國內人口單瞼發生率高達50%以上[6]，其中2/3伴隨出現不同程度內眥贅皮[5]。而內眥贅皮越嚴重，對眼部美學的影響越大[7]。本研究中，159眼為單瞼（男性16眼，女性143眼），占36.81%；273眼為重瞼（男性22眼，女性251眼），占63.19%。本組單瞼發生率略低于文獻報道，可能與研究樣本的數量、地域環境影響等有關。

3.2 人口資料特點 美容門診的患者涵蓋各個年齡段[8]。本研究中，4.63%年齡≤15歲，61.57%年齡16～30歲，24.54%年齡31～45歲，9.26%年齡＞45歲；其中男性和女性均以16～30歲居多，分別占男女比例的52.63%（10/19）、64.44%（123/197）。筆者認為年齡≤15歲和＞45歲患者的較少，可能與這兩個年齡段的患者以解決眼部功能問題為主，入院治療期間部分患者分流至其他科室有關。年輕女性就診的概率較高，與年輕女性比男性更加重視自身美學有關；16～45歲人群美容門診就診人口多，與其社會活動多，更注重自身外表美觀性，渴望通過手術改善自我形象有關[9-10]。

從患者居住地看，83例居住地為農村，占38.43%，133例居住地為城市，占64.57%。可看出城市人口就診美容門診的比例大，與文獻報道結果一致[11]。城市人口經濟條件相對較好，就診方便；此外，城市人口較農村人口更加注重自我容貌形態[12-13]。本研究中，129例未婚，占59.72%；其中女性占94.57%；87例已婚，占40.28%。有研究結果顯示，受社會交往需求、增加自我美感、戀愛需求等因素的影響，未婚女性就診美容門診的概率顯著高于已婚女性[14]。分析受教育程度與整形美容的關系，發現受教育程度越高，接受美容手術的比較越大。有研究指出，接受過高中及以上教育者在美容門診中占較大比例[15-16]。

綜上所述，醫院整形外科門診人群眼瞼形態主要表現為單瞼和內眥贅皮，就診人群以城市青年女性為主，且受教育程度越高，所占比例越大。

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Analysis on eyelid morphological features and population data in 216 cases receiving cosmetic surgery

Chen Congbai Department of Plastic Surgery,First People's Hospital of Tianmen City,Tianmen,Hubei,431700,China

ObjectiveTo investigate the eyelid morphological features and population data in 216 cases receiving cosmetic surgery.MethodsRetrospective analysis was made in the facial image data of 216 cases treated in the department of plastic surgery. The relevant indicators were measured and analyzed to obtain the morphological data of the eyelids.The population data like age, gender,and residence were analyzed.ResultsAmong the 216 cases,there were 36.81%of single eyelid(male 10.06%,female 89.94%),63.19%of double eyelids(male 8.06%,female 91.94%),and 15.05%without epicanthus,40.28%with mild epicanthus, 34.95%with moderate epicanthus,and 9.72%with severe epicanthus.4.63%were younger or equal to 15 years old;61.57%were 16 to 30 years old;24.54%were 31 to 45 years old;9.26%were older than 45 years old.Among those,most of the male and female were 16 to 30 years old,which accounted for 52.63%(10/19)and 64.44%(123/197),respectively.38.43%lived in rural areas(male 9.64%, female 90.36%),and 64.57%lived in cities(male 8.27%,female 91.73%).59.72%were unmarried (male 5.43%,female 94.57%), and 40.28%were married (male 13.79%,female 86.21%).As to the education level,18.06%of them were in the primary and junior high school level(male 7.69%,female 92.31%);37.96%were in senior high school level(male 8.54%,female 91.46%);42.59%were in college degree or above (male 9.78%,female 92.22%).ConclusionYoung women are the main outpatients receiving cosmetic surgery,and urban population is the majority.The reasons of visiting the hospital are mainly single eyelid and epicanthus.

cosmetology;eyelid morphology;population data;feature

R 777.1

A

1004-0188（2016）04-0419-04

10.3969/j.issn.1004-0188.2016.04.026

2015-10-13）

431700湖北 天門，天門市第一人民醫院整形科