淺析尿常規檢驗的影響因素

張秀麗

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淺析尿常規檢驗的影響因素

張秀麗

目的 探討尿常規檢查的影響因素。方法 根據2014年1月～2015年1月我院的569例尿常規檢查患者來進行研究分析，共有不合格患者74例。對患者的不合格原因進行分析歸納，進行總結。結果 全部患者中共有10例患者因為采集前準備工作不足而受到影響，43例因為標本采集受到影響，13例因為標本檢驗受到影響，8例因為保存和分析影響了結果。標本的采集因素是影響檢查結果的主要因素，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 尿常規檢查受到的影響因素有前期準備、采集、保存、分析、檢驗等，采集是主要的影響因素，為了提升檢驗質量，應該做好標本采集工作。

尿常規檢驗；影響因素；措施

尿常規檢驗是比較常用的檢驗方式，主要內容就是尿液透明度、蛋白質、紅細胞、白細胞、酸堿度等指標，腎臟早期病變會出現蛋白尿和沉渣，其他泌尿系統疾病和腫瘤疾病均能夠進行診斷，血液病、糖尿病、肝膽疾病也能夠使用尿常規輔助診斷［1］。此次我院就569例尿常規中的74例不合格病例來進行分析，對不合格的原因進行總結歸納，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

2014年1月～2015年1月我院選取569例尿常規檢驗病例進行分析，其中74例結果出現了異常，不合格。共有男性患者42例，女性患者32例，18～68歲，平均年齡為（36.59±4.45）歲。

2　結果

全部患者中共有10例患者因為采集前準備工作不足而受到影響，43例因為標本采集受到影響，13例因為標本檢驗受到影響，8例因為保存和分析因素影響了結果。標本的采集因素是影響檢查結果的主要因素，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

研究表明，尿常規檢查能夠診斷部分疾病，對預后進行評估，反映了病癥情況。尿常規檢查對職業病的判斷也有非常好的效果，常見的有汞、鉛等重金屬中毒［2］，還能夠對藥物療效和安全性進行判斷。現在檢驗醫學發展快速，操作變得簡單，醫生對尿常規檢查的診斷價值和健康評估價值越來越重視，所以實驗室檢查的要求也越來越高［3］。尿常規操作簡單，標本采集簡單，但是受到多方面的影響，會出現不合格檢驗情況。此次研究中，全部患者中共有10例患者因為采集前準備工作不足而受到影響，43例因為標本采集因素受到影響，13例因為標本檢驗因素受到影響，8例因為保存和分析因素影響了結果。標本的采集因素是影響檢查結果的主要因素，差異有統計學意義（P＜0.05）。

尿常規檢驗影響因素：（1）采集前準備，包括飲食、藥物、采集時長等；（2）標本采集，患者尿道口較不干凈，經期女性尿液中混入陰道分泌物及經血等，男性尿液中混入前列腺液、精液等；（3）標本的保存時間不能過長，送檢要及時，標本容器要求清潔，防漏，避免和空氣接觸，避免陽光直射，否則會影響檢查結果；（4）標本檢驗，分為白細胞測定、pH值測定、酮體測定、蛋白質測定、亞硝酸鹽測定、潛血測定、葡萄糖測定、膽紅素測定等［4-5］。防范措施：（1）采集前對患者進行用藥和飲食注意事項交代，檢驗單的填寫要仔細核對，女性要避開月經期，保持尿道口干凈、衛生。（2）標本必須是晨起后的第一次尿液樣本，冬季在樣本采集后2 h內完成檢驗工作，夏季在1 h內完成，樣本需要采集10～30 ml，如果2 h內無法完成檢驗，需要使用冷藏柜保存，6 h內完成，否則應該重新取樣［6］。（3）根據說明書和檢驗流程來進行操作，做好質量控制工作，檢驗前后均進行檢查［7-8］。

總而言之，尿常規檢查會受到多方面因素的影響，在采集、保存、檢驗等過程中均要按照規范要求來執行，否則檢驗結果會受到影響。現在尿常規檢查是常規檢查項目之一，可以作為多種疾病的診斷依據，因此檢驗的結果非常重要，必須要保證其有效性和準確性。

［1］楊素鳳. 影響臨床尿常規檢驗的因素分析［J］. 中國傷殘醫學，2016，24（3）：205-207.

［2］高玉娥. 探討影響尿常規檢測結果準確度的因素［J］. 世界最新醫學 信息文摘（電子版），2015，15（32）：168-169.

［3］劉偉. 臨床尿常規檢驗的影響因素分析［J］. 中國現代藥物應用，2015，9（2）：209-210.

［4］李寶華. 臨床尿常規檢驗的影響因素［J］. 中國藥物經濟學，2014（z2）：110-111.

［5］馬志慧. 影響臨床尿常規檢驗的主要因素分析［J］. 基層醫學論壇，2014，18（2）：220-221.

［6］杜飛龍. 影響患者臨床尿常規檢驗結果的因素［J］. 中國民康醫學，2015，11（8）：58-59.

［7］陳霞. 臨床尿常規檢驗的影響因素探討［J］. 中外醫療，2014，33（30）：189-190.

［8］趙惠清，王擁軍，張淑云. 影響臨床尿常規檢驗結果因素分析［J］.疾病監測與控制雜志，2015，9（6）：417.

Analysis on the Infuencing Factors of Routine Urine Test

ZHANG Xiuli Department of Clinical Laboratory，Heilongjiang Province Shuangyashan City Baoqing People's Hospital，Baoqing Heilongjiang 155600，China

Objective To explore the infuence factors of routine urine test. Methods 569 cases of patients with urinary routine examination selected from January 2014 to January 2015 in our hospital were studied and analyzed. There were 74 patients who were not eligible. The reasons for the failure of patients were analyzed and summarized. Results All patients with a total of 10 patients affected because of lack of preparation work before acquisition，43 cases because of specimen collection factors affected，13 cases because of the test specimen factors affected，8 cases because save and analyze the factors that infuenced the results. The factors of specimen collection was the main factors affecting the results，and the difference was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion The infuence factors of the urine routine examination are pre preparation，collection，preservation，analysis，inspection and so on. The collection is the main infuence factor. In order to improve the quality of the test，the sample collection work should be done.

Routine urine test，Infuencing factors，Measures

R446.121

A

1674-9308（2016）18-0034-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.021

黑龍江省雙鴨山市寶清縣人民醫院檢驗科，黑龍江 寶清155600

1.2不合格檢驗標準

（1）標本量＜12 ml；（2）標本采集至送檢時間＞2 h；（3）采集容器不透明、不清潔，容量＜50 ml；（4）采集前，患者大量飲水或劇烈運動，服用對結果有影響的藥物或食物；（5）標本混入異物，如白帶、精液、煙灰、糞便或經血等；（6）標本、化驗單不符，標簽脫落或標本登記不清。

1.3方法

分析不合格檢驗原因，總結檢驗影響因素，包括標本采集、標本檢驗、保存和分析等方面，并提出相應措施。原因包括送檢超時、標本量不足、標本污染、采集時間有誤、容器不合格、標記錯誤等。

1.4統計方法

對該研究所得實驗數據均采用SPSS13.0統計學軟件進行處理，所得計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。